硫糖鋁輔助治療急性胃炎的療效觀察

摘要：目的 觀察硫糖鋁輔助治療急性胃炎的臨床療效。方法 本文選取了我院2014年2月～2015年2月收治的98例急性胃炎患者，隨機分為實驗組和對照組，每組49例。兩組均采用法莫替丁注射液，實驗組附加硫糖鋁治療，治療后比較兩組治療效果以及不良反應發生情況。結果 兩組患者經過治療后，比較兩組患者臨床療效可知實驗組總有效率為95.9%，對照組總有效率為79.6%，P<0.05。比較不良反應發生情況，實驗組發生7例（14.3%），對照組發生12例（24.5%），P<0.05。結論 硫糖鋁輔助法莫替丁治療急性胃炎的療效優于單一用藥，具有臨床推廣價值。

關鍵詞：硫糖鋁；急性胃炎；療效觀察

急性胃炎（gastritis）的致病因有很多種，部分病變嚴重的患者可能導致黏膜下層、肌層以及漿膜層受到損害。常見的臨床變現為惡心、嘔吐、疼痛等癥狀。在本病的治療方面一般采用抑制胃酸或者的保護胃粘膜的治療方案為主，但是在抑制胃酸藥物的選擇方面還未形成統一的認識，在療效判定方面也沒有形成確定性的研究[1]。本文選取了我院2014年2月～2015年2月收治的98例急性胃炎患者，其中實驗組采用硫糖鋁輔助治療，結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本文選取了我院2014年2月～2015年2月收治的98例急性胃炎患者，將其隨機分為實驗組和對照組，每組49例。實驗組：男28例，女21例，年齡28～49歲，平均（41.3±3.7）歲；服用過非甾體抗炎藥物21例、精神神經癥狀12例、輕微低熱6例、消化道癥5例、上腹不適5例。對照組：男26例，女23例，年齡29～50歲，平均（41.8±3.6）歲；服用過非甾體抗炎藥物19例、精神神經癥狀15例、輕微低熱7例、消化道癥4例、上腹不適4例。兩組患者一般資料無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 兩組均采用法莫替丁（Famotidine）注射液40mg靜注，1次/d。實驗組附加硫糖鋁（Sucralfate）治療，用量為1.0g，在餐前1h及睡前空腹咀嚼服用。4次/d。部分病情嚴重的患者可采用補液、鎮吐、止痛等對癥治療，連同5d。用藥期間應詳細記錄下患者在治療期間出現或可能出現的藥物不良反應。

1.3療效評價[2] ①顯效：用藥1～3d后基本癥狀完全消失，不影響日常生活；②有效：用藥4～5d后患者基本癥狀有所改善或減輕，不影響日常生活；③無效：持續用藥5d后患者癥狀無改善，影響日常生活。

1.4統計學處理 將數據導入SPSS18.0進行統計學分析，計數資料以率表示，采用χ2檢驗，概率取P值表示，當P<0.05時，差異有顯著性。

2 結果

2.1兩組患者臨床療效對比 兩組患者經過治療后，比較兩組患者臨床療效可知實驗組總有效率為95.9%，對照組總有效率為79.6%，組間比較實驗組數據顯著優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2不良反應情況 兩組患者在治療期間均有不良反應狀況出現，停藥2d后不良反應消失。經過統計可知實驗組發生7例（14.3%）不良反應，對照組發生12例（24.5%）不良反應，組間對比實驗組數據顯著優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

急性胃炎（gastritis）以病理變化和病因進行劃分可分為：單純性胃炎（acute simple gastritis）、急性腐蝕性胃炎、急性化膿性胃炎等。急性胃炎的致病因有很多種，部分病變嚴重的患者可能導致黏膜下層、肌層以及漿膜層受到損害。在本病的治療方面一般采用抑制胃酸或者的保護胃粘膜的治療方案為主，但是在抑制胃酸藥物的選擇方面還未形成統一的認識，在療效判定方面也沒有形成確定性的研究。導致急性胃炎發生的致病因有很多種，可能由于細菌、毒素引起，也可能由于化學刺激引起。輕度急性胃炎主要癥狀為惡心、嘔吐、消化不良等，嚴重患者可能發生嘔血、黑糞、中毒等癥狀。

硫糖鋁（Sucralfate）是一種良好的胃腸粘膜保護劑，可黏附在十二指腸、胃的粘膜表面，提高粘膜表面的粘性、疏水性等，使潰瘍面的親和力提高至正常粘膜的6倍以上。在潰瘍面形成良好的保護屏障，提高十二指腸、胃黏膜形成前列腺素E2，強化十二指腸、胃的細胞屏障，促進表皮因子生長，加速潰瘍面的愈合。因此，硫糖鋁有有效的抑制胃酸、胃蛋白侵蝕潰瘍面，從而加速潰瘍面的愈合[3]。

法莫替丁（Famotidine）是H2受體拮抗劑，具有抑制胃酸和胃蛋白酶（Pepsin）分泌的作用，可增加胃粘膜的血流、強化胃部防御機制，提高胃部止血功能。法莫替丁抑制胃酸和胃蛋白酶分泌的能力是西咪替丁（cimetidine）的18倍，是雷尼替丁（Ranitidine）的5倍，同時它在糾正迷走神經停止胃酸分泌。本文中實驗組采用硫糖鋁輔助法莫替丁治療急性胃炎，對照組僅采用法莫替丁治療，比較兩組患者臨床療效可知實驗組總有效率為95.9%，對照組總有效率為79.6%，差異具有統計學意義（P<0.05）。比較不良反應發生情況，實驗組發生7例（14.3%），對照組發生12例（24.5%），P<0.05。表明硫糖鋁輔助法莫替丁治療急性胃炎的療效優于單一用藥，具有臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]古冬燕，江燕舞.探討硫糖鋁聯合法莫替丁治療急性胃炎治療效果[J].中國醫療前沿，2013（12）：35-35.

[2]李建澤.硫糖鋁聯合法莫替丁治療急性胃炎療效觀察[J].中國當代醫藥，2012，19（17）：61-62.

[3]FENG Zhi-hua.The efficacy of sucralfate combined with famotidine for acute gastritis in 120 patients[J].International Medicine Health Guidance News，2013，19（3）：354-356.

編輯/成森