醫院評審對病案管理工作的促進作用

摘 要：近年來我國醫療事業有了很大發展，病案管理是醫院管理中的重要內容，為了促進醫療事業的健康、可持續發展，應該不斷完善病案管理工作。醫院評審可有效提高病案信息的利用率，提高醫療服務水平，對于病案管理工作的順利開展具有很好的促進作用。本文主要簡單介紹了醫院評審以及病案管理的相關內容，并且分析了醫院評審對于病案管理工作的重要促進作用。

關鍵詞：病案管理工作；醫院評審；促進作用

近年來，人們的日常生活水平不斷提高，人們對于醫療質量也越來越注重。病案是可以真實反映出醫院真實醫療質量以及醫療服務水平的檔案，詳細記錄了醫院相關醫療工作者的各種醫療行為，可以為醫院評審工作提供科學依據。而醫院評審也可以通過評審醫院等級有效提高病案資源的利用率，大大提高醫院整體服務水平，確保醫療服務質量，這對于促進醫院的健康、可持續發展尤為重要。

一、醫院評審以及病案管理的相關介紹

1.醫院評審

醫院評審從某種意義上而言是促進我國醫療事業健康、穩定發展的重要管理手段。醫院評審不僅有利于不斷完善醫療服務質量，保障醫療服務安全，也有利于為醫院建立良好的社會形象。其次，也可以動員各種社會力量加強監督、管理醫院內部的各項管理活動，進而進一步提高醫療服務水平以及醫療服務質量，將醫療事故發生率降至最低。

2.病案管理

病案實際上也就是指病例總和病史，針對記錄內容而言，病案越來越多樣化。首先，針對醫院醫療工作而言，病案主要是真實、詳細的記錄患者的整個治療情況以及患者在治療過程中采用的所有治療方法。同時，針對病案而言，其只是通過文字、符號、圖表、影像、切片等的方式詳細記錄患者的健康狀況。其次，病案也會詳細記錄患者過去病情變化情況，這樣更有利于準確診斷患者的病情。另外，病案不僅要求真實、客觀、準確，同時要求具備完整性、系統性。因此，有效的病案管理對于各項醫院醫療工作的順利開展具有極其重要的現實意義，病案可以為進一步完善醫療行為提供重要參考依據，并且為相關的醫療科研工作者提供科學、可靠的素材，有效提高整體醫療服務水平。

二、醫院評審對于病案管理工作的重要促進作用

1.醫院評審有利于提高病案管理人員的綜合素質

對于病案管理工作而言，工作崗位人員的個人綜合素質顯得尤為重要。但是，目前很多病案管理人員的專業業務素質并不是很高，病案管理工作人員很少是專職人員，大部分是在其他工作崗位上調過來的，這樣很多工作人員都缺乏病案管理工作專業技能，也欠缺實踐經驗。醫院評審可以督促病案管理人員重視提高病案管理人員的綜合素質。首先，醫院管理層人員會定期組織相關的病案管理人員進行專業技能培訓，提高病案管理人員的專業技能。同時，也會加強病案管理人員再繼續教育，這樣可以及時更新病案管理人員當前掌握的各種病案管理知識，并且完善他們的知識體系。其次，醫院應該制定科學、合理的激勵機制，督促病案管理工作崗位人員可以不斷提高自身的專業技能，使他們可以嚴格規范病案管理工作。

2.有助于優化、完善病案管理制度

想要確保病案管理工作的有序開展，一定要不斷完善、健全病案管理制度，制定病案管理制度的過程中，應該結合醫院評審等級制定不同層次的管理制度。因為不同的評審等級針對病案管理工作也會有不同的要求。想要通過不同醫院評審工作一定要不斷完善病案管理制度，如果想要進一步完善病案管理制度，也應該具體明確病案管理工作崗位的具體職責，使每一位病案管理人員都可以明確自身應該承擔的責任，做好自己的本職工作，認真履行自己的職責。其次，應該不斷優化、完善管理程序，第一步應該按照正確的程序填寫病案信息，并且結合病案信息的實際情況依次編號這些信息。第二步應該按照不同的科室收集醫生采用的治療方法以及患者實際病情等相關情況，一定要確保信息收集的完整性、真實性。第三步應該按照不同的疾病類型建立相應的病案檢索目錄，然后在此前提下采用合理的方法管理病案。值得一提的是，醫院收集的病案保存并非沒有限制的，一定要結合不同的病案類型合理設置相應的病案保存期限。

3.有助于合理分類、歸檔醫院病案

醫院病案管理是一項繁雜、系統的工程，實際工作過程中，應該根據病案類型整理分類，并且正確的進行歸檔入案，這樣可為病案查詢提供很大的便利，盡可能避免一些不必要的麻煩。醫院評審對于合理分類、歸檔醫院病案具有很大的促進作用。醫院評審過程中，應該根據相應的評審等級、評審標準正確的整理所有病案，然后將病案進行分類，在此前提下也應該標識、組卷這些病案。而且，應該制定統一的文件盒，每一個文件盒表面應該大體的列明里面病案內容，而文件盒里一定要嚴格按照病案目錄一一存放。醫院評審過程中需要采用的相關病案材料應該盡快整理成電子檔，然后交給檔案室負責統一管理。其次，應該實現病案的網絡化管理，如此一來不僅有利于提高病案管理人員平時的工作效率，也有利于降低工作人員的人為失誤率。

4.有利于增強病案管理人員的管理意識

通過醫院評審有利于增強病案管理人員自身的管理意識，引導病案管理人員建立正確的思想觀念，進而有效提高病案管理質量。具體而言主要體現在以下幾個方面：①通過醫院評審有利于提高病案管理的安全性。醫院評審可以進一步加強病案的安全管理工作，盡可能避免病案損壞、丟失、泄露等現象。而且醫院評審也可以加強病案信息安全管理工作，盡可能避免泄露患者個人信息，為患者帶來損失。在這個過程中，應該適當加強病案管理人員的安全教育培訓，提高病案管理人員的安全意識，使他們都可以充分認識到做好病案安全管理工作的重要意義。②通過醫院評審有利于提高病案管理編碼準確率。患者病案信息編碼是病案管理工作中極為重要的組成部分，必要要求專業編碼人員負責操作。而且，對應編碼可有效確保病案信息的真實性、完整性、準確性。為此，一定要加強編碼人員的系統化培訓，不斷增強相關編碼人員的綜合素質。其次，應該選擇比較有潛力的專業編碼人員定期到外面進修，進而有效提高他們的專業技能。

綜上所述，醫院評審對于病案管理工作具有極其重要的促進作用，醫院一定要高度重視醫院評審工作，充分發揮醫院評審的作用，不斷完善、規范、優化醫院病案管理工作，有效提高醫院病案管理水平，確保醫療服務質量，進而促進我國醫療事業的健康、穩定發展。

參考文獻：

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