丁苯酞治療缺血性腦卒中臨床試驗的質量分析

林朋興 鄭志雄 李康增

丁苯酞治療缺血性腦卒中臨床試驗的質量分析

林朋興 鄭志雄 李康增

目的 討論研究丁苯酞治療缺血性腦卒中患者臨床實驗的質量分析，從而為臨床提供可靠的數據。方法 100例缺血性腦卒中患者，隨機分為實驗組和對照組，每組50例。實驗組患者采用復方丹參滴丸聯合丁苯酞治療，對照組僅使用丁苯酞治療，兩組均進行常規護理，同時對組內患者的病情發展狀況和身體恢復等方面做詳細的觀察記錄。治療半個月后比較兩組患者的療效。結果 實驗組總有效率為98%明顯優于對照組的78%，差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 丁苯酞結合應用復方丹參滴丸治療缺血性腦卒中療效顯著，有效提高患者的生活質量，在臨床上具有十分重要的應用價值，值得在臨床實踐中廣泛推廣使用。

丁苯酞；缺血性腦卒中；質量分析

隨著社會的發展，生活水平的不斷提高，臨床上的缺血性腦卒中越來越常見，已成為臨床上較常見的神經系統疾病。有著諸多明顯的癥狀，主要表現為患者突然偏癱、口角歪斜、言語含糊，嚴重時患者表現為頭痛、嘔吐、意識障礙。如果不及時治療可能會發展為腦疝、器官功能障礙、電解質紊亂和酸堿平衡紊亂，嚴重時會危及患者的生命。病情發作對患者的生活、工作、學習等方面都會造成嚴重的影響，給患者帶來諸多的精神上和身體上的負擔與痛苦［1］。作者通過對比研究的方式來討論研究丁苯酞治療缺血性腦卒中患者的臨床實驗的質量分析，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2011年3月～2014年10月間收治的100例缺血性腦卒中患者作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，每組50例。其中，男57例，女43例；年齡42～68歲，平均年齡(58.3±10.6)歲。實驗組男23例，女22例,年齡49～67歲，平均年齡(49.3±7.6)歲；對照組男25例，女25例，年齡42～68歲，平均年齡(47.2±8.5)歲。兩組患者年齡、病情等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組采用丁苯酞治療，給予患者常規護理，讓其臥床休息，治療后進行隨訪，并對患者的恢復情況等多方面進行統計。視情況給患者服用其他的藥物。實驗組采用丁苯酞聯合復方丹參滴丸治療，給予患者常規護理，讓其臥床休息，治療后進行隨訪，并對患者的恢復情況等多方面進行分析。

1.3 觀察指標 治療后半個月對兩組患者進行檢查，主要有檢查患者的心率、體征變化、血壓、神經缺損情況，觀察并對比兩組患者在疾病方面的療效，并作出統計。

1.4 療效判定標準 患者的神經缺損情況較治療前有所改善，心率、體征變化都恢復，則判定為顯效；在進行治療后患者神經缺損情況較治療前有改善，則判定為有效；若患者在進行治療后神經功能沒有恢復，反而疾病惡化，則判斷為無效?？傆行?(顯效+有效)/總例數×100%。

1.5 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差()表示，采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組患者中顯效47例，有效2例，無效1例，總有效率98%，對照組的患者顯效28例，有效11例，無效11例，總有效率78%。實驗組明顯優于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組療效的比較(n，%)

3 小結

缺血性腦卒中主要是中樞神經系統局部缺血導致局部供血供氧不足，由于大腦對氧氣很敏感，氧分壓微小改變便會造成腦組織的損傷。由于血管阻塞，大腦內局部缺血區會壞死水腫表現為患者頭痛甚至意識障礙。因此在治療中改善患者的大腦循環，減少缺血阻塞是關鍵［2］。然而大量的臨床數據得出單獨使用丁苯酞進行缺血性腦卒中的治療效果一般,聯合復方丹參滴丸可以明顯提高治療效果［3］。在本次的研究中可以發現，實驗組明顯優于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。

通過對丁苯酞療法與丁苯酞聯合復方丹參滴丸在缺血性腦卒中患者的臨床療效對比研究中可得出：丁苯酞聯合復方丹參滴丸的方法明顯優于僅使用丁苯酞治療方法， 提高了患者的滿意度，促進患者康復和縮短住院時間有一定積極意義。提高了患者的生活質量，得到了患者和家屬的一致好評。

綜上所述，丁苯酞聯合復方丹參滴丸在缺血性腦卒中患者的臨床治療工作過程中有著重要的意義，值得臨床推廣。

［1］ 王德任，劉鳴，吳波，等.丁苯酞治療急性缺血性腦卒中隨機對照試驗的系統評價.中國循證醫學雜志，2010，10(2):189-195.

［2］ 宋偉，雷丹榮，袁婷婷，等.丁苯酞治療缺血性腦卒中臨床試驗的質量分析.中國循證醫學雜志，2010，10(4):483-487.

［3］ 吳碩琳.丁苯酞治療新發急性腔隙性腦梗死合并輕度認知功能障礙的研究.山西醫科大學，2011.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.29.138

2015-05-13］

355000 福建醫科大學附屬閩東醫院神經內科