康復新液聯合抗感顆粒治療小兒皰疹性口腔炎臨床療效

摘要：目的 探討康復新液聯合抗感顆粒治療小兒皰疹性口腔炎的臨床療效及安全性。方法 選取2013年1月～2014年3月在九江市婦幼保健院口腔科就診的300例小兒皰疹性口腔炎患兒為研究對象，隨機分為觀察組及對照組，各150 例，對照組患兒給予利巴韋林顆粒口服及1% 碘甘油局部擦拭；觀察組患兒給予抗感顆粒口服及康復新溶液局部擦拭、口服。觀察兩組臨床療效及不良反應。結果 經過1療程的治療，對照組150例患兒臨床治療總有效率為88.6%（124/150），觀察組150例患兒臨床治療總有效率為93.3%（140/150），數據明顯高于對照組，差異具有統計學意義（χ2=12.42，P<0.05）；經過1療程治療后，觀察組患兒進食好轉時間、口腔潰瘍愈合時間均較對照組縮短，差異有統計學意義（t=13.04，9.36，P<0.05）；兩組患兒治療期間均未見明顯不良反應。結論 康復新液聯合抗感顆粒治療小兒皰疹性口腔炎，能加快創面愈合速率，治愈率高，不良反應少。

關鍵詞：康復新液；抗感顆粒；皰疹性口腔炎

小兒皰疹性口腔炎是小兒口腔常見疾病，致病菌多是單純皰疹病毒Ⅰ型。好發于1～3歲兒童，沒有明顯的季節性分布。表現為口腔齒齦、舌頰等部位一個或聚集分布的小皰疹，大約2mm左右大小，周圍有紅暈，迅速破潰后形成潰瘍。患者可出現不進食、流涎、哭鬧等癥狀[1]。目前對小兒皰疹性口腔炎無臨床特效藥物，治療方案多種多樣。筆者使用康復新液聯合抗感顆粒治療小兒皰疹性口炎，臨床效果不錯，現將經驗總結如下，希望為其臨床治療提供思路。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～2014年3月在九江市婦幼保健院口腔科就診的300例小兒皰疹性口腔炎患兒為研究對象。所有入選對象均符合《口腔黏膜病學》關于皰疹性口腔炎診斷標準[2]。其中男189例，女111例，年齡5個月～3歲，平均（11.2±3.1）月。病程1～3d，平均（2.5±0.1）d。所有患兒就診之前未服用任何藥物。按照就診日期單復數分為觀察組及對照組，各150例。

1.2方法 兩組入選對象均給予降溫、提高免疫力、止痛等對癥支持治療。對照組患兒給予利巴韋林顆粒（中國藥科大學制藥有限公司，國藥準字H20040272）口服，50mg/次，溫水沖服，3次/d。口腔病變部位局部給予1%碘甘油擦拭，3次/d。1w為1個療程。觀察組患兒給予抗感顆粒（四川好醫生攀西藥業有限公司，國藥準字Z20023030）口服，2.5g/次，同時口腔病變部位局部給予康復新液（四川好醫生攀西藥業有限公司，國藥準字Z51021834），3次/d。同時口服康復新液，2～3ml/次， 3次/d，于喂奶或飯后用藥，用藥后1 h禁食、禁水。1w為1個療程。

1.3療效評定標準 ①顯效：用藥3d后局部潰瘍面愈合，局部紅腫消退，無疼痛，進食正常，體溫正常；②有效：用藥7d后潰瘍基本愈合，無疼痛，進食正常；③無效：超過7d仍有疼痛，潰瘍無愈合。總有效率=（顯效+有效）/總病例數×100%。

1.4統計學方法 使用SPSS13.0 軟件包進行統計學分析，計量資料均數使用（x±s）表示，組間比較采用采用 t 檢驗，計數資料采用%表示，組間比較采用χ2檢驗。 P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組一般情況比較 對照組150例，男85例，女65例，年齡5個月～2.5歲，平均（12.1±2.1）月。病程1～3d，平均（2.7±0.1）d。觀察組150例，男104例，女46例，年齡5個月～3歲，平均（11.0±3.0）月。病程1～3d，平均（2.4±0.2）d。兩組在性別、年齡、病情嚴重程度及病程等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

2.2兩組臨床療效分析 經過1療程的治療，對照組150例患兒臨床治療總有效率為88.6%（124/150），觀察組150例患兒臨床治療總有效率為93.3%（140/150），數據明顯高于對照組，差異具有統計學意義（χ2=12.42，P<0.05），見表1。

2.3 兩組口腔炎恢復情況的比較 經過1療程治療后，觀察組患兒進食好轉時間、口腔潰瘍愈合時間均較對照組縮短，差異有統計學意義（t=13.04，9.36，P<0.05），見表2。

2.4 不良反應 兩組患兒治療期間均未見明顯不良反應。

3 討論

兒童皰疹性口炎是由單純皰疹病毒所致，是小兒常見的口腔疾病。好發于6個月～3歲的兒童。患兒臨床表現為口腔疼痛，不能進食，哭鬧，嚴重時可出現發熱，頸部淋巴結腫大等。本病是自限性疾病。目前本病尚無特效藥物，治療原則多為抗病毒，保持口腔清潔，對癥支持等治療。

康復新液為美洲大蠊中提煉出來的中成藥物，包含多元醇、肽類（EGF）、多種氨基酸和多種促生長因子[3，4]。藥理學試驗證明康復新液具有維持表皮細胞生長和肉芽、血管生成，促進微循環，減輕組織水腫，修復受損的黏膜組織；同時，康復新液可提高人體機體免疫力 [5，6]。抗感顆粒是由金銀花、赤芍、綿馬貫眾三種中藥制成的復方藥物，藥理學試驗證實抗感顆粒具有清熱解毒，殺死病毒，解熱鎮痛的效果，而且不良反應少，是治療小兒皰疹性口炎的首選抗病毒藥物[7]。

我們研究提示，觀察組治愈率明顯高于對照組，而且患兒進食改善時間及口腔潰瘍愈合時間比對照組明顯縮短。這些都提示康復新液與抗感顆粒聯合應用，不僅增強抗病毒作用，還加快創面主動修復作用，提高機體免疫力，使創面快速愈合，起到良好的治療效果[8]。

總之，康復新液聯合抗感顆粒治療小兒皰疹性口腔炎，臨床效果明顯，無副作用，值得進一步推廣。

參考文獻：

[1]葛立宏.兒童口腔醫學[M].4版.北京：人民衛生出版社，2012：205-208.

[2]李秉琦.口腔黏膜病學[M].2版.北京：人民衛生出版社，2005：16-21.

[3]譚映紅，游弋.康復新液治療兒童口腔潰瘍的療效分析[J].兒科藥學雜志，2012，18（5）：28-30.

[4]王莉.康復新液聯合蒲地藍消炎口服液治療皰疹性口炎[J].四川醫學，2013，34（1）：51-52.

[5]于謙.利巴韋林氣霧劑聯合康復薪液治療小兒皰疹性口炎76例[J].中國醫藥科學，2013，3（2）：80-81.

[6]吳婧，韓燕.康復新液治療皰疹性口炎的臨床觀察[J].醫學綜述，2011，17（11）：1750-1751.

[7]王曉安，楊惠琴.抗感顆粒佐治小兒上呼吸道感染的療效[J].華西藥學雜志，2006，21（4）：405.

[8]包衛紅，付暉，尹枚，等.康復新液聯合抗感顆粒治療小兒皰疹性口腔炎[J].中國醫藥指南，2012，10（9）：365-366.

編輯/成森