探討綜合護理干預對普外科患者術后疼痛的影響

單慧娟

探討綜合護理干預對普外科患者術后疼痛的影響

單慧娟

目的 評價為了降低普外科患者術后疼痛, 實施綜合護理干預后的護理效果。方法 150例普外科手術治療患者隨機分為研究組和對照組, 各75例。對照組給予常規護理, 研究組在對照組基礎上給予綜合護理干預。待護理治療結束后, 統計兩組患者在接受護理之后的滿意度, 比較視覺模擬量表(VAS)評分質量。結果 研究組VAS評分明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。研究組護理滿意度96.0%高于對照組80.0%, 差異有統計學意義(P＜0.01)。結論 普外科手術治療患者在接受科學的綜合護理干預之后顯著改善了其術后質量, 并有效降低了疼痛閾值, 該方法可以作為普外科手術患者的有效護理干預方法而大力推行。

綜合護理干預；普外科；疼痛

護理工作本身就是以患者為中心的工作, 所以在護理工作中開展優質護理服務是符合現代醫院發展規律的［1］。護理人員在工作時, 要準確明智地根據患者的病情數據信息, 并結合綜合護理干預, 以患者為核心, 制定出個性化的科學合理的干預方案［2］。本文通過分析綜合護理干預在普外科手術護理中的效果及價值意義, 選取2013年12月～2014年12月普外科手術治療患者150例作為研究對象, 對比綜合護理干預與常規護理在患者中的實施結果, 取得滿意的效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取普外科手術患者150例, 男67例, 女83例, 年齡20～80歲, 平均年齡(51.2±5.4)歲, 隨機分為研究組和對照組各75例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組患者給予常規護理方案, 同時, 在這一基礎上, 對研究組患者進行綜合護理干預, 具體措施包括：①在進行治療的患者中, 對于自身患病后缺乏科學知識儲備。所以, 在患病時, 對于患者的健康教育非常重要。在護理過程中,給予患者充分的健康教育幫助和自我保健指導, 悉心聽取患者在治療中遇到的問題, 耐心細致地進行解答, 增強患者在治療中對于疾病相關知識, 治療相關措施以及藥物使用規律做到心中有數, 提高患者的治療依從性。②合理的生活干預也是綜合護理干預中一個較為重要的環節, 不良的生活習慣對于患者疾病的治療有害無益, 而且還會對自身的健康造成影響。所以, 要積極勸導患者改掉不良生活習慣, 戒煙戒酒、早睡早起、控制飲食并調整飲食結構。③患者心理疏導也是優質護理服務的重點。一些患者在患病期間, 由于對手術過于恐慌會造成嚴重的心理障礙, 諸如抑郁、焦慮或煩躁不安等。④改善病房環境, 為患者創造整潔安靜舒適的環境, 盡量調低住院病房里各種醫療設備儀器的聲音, 降低對患者不必要的刺激。對新入住患者, 護理人員要詳細介紹住院病房里的環境, 進行術前檢查時及時向患者介紹以做好充分準備,減輕患者對手術的恐懼感。每2～3位患者可以安排一位專業的護理人員陪同, 鼓勵安慰患者, 使患者能積極地等待手術。

1.3 觀察指標 滿意度調查表設置3個滿意程度, 分別為：“好”、“一般”和“ 不滿意”, 滿意度=(好+一般)/總例數×100%。應用視覺模擬量表(VAS)測量疼痛程度, 1分：無明顯困難；2分：行走困難；3分：只能坐立或使用輪椅；4分：被迫臥床或僅行日常基本活動。對患者術后隨訪6個月,并詳細記錄其隨訪信息, 統計患者住院時間、臨床愈合時間、并發癥出現率。

1.4 統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 研究組護理滿意度96.0%, 對照組護理滿意度80.0%,研究組護理滿意度更高, 兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.01)。見表1。

2.2 疼痛程度 研究組治療后VAS評分均優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者臨床護理滿意度對比［n, %］

表2 兩組患者治療后VAS評分結果比較( x-±s, 分)

3 小結

目前, 對于普外科圍手術期的綜合護理干預是當下手術室應提倡的優質護理服務方式, 可以降低患者在術后出現疼痛的幾率, 并對患者機體恢復起到重要作用［3］。其主要是通過采取及時有效的護理措施, 不斷對患者進行呵護與人文關懷, 并通過多種科學護理方式以及人性化護理措施, 給予患者家一般的生活環境。護理過程中強調以患者為中心, 以多種護理方法相互協作的方式來適應滿足患者現實生活狀況,以最大程度提升治療效果。本研究調查結果中顯示, 接受綜合護理干預的患者, VAS評分明顯優于對照組(P＜0.05)。

綜上所述, 綜合護理干預在普外科圍手術期臨床護理工作中有著重要應用, 可提升患者滿意度, 增強了患者治療效果, 值得臨床進一步推廣。

［1］ 戴冬梅.優質護理服務示范工程基礎建設的實踐.解放軍護理雜志, 2010, 27(8B):14-15.

［2］ 劉新玲.淺談護理優質服務的實踐與進展 .中國療養醫學, 2010, 19(6):521-523.

［3］ 陳鐵群.淺談人性化護理在手術室的應用及體會.中華現代中醫雜志, 2007, 5(8):13-14.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.22.191

2015-03-16］

450008 河南中醫學院第三附屬醫院手術室