健康教育在高血壓護理中的應用

摘要：目的 探究健康教育在高血壓護理中的應用。方法 治療組我們予以優質護理程序實施護理，對此組患者發放高血壓健康知識書籍，書籍里對高血壓病理與成因、并發癥等有細致的介紹。責任護士有指向性的按照制定的健康宣教措施反復和患者交流；對一些年齡偏高的患者進行反復宣教，宣教的內容涵蓋了：①疏導患者的情緒，環節其壓力，防止負面心理因素的侵襲；②患者住院階段按時、定部位每天早、中、晚服藥前測1次血壓，同時予以記錄，住院階段讓患者掌握自測血壓的方式；③要告知患者進食低鹽、低脂的食品，同時糾正患者偏食的習慣；④患者要嚴禁擅自用藥、不規則用藥、不測血壓服藥；⑤按照患者個體素質的差異適當的進行活動，同時要注意勞逸結合，確保充足的睡眠等；⑥在患者血壓得到有效控制即將出院時，由責任護士對患者出院后日常生活以及服藥過程中的注意事項予以宣教。對照組根據醫囑予以高血壓患者的常規護理：護士按時給患者發藥，普測血壓1次/d。結果 治療組患者有41例出院后1年內血壓控制良好，3例中，1例差，治療組患者的總有效率為97.8%；對照組患者有18例出院后1年血壓控制良好，19例中，8例差，對照組患者的總有效率為76.4%，治療組患者的有效率顯著超過對照組患者，兩組對比有顯著的統計學差異，且P<0.05。結論 在醫院高血壓患者中予以健康教育是非常必要的，健康教育對于高血壓患者的預防、治療與預后具有較大的作用，在臨床可以廣泛推廣。

關鍵詞：健康教育；高血壓；護理；應用

高血壓為腦卒中、冠心病與相關心血管疾病的核心危險因子，且高血壓疾病的患病率正呈逐漸遞增的趨勢，因此進行高血壓患者的健康教育，深化患者自我保健意識，降低復發率，避免高血壓并發癥是我院心內科現階段著力開展的一項工作。文章將隨機抽取自2011年4月～2012年9月來我院進行治療的90例患者，并以健康教育在高血壓護理中的應用作為切入點，予以深入的探究，相關內容如下所述。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取自2011年4月～2012年9月來我院進行治療的90例患者，將上述患者隨機分為治療組與對照組，兩組均45例患者。上述兩組患者包括57例男性，33例女性，患者的平均年齡為（51.4±4）歲。上述兩組患者的文化程度為，本科12%，大專31%，高中與技校37%，初中以下學歷20%。上述病例在沒有服用抗高血壓藥物的情況下，其收縮壓超過140mmHg、舒張壓超過90mmHg。治療組我們通過優質護理程序予以健康教育護理，而對照組則實施常規健康知識宣教以及一般護理。上述兩組病例的年齡、性別以及文化程度，無顯著的統計學差異，且P>0.05。

1.2方法 治療組我們予以優質護理程序實施護理，對此組患者發放高血壓健康知識書籍，書籍里對高血壓病理與成因、并發癥等有細致的介紹。責任護士有指向性的按照制定的健康宣教措施反復和患者交流；對一些年齡偏高的患者進行反復宣教，宣教的內容涵蓋了：①疏導患者的情緒，環節其壓力，防止負面心理因素的侵襲；②患者住院階段按時、定部位每天早、中、晚服藥前測1次血壓，同時予以記錄，住院階段讓患者掌握自測血壓的方式；③要告知患者進食低鹽、低脂的食品，同時糾正患者偏食的習慣；④患者要嚴禁擅自用藥、不規則用藥、不測血壓服藥；⑤按照患者個體素質的差異適當的進行活動，同時要注意勞逸結合，確保充足的睡眠等；⑥在患者血壓得到有效控制即將出院時，由責任護士對患者出院后日常生活以及服藥過程中的注意事項予以宣教。

對照組根據醫囑予以高血壓患者的常規護理：護士按時給患者發藥，普測血壓1/d次。

對上述兩組患者在出院后1年進行隨訪。

2結果

治療組患者有41例出院后1年內血壓控制良好，3例中，1例差，治療組患者的總有效率為97.8%；對照組患者有18例出院后1年血壓控制良好，19例中，8例差，對照組患者的總有效率為76.4%，治療組患者的有效率顯著超過對照組患者，兩組對比有顯著的統計學差異，且P<0.05 。

3討論

此次研究發現，治療組42例患者出院后1年內生活方式有顯著的改善，治療組患者與其家屬對高血壓高危因子和相關知識都可以熟練掌握，同時可以做到自我監測血壓，在生活中可以做到科學的膳食、合理運動，同時在醫護工作者的指導下科學用藥，此組42例患者自身血壓得到有效的控制，同時在出院1年內沒有發生高血壓并發癥，有2例患者由于年齡偏高疏于自我監測，在用藥調整期間發生血壓波動大的情況，1例患者出院后1年內由于血壓高而再次進入醫院予以治療。對照組的45例患者中有18例在出院后可以堅持用藥，同時在1年中沒有再因高血壓而來院治療，另有19例患者雖然沒有再此來院進行治療，不過血壓波動較大，另有8例患者由于高血壓以及并發癥冠心病、糖尿病等出院1年內再次來院進行治療。治療組在血壓控制、日常生活方式等方面的改善都要優于對照組，兩組對比有顯著的統計學差異，且P<0.05。

本世紀以來，人類的健康問題發生了巨大的變化，疾病和死因呈現由傳染病向非傳染病的慢性病患者轉變的傾向，其中由高血壓引起的疾病成為危害人類健康的主要疾病。大規模的流行病學調查和幾種疾病死因分析證實，由于不良生活方式導致的疾病占死因的48.9%。吸煙、酗酒、飲食過度等已成為影響健康，造成疾病的主要因素。因此防治高血壓疾病應從改善患者的不良生活習慣入手，同時開展健康教育，以提高該類患者乃至全體人群自我保健意識。因此，就有下對策：①提高醫護人員對健康教育的認識。要開展健康教育首先要明確健康教育的含義。多年以來人們對健康教育的認識不斷深化，健康教育不僅是一般衛生知識傳播和宣傳動員，它的著眼點是行為問題，主要達到的目標是如何促使人們建立與形成有益健康的行為和生活方式，以消除危險因素，進而達到促進和保護健康的目的。隨著醫學模式的轉變，健康教育越來越顯得重要，許多發達國家已經對此做出了回答，這就是以軀體和心理、社會結合的完全健康為標準。為達到這一護理目標，他們進行了大量探索和研究，現已形成一種以臨床護理與預防保健相結合，即被稱之為健康教育、臨床護理與預防保健一體化的護理新動向[6]。因此，開展健康教育已勢在必行。②動員全民改善不良生活習慣以來，我國在高血壓病防治上取得了很大的成績，這些成績的取得主要歸功于對高血壓疾病危險因素的確認及控制。通過對本組患者進行的健康教育表明，高血壓患者存在許多不良生活習慣，而這些不良生活習慣又與高血壓疾病發生有密切關系，許多患者也清楚這些不良生活習慣的危害性，但未引起重視，對于這些人應加強宣傳與健康教育干預的力度提高他們的認識；其次獲得社會的支持，采取一系列干預活動，如開展戒煙、戒酒運動等，把改變不良生活方式落到實處，以提高全民的健康素質。

綜上所述，在醫院高血壓患者中予以健康教育是非常必要的，健康教育對于高血壓患者的預防、治療與預后具有較大的作用，在臨床可以廣泛推廣。

參考文獻：

[1]梁保嫦，徐學英，帥小萍，等.門診精神患者及其家屬健康教育內容的需求調查分析[A].全國護理行理管理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C].2011，14（05）：537-540.

[2]牟李紅，盧仙娥，劉隆健，等.生活方式與血壓[A].重慶市預防醫學會2013年學術交流會論文集[C].2013，17（01）：132-135.

[3]李秀云，邊玲霞，王海玉，等.以護理程序為核心實施整體護理的做法與體會[J].前衛醫藥雜志，1999（01）.

編輯/孫杰