系統性護理干預對不典型急性心肌梗死患者不良情緒的影響

曹娟娟

(九江學院附屬醫院心血管科，江西 九江 332000)

系統性護理干預對不典型急性心肌梗死患者不良情緒的影響

曹娟娟

(九江學院附屬醫院心血管科，江西 九江 332000)

目的 研究系統性護理干預對不典型急性心肌梗死患者不良情緒的影響。方法 將62例不典型急性心肌梗死患者按隨機數字表法分為2組，采用系統性護理干預措施護理的31例患者為治療組，采用常規臨床護理措施護理的31例患者為對照組，對比2組患者護理效果。結果 2組患者護理前抑郁、焦慮狀況比較差異無統計學意義(P>0.05)；治療后，2組患者抑郁、焦慮狀況均顯著低于護理前，且治療組患者護理后抑郁、焦慮狀況顯著低于對照組患者(P<0.05)。結論 在對不典型急性心肌梗死患者護理中系統性護理干預措施效果顯著，可有效穩定患者不良情緒。

系統性護理干預； 不典型急性心肌梗死患者； 不良情緒

不典型急性心肌梗死患者在發病時沒有任何癥狀，且心電圖沒有顯著變化，極易被誤診，給患者健康和生命帶來嚴重影響。筆者為進一步了解系統性護理干預對不典型急性心肌梗死患者不良情緒的影響進行研究分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取九江學院附屬醫院在2011年3月至2013年1月收治的62例不典型急性心肌梗死患者，按隨機數字表法將其分為治療組和對照組，其中，治療組31例，男20例，女11例；年齡29～80歲，平均(54.56±1.17)歲；對照組31例，男19例，女12例；年齡30～79歲，平均(54.47±1.14)歲。2組基本資料進行對比，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法

1)對照組患者采用常規臨床護理措施護理，患者入院后，護理人員對其介紹醫院環境、主治醫生和治療方法等，穩定患者情緒，促使其積極配合醫護人員工作。

2)治療組患者在對照組患者護理基礎上加以系統性護理干預措施。①心理干預護理：基于該疾病沒有典型癥狀，使患者長時間處于恐懼和焦慮狀態下，進而使患者出現不良情緒，影響治療效果。此時，護理人員應對患者進行疏導，有效穩定患者情緒，消除其消極心態，必要時對患者實施相應心理輔導，并為患者列舉治療成功的案例，促使患者樹立戰勝疾病的信心。②健康宣傳：護理人員在患者入院后，根據其臨床癥狀和自身狀況進行相應健康宣傳，讓患者正確認識該疾病，對出現的不良反應及時進行反應，并采用對癥處理措施處理。③特殊護理干預措施：對于老齡患者，基于其臨床癥狀不明顯和自身機體功能減退等，其極易出現原因不明的心力衰竭、休克和惡心等癥狀。此時，護理人員應對老年患者給以密切的觀察，并采用親切和藹的語言同患者交流溝通，減輕患者出現的不良情緒，避免病情加重等。④出院護理：患者出院時，護理人員應指引患者養成良好飲食和作息時間，保障營養和睡眠。出現異常現象時，應及時到院進行檢查，提高患者生活水平。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理前后抑郁、焦慮狀況。抑郁評分的分界值為53分，其中，輕度抑郁，指患者抑郁評分為53—62分；中度抑郁，指患者抑郁評分為63—72分；重度抑郁，指患者抑郁評分≥73分；焦慮評分的分界值為50分，其中，輕度焦慮，指患者焦慮評分為50—59分；中度焦慮，指患者焦慮評分為60—69分；重度焦慮，指患者焦慮評分≥70分[2]。

1.4 統計學方法

2 結果

2組患者護理前抑郁、焦慮狀況比較差異無統計學意義(P>0.05)；治療后，2組患者抑郁、焦慮狀況均顯著低于護理前(P<0.05)；組間對比，治療組患者護理后抑郁、焦慮狀況顯著低于對照組患者(P<0.05)，見表1。

表1 2組患者護理前后抑郁、焦慮狀況比較 ±s，分

3 討論

冠狀動脈堵塞產生的血流中斷為導致患者出現急性心肌梗死的主要因素，胸骨后或心前區壓榨性劇痛超過30 min、煩躁不安和出汗等為該疾病的主要臨床癥狀，嚴重的導致患者出現心力衰竭癥狀，威脅患者生命[3]。尤其是不典型急性心肌梗死疾病，其沒有明顯臨床癥狀，給醫護人員治療帶來一定困難，因此，患者在長時間疾病的折磨中極易出現情緒不穩癥狀，影響整體治療效果。此時，護理人員應采用系統性護理干預措施對患者進行護理，在一定程度上穩定其情緒，促使其積極配合醫護人員工作，提高臨床治療效果[4]。綜上所述，在對不典型急性心肌梗死患者進行護理臨床上系統性護理干預措施效果顯著，促使患者早日康復。本次研究選取的患者中，治療組患者護理后抑郁、焦慮狀況顯著優于護理前的(P<0.05)。因此，系統性護理干預措施值得在對不典型急性心肌梗死患者進行護理臨床上推廣應用。

[1] 齊納新.護理干預用于不典型急性心肌梗死的效果觀察[J].臨床合理用藥,2013,6(7):105-106.

[2] 翟春榮.護理干預在不典型急性心肌梗死中的應用[J].當代醫學,2012,18(22):127-128.

[3] 黃麗君.護理干預對急性心肌梗死患者焦慮情緒的影響[J].求醫問藥：下半期，2012，10(9)：312-313.

[4] 張玉玲.不典型急性心肌梗死臨床護理干預[J].中國實用醫藥，2013，8(15)：195-196.

(責任編輯：劉大仁)

2014-09-15

R473.5

A

1009-8194(2015)03-0085-02

10.13764/j.cnki.lcsy.2015.03.036