鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織發(fā)揮政治核心作用之淺見

摘 要：在深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的今天，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍實行院長負責制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織如何適應醫(yī)院體制改革需要，創(chuàng)新黨組織工作，充分發(fā)揮黨組織的政治核心作用，是擺在醫(yī)院黨務工作者面前的一個現(xiàn)實課題。本文深刻分析了在實行院長負責制背景下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織負責人的工作現(xiàn)狀，重點闡述了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織如何在實行院長負責制背景下發(fā)揮政治核心作用，以期鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織不斷改進工作方法和活動方式，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展提供組織保障。

關鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；院長負責制；政治核心；發(fā)揮作用

新醫(yī)改和衛(wèi)生計生合并之后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍實行院長負責制。這種領導體制能有效克服黨政不分、以黨代政、職權責分離、管理層次多、工作效率低的一些弊端。黨組織能有效監(jiān)督鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的行政工作，能積極參與決策發(fā)揮政治核心作用，能提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的決策水平，能利于醫(yī)院干部職工把決策執(zhí)行到位。所以在實行院長負責制的背景下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織發(fā)揮政治核心作用是加強對事業(yè)單位實行政治領導的重要途徑和組織保證，具有十分重要的意義。

一、在實行院長負責制下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織的工作現(xiàn)狀

（1）監(jiān)督不徹底。實踐證明，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長負責制是一種比較好的領導體制，但也不同程度地存在黨組織監(jiān)督不到位的問題。首先是這種體制賦予鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的決策權較為集中，院長決策的隨機性較大，在第一線指揮，黨組織負責人退到后臺。上級組織人事部門在選配鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長時，往往不征求醫(yī)院黨組織和廣大黨員意見，黨組織在行政上實施對院長的制約與監(jiān)督難免有力不從心之嫌。現(xiàn)行體制是縣衛(wèi)生局直管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，縣衛(wèi)生局要全程監(jiān)督全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長，又是鞭長莫及。這樣容易導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長“家長制”作風發(fā)生，可導致走上違規(guī)違紀道路。

（2）認識不到位。在實際工作中，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織負責人對院長負責制認識有偏頗，認為院長負責制就是院長一個人負責制，對院長的所作所為聽之任之，任憑院長把醫(yī)院的人、財、物個人化，任憑院長耍“家長制”工作作風。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和黨支部書記一身兼，往往就簡化決策程序，以政代黨，黨政不分，導致決策不民主，也不按規(guī)定程序，工作也不征詢廣大黨員意見，黨員民主權力得不到充分保證。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織負責人沒有樹立“不抓黨建是失職，抓不好黨建就是不稱職”的意識，導致不作為或少作為，對醫(yī)院的人事調整、職稱評定、職工福利等事項不管不問。

（3）心態(tài)不平衡。在這種領導體制下，黨組織的職責從行政管理轉變?yōu)榘l(fā)揮政治核心作用，有的黨組織負責人不能樹立正確的權益觀，過分計較個人的進退和得失，導致失落感的產生。有的黨組織負責人仍然有歷史上黨領導一切的思想意識，包攬一切行政事務，變參與決策為干預決策，導致職能錯位。有的黨組織負責人不敢大膽開展工作。有的黨組織負責人不在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領導班子內，不參與單位的責、權、利等重大問題的決策，也不了解醫(yī)院的決策執(zhí)行情況，不具備進行全面的、全過程的有效監(jiān)督的條件，索性就不管不問，讓院長處在單位人際關系和利益關系的風口浪尖上，不利于單位矛盾的化解。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織發(fā)揮政治核心作用的重要途徑

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織要爭取上級黨組織的支持

上級黨組織是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織書記的堅強后盾，也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織發(fā)揮政治核心作用的政治導向，所以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織要經(jīng)常向上級黨組織匯報黨建工作，明確黨建工作方向。上級黨組織也要有計劃地對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨政干部實行輪崗交流，使他們之間增進相互理解，增長領導才干，這樣就會使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織地位更加鞏固。同時上級黨組織也要加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織建設，培養(yǎng)黨組織人才，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨政干部懂醫(yī)院業(yè)務和行政管理，提高參與決策和實施監(jiān)督的有效性。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長要為黨組織活動提供保障

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行院長負責制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長要增強黨性意識，要尊重黨組織，要意識到自己首先是黨員然后才是院長，是受黨組織的委派擔任院長領導職務、從事黨的衛(wèi)生事業(yè)的，自覺接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織的監(jiān)督。院長還必須認識到支持黨組織發(fā)揮政治核心作用，是自己貫徹執(zhí)行黨和國家的方針政策，依法行政、正確決策、暢通政令的有力保證，是爭取安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員、信息、經(jīng)費主動權的必需條件，因此必須為黨組織的正常活動提供各種保障。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織要加強自身建設提高領導力

（1）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織書記要深化認識。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織參與全面的、全過程的監(jiān)督，保證黨的方針政策得到不折不扣地執(zhí)行。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨支部書記不參與重大問題的決策，就談不上發(fā)揮黨組織的政治核心作用。但黨組織是“參與”決策，而不是“進行”決策。黨組織應當把參與決策與支持院長依法行使職權有機結合起來，要發(fā)動全體黨員，團結帶領廣大職工，推動決策的實施。

（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織書記要平衡心態(tài)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織書記要樹立正確的權益觀，摒棄個人的進退得失，在價值多元發(fā)展中，保持平衡的心態(tài)，心平才能氣順，氣順才能精神振奮，才能全力以赴投入工作。重大決策要帶頭執(zhí)行，涉及到個人的責、權、利，要樹立大局意識，發(fā)揮表率作用，創(chuàng)建“參與、監(jiān)督”的工作機制，保證監(jiān)督有效，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展。

（3）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織書記要提高能力。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織要按照規(guī)定的程序和形式參與決策，認真做好決策前、決策中、決策后的工作，既要保證決策的科學性和可行性，又要發(fā)動職工努力工作，保證決策的最終落實。要加強制度建設，依照制度辦事，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的科學管理。要建立健全黨建工作機制，激活醫(yī)院員工創(chuàng)新活力，開展醫(yī)德醫(yī)風教育，不斷探索新時期鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院政治思想工作規(guī)律。

總之，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織書記要認真思考在實行院長負責制背景下如何加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨組織建設工作發(fā)揮政治核心作用這一課題，要根據(jù)黨章要求和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作特點，在制度創(chuàng)新的實踐中不斷探索、完善、提高，充分發(fā)揮基層醫(yī)院黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和監(jiān)督職能作用，使醫(yī)院黨建工作充滿生機和活力，為廣大人民群眾提供最滿意的醫(yī)療服務。

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作者簡介：

彭友俊，安徽省含山縣運漕中心衛(wèi)生院副院長。