病理學教學方法淺析

【摘 要】病理學是一門研究疾病的病因、發病機制、病理變化和轉歸的一門醫學基礎學科，是連接基礎醫學與臨床醫學的橋梁課程。在醫學教育中，病理學的地位可想而知是舉足輕重的，對很多高職醫護學院學生而言病理學是一門晦澀難懂的課程。為了應對這樣的學生，在這些年的教學中筆者逐漸摸索出一套因材施教的方法。

【關鍵詞】病理學 " "教學方法

病理學具有內容復雜、專業術語多、理論抽象、實踐性強的特點。高職院校護理專業的病理學課時少，實驗室硬件設施落后，所招收的學生一般文化課基礎薄弱、理解能力較差、學習目標不明確、學習態度不端正，這種狀況無疑增大了教學的難度。一味地滿堂灌，要求學生死記硬背，這樣傳統而單一的教學模式，只會讓高職學生對病理學這門課程望而生畏，直至厭學。為了改變這種現狀，病理學教學中，我們應根據本學科的特點采用不同的教學方法，拓寬教學思路，完善教學手段，從而使課堂教學生動活潑，引人入勝。課堂教學活動多姿多彩，才能提高學生的學習積極性和興趣，從而提高教學效率。

一、利用現代化的教學手段

隨著時代的發展，傳統的講授板書已不能滿足課堂的需要，加上我校高職護理病理學學時只有54學時，學時少，內容多，如何在有限的時間里完成我們的教學計劃，就需要發揮多媒體的優勢。多媒體的應用可節省半數的時間，增大課堂知識容量，擴大了學生的知識面。比如講呼吸系統疾病時，首先要了解呼吸道和肺的結構;講泌尿系統疾病時，首先要了解腎小球的結構。如果按傳統的教學方法在黑板上畫就需要一定的時間，而且要是這個老師的繪畫功底不行，也許畫出來還不夠準確，這樣就會影響教學效果，甚至可能會誤導學生。如果運用多媒體，不光節省了時間，而且組織結構顯示更準確。多媒體技術的應用，賦予了病理學教學廣闊的空間，教學活動更形象、更直觀、更生動，使學生視覺受到沖擊，學生對所學知識掌握會更牢固，記憶會更深刻。例如講授梗死時，通過圖片展示，比較貧血性梗死和出血性梗死時，造成梗死的部位、顏色、形狀，學生學起來一目了然;講授炎癥時，通過動畫模擬的方式，展示白細胞的游出和吞噬作用，增加學生對抽象概念的了解，充分調動了學生的學習積極性，激發了他們的求知欲;講授毛細血管的再生和神經纖維再生時，通過一段毛細血管再生和神經纖維再生過程的視頻，刺激學生的感官，化抽象為具體，完成教學。如果單純地講授，只會讓學生覺得乏味，學生聽得是一頭霧水，課堂教學氣氛會死氣沉沉，甚至有些學生要么玩手機，要么倒頭大睡。

二、適時地運用病案于教學中

根據病理學是基礎醫學與臨床醫學的橋梁這一特點，在病理學的教學過程中，適時給出一些病例，讓學生把學到的病理學知識應用于臨床實際，調動學生學習本課程的熱情，讓他們體會到學有所用，也讓學生更深刻認識到后續課程的學習必須要以病理學為基礎。通過給出病例，引入新課，讓學生帶著問題聽課，然后聽完課后解決問題。例如，學習病毒性肝炎時，先給出病例：男性，28歲，突然出現黃疸和昏迷，三天后死亡。尸體解剖證實為急性重型肝炎。分析題：1.急性重型肝炎的病變性質是什么？2.肝臟有何改變？3.臨床表現和病理變化有無聯系？閱讀病案中的問題，學生就會思考黃疸是什么原因造成的？病人為什么死于昏迷？聽完課后還會歸納普通型病毒性肝炎和急性重型肝炎的病變特點的不同之處。學生帶著疑問聽課，整堂課都能保證注意力高度集中，隨時和教師進行互動，做到了學生是課堂的主體，教師只是引導者。病毒性肝炎的類型講完后，讓學生開動腦筋用所學知識回答病案中的問題，學生就會充分運用自己學到的病理學知識來解決問題。學生積極參與，各抒己見，課堂氣氛活躍，在一些學生激烈的辯論中也帶動了其他一小部分不愛學習的人也躍躍欲試，想要一比高下。在教師的正確引導下，答案會逐漸清晰明了，學生形成共識。討論過后，學生甚至能歸納出普通型病毒性肝炎和急性重型肝炎病變特點的不同之處，在運用病案教學的過程中能培養學生正確規范使用醫學術語，培養學生的語言表達能力及解決問題的能力。

三、注重實踐教學

倡導學生主動參與、樂于探究、勤于動手，對各系統的常見病變的大體標本和病理切片準確描述其病理變化并給出病理診斷。比如慢性肝瘀血（檳榔肝）肉眼觀，肝體積輕度腫大，表面光滑，包膜緊張，邊緣鈍圓;切面可見暗紅色與灰黃色相間的花紋，狀似檳榔的切面。鏡下觀肝小葉的中央靜脈及其周圍的肝竇擴張瘀血，其中充滿紅細胞，與瘀血血竇相鄰的肝細胞索受壓萎縮甚至消失;肝小葉周邊瘀血較輕，肝細胞呈不同程度的脂肪變性。通過鏡下觀，學生就能更深刻理解為什么出現肉眼上紅黃相間的“檳榔肝”形態。通過對病理變化的描述，培養學生的口頭表達能力、發現問題、分析問題的能力，以及實事求是的工作態度。

四、開展豐富多彩的課外活動

在病理學的教學中，開展豐富多彩的教學活動，如知識競賽、讀書報告、課外科研等，注重創設學習情境，激發探究欲望，有計劃有步驟地培養學生自主學習的能力和科學探究能力。

總結

教學有法，教無定法，教要得法，一堂課究竟采用什么樣的教學方法，要根據教學內容和學生的認知能力而定。隨著時代的發展，病理學教師應不斷更新教學理念，尋求靈活多樣的教學方法，努力提升高職醫學生學習病理學的熱情，提高病理學的教學效果。

【參考文獻】

[1]付云霞.淺談病理學教學中的體會[J].中外健康文摘，2012（30）.