腦卒中并發肺部感染患者經康復訓練的療效分析

摘要：目的 分析并研究腦卒中并發肺部感染患者經康復訓練的療效。方法 將我院2010年6月～2012年6月醫治的腦卒中并發肺部感染患者80例作為研究對象，借助抽簽法將其分成兩組，每組40例，對照組患者進行常規醫治，觀察組在常規醫治的基礎上，給予患者康復訓練，比如：呼吸訓練、直立訓練等，觀察并分析兩組患者的臨床醫治結果。結果 經臨床醫治結果顯示：觀察組患者醫治結果優于對照組，差異顯著，P<0.05，有統計學意義；觀察組患者體征改善時間和對照組相比較短，差異顯著，P<0.05，有統計學意義；觀察組患者醫治后生活質量優于對照組，差異顯著，P<0.05，有統計學意義。結論 借助康復訓練對腦卒中并發肺部感染患者進行醫治，臨床效果顯著。

關鍵詞：腦卒中；肺部感染；康復訓練；臨床療效

近年來，腦卒中已逐漸發展成為嚴重危害人類生命健康的主要疾病[1]。腦卒中患者發病期間往往會出現嚴重并發癥，肺部感染是常見并發癥，諸多臨床結果表明：肺部感染會加重患者病情，甚至導致死亡。因此，必須加強對該腦卒中并發肺部感染患者的醫治[2]。對此，本文將我院腦卒中并發肺部感染患者應用康復訓練80例作為研究對象。

1 資料與方法

1.1一般資料 將我院2010年6月～2012年6月醫治的腦卒中并發肺部感染患者80例作為研究對象，借助抽簽法將其分成兩組，其中，觀察組40例，男性患者22例，女性患者18例，年齡在40～75歲，平均年齡（55.1±8.9）歲；對照組40例，男性患者24例，女性患者16例，年齡在41～76歲，平均年齡（56.2±9.4）歲；80例患者中，腦出血患者30例，腦梗塞患者50例。所有患者的性別、疾病類型等資料都不存在顯著差異，P>0.05，有可比性。

1.2臨床診斷標準 ①全部患者均經CT檢查確診為腦卒中患者，肺部感染符合臨床指標；②臨床表現為：咳痰、發熱等；③排除腎臟功能紊亂和藥物過敏患者。

1.3方法 兩組患者均在入院后進行血小板、活血化瘀等藥物醫治，對照組患者采用常規法醫治；觀察組患者在常規醫治的基礎上，進行康復訓練，比如：呼吸訓練，讓患者學會腹式呼吸，12次/min，2次/d；直立訓練：當患者生命體征平穩后，進行直立訓練12次/min，2次/d。當兩組患者均治療12d后，觀察臨床醫治結果。

1.4觀察項目和指標 ①觀察兩組患者臨床醫治結果，判定標準為：痊愈：患者臨床癥狀全部消失，血常規恢復正常狀態；顯效：患者臨床癥狀基礎恢復，血常規恢復正常；無效：患者臨床癥狀、血常規等無任何變化，且逐漸加重；②臨床體征改善時間；③患者生活質量情況。

1.5統計學方法 采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05說明具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者臨床醫治結果上的比較 觀察組患者臨床醫治結果優于對照組（95.0%v80.0%），差異顯著，P<0.05，有統計學意義。

2.2兩組患者臨床體征改善時間上的比較 觀察組患者臨床體征改善時間優于對照組，差異顯著，P<0.05，有統計學意義。

2.3兩組患者生活質量上的比較 觀察組患者生活質量總分優于對照組，差異顯著，P<0.05，有統計學意義。

3 討論

老年人全身器官都在發生改變，尤其是胸腺萎縮，致使免疫力逐漸下降，導致各種疾病發病率提升。本次研究中的患者均為中老年人，其發生腦卒中并發肺部感染發病機制為：中樞神經系統受到嚴重損傷，導致認知功能障礙，從而產生肺部感染；腦卒中患者吞咽功能障礙，急性發病率高，容易引起誤咽，這是導致肺部感染的主要因素[3]；大多數腦卒中患者會出現肢體功能障礙，如不進行康復訓練，將會造成肌肉萎縮，致使患者長時間臥床不起，久而久之，引起肺炎[4]。

康復訓練防治肺部感染機理為：康復訓練是一個反復學習的過程，通過對肢體的保持，并進行反復直立、呼吸訓練等，以便達到改善患者呼吸、運動功能等目的[5]。諸多臨床實踐表明：腦卒中患者進行康復訓練后，腦部血液流量均高于健康肢體，改善患病血流量，加速腦部循環，促進神經生長，減少肺部感染等。

本次研究中的80例腦卒中并發肺部感染患者，觀察組患者經康復訓練后，臨床醫治結果、體征改善時間、生活質量等優于對照組，差異顯著，具備統計學意義。這一結果也就間接的說明：借助康復訓練對腦卒中并發肺部感染患者進行醫治，臨床效果顯著。

參考文獻：

[1]陳艷.急性腦卒中患者并發肺部感染的相關因素分析[J].臨床肺科雜志，2013，28（09）：1595-1596.

[2]郭愛莉，張蘭香，李月琴.腦卒中并發肺部感染的相關因素分析及治療護理[J].中國醫藥導報，2010，14（01）：141-142.

[3]王玉華.預防腦卒中患者并發肺部感染的觀察與護理[J].當代護士（學術版），2010，18（05）：18-19.

[4]陳知，林順軍，甘振雄，等.86例急性腦卒中并發肺部感染患者的臨床觀察[J].中國當代醫藥，2010，22（32）：44-45.

[5]楊龍平.急性腦卒中并發肺部感染分析[J].基層醫學論壇，2012，12（26）：3452-3454.

編輯/哈濤