慕課時代護理職業教育教學改革初探

李彥臻 孫曉紅 劉建曉

大型開放式網絡課程（Massive Open Online Course）又稱為慕課，是一種新的教育、學習模式。在“慕課”平臺上，名師精彩講授，學生自主學習體驗，師生互動形式多樣的教學方式沖擊了中國的傳統職業教育，但其對推動職業教育發展、打造靈活開放的職業教育體系將具有多重意義。

慕課護理職業教育教學改革一、慕課時代

“慕課”在國內外現已成為了教育改革的一個熱門話題。MOOC在2008年起源于加拿大，2011年在美國流行，2012年源自美國的Coursera、edX與Udacity三大慕課平臺受到廣泛關注，同年MOOC進入我國，面對“慕課”風暴帶來世界先進教育理念和實踐的機遇，中國高校邁出了有力步伐。2013年初，北京大學和清華大學宣布加入在線教育平臺“edX”，成為其新入伙的6所亞洲名校之一。

“慕課”最突出的特點，就是翻轉課堂，它使傳統教育方式發生某些質的變化，從以教師為中心真正轉變為以學生為中心，增加了教師和學生之間的互動和個性化的接觸時間，創造了讓學生對自己學習負責的環境。“慕課”相似于大規模的網絡開放課程，然而它又不等同于開放式課程。它由具有協作和分享精神的個人組織為了增強知識傳播而發布的、發布在互聯網上的比較短的課時的一類開放課程。

慕課模式必將引發教育理念、教育方式等的重大變革，對職業教育也必將產生巨大的沖擊。慕課將成為推進職業教學改革、改善職業教學質量、實現職業教育培養模式升級的重要方法和手段。為適應慕課時代的新標準、新要求，有必要對職業護理教育進行改革。

二、職業護理教育教學現狀與慕課優勢

目前我國職業護理教育還存在著許多缺點與不足，而慕課的出現則在一定程度上可以形成對這些缺點的彌補。

第一，我國職業護理的傳統理論教學程序一般是：激發興趣——復習舊課——講授新課——鞏固知識——檢查評價。操作教學程序一般是：講授操作——視頻資料——教師演示——學生操作——練習考核。傳統模式是有利于教師對課堂教學的組織、管理與控制。而其最大的弊端在于忽略學生的主動性、創造性和學生的認知主體作用。護理理論及操作的講授按部就班，缺乏對學生評判性思維能力、操作能力和應變能力的培養，教育與實踐脫離臨床。

在新型教學模式下護理教師的地位和作用與傳統課堂教學不同，更多的是扮演課程發起人和協調人的角色，而非課程的主導者。在課前，可以個性化地設定學習要求、學習主題、學習目標、學習任務及完成的期限，提供護理課程各種資源，幫助學生做好護理學習準備。在課中，側重學習內容的重點分析、總結，進行深入的分享、研討，解決學生存在的問題，開展案例教學法（CBL），問題教學法（PBL）、病例情景模擬訓練等互動，促進分享和協作。在課后，教師對學生進行調查，了解其學習動態和對課程的滿意度等信息。根據學生的反饋情況和實際教學進度，及時調整課程安排，指導學生組成護理學習小組，開展合作交流學習，指導練習操作。課程結束后，教師總結課程實施的全過程，形成課程開展報告并進行共享。

第二，在科學技術突飛猛進的今天，終身學習型社會正在逐步形成，任何人若想將來不被淘汰，都要不斷地更新自己的知識、技術。大中專院校的護理專業的畢業生走到工作崗位后還要通過各種渠道方式接受繼續教育。

這種情況下，慕課的優勢就顯現出來，絕大多數慕課課程是免費提供的。MOOC對情境學習要求相對較低，有助于實踐課程教學社會推廣。學習者的學習時間和空間自由度高，幾乎不需要其他條件限制。對學習者來說，減少了學科范疇和學歷學位的要求，可以推動課程資源的社會推廣，同時提供學習者終身學習的有效平臺。

第三，教師觀念滯后，在自己封閉的課堂里幾乎遇不到任何挑戰。慕課穿透高職院校的組織壁壘，學生來自不同院校、通過對比可以自由發表評論，教師面對如此復雜、多樣的學生群體，這對他們來說是一種鞭策、滋養、教育，讓教師對自己的課程進行深刻反思，從自我陶醉、自我封閉到自我超越，返璞歸真。

三、慕課時代職業護理教育教學的改革設想

第一，制定慕課建設標準。進行慕課教學模式改革，需要立足長遠，堅持可持續發展，充分利用互聯網課程資源，豐富和完善學院校園網慕課資源和慕課建設。而如果每個職業院校都建設自己的平臺，那么必然會出現平臺過剩、資源不足不全的狀況，造成職業教育信息化的重復投資和浪費，所以一定要加強護理專業院校間的聯手合作問題，解決資源共享問題。

第二，引入慕課的教學模式。慕課是一種新型在線教學方法、教學模式，相對以往其他各類網絡課程來說，教學設計的系統性較高，課程的完整性較好。其形式多可采用動畫或視頻演示的形式，學習者的學習興趣普遍較高，既可以用于課前的預習，又可以對課后的知識點進行強化學習。尤其是護理課程方面實踐課較多，學生在進入實驗室之前可以針對教學視頻充分掌握實踐課程的具體內容，提高實踐課的練習效率。

以慕課沖擊為契機，推動職業教育教學模式的改革，加快教學、管理的根本變革，實現兩者的融合是職業教育面對慕課風潮的最好姿態。盡管慕課的優勢明顯，但是任何技術都只是教學輔助的工具而已，任何教育的核心都必須是其內容與教授方法的選擇。慕課也并不是萬能的，不可能解決職業護理教學的所有問題，最關鍵的還在于教師的具體授課方式和學生主動學習的態度。引入和利用慕課，只是探索護理職業教學改革的有益嘗試。

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