鹽酸多奈哌齊治療老年性癡呆的效果分析

摘要：目的 探討鹽酸多奈哌齊對老年性癡呆患者的治療效果。方法 選取我院2012年10月～2014年10月老年性癡呆患者100例。通過隨機數表法完成老年性癡呆患者的隨機分組。B2組（對照組 49例）：臨床選擇吡拉西坦片進行治療。B1組（觀察組 51例）：臨床選擇鹽酸多奈哌齊進行治療；對比兩組老年性癡呆患者在ADL（日常生活活動能力量表）評分以及MMSE（簡易智能精神狀態檢查量表）評分等方面存在的差異。結果 兩組老年性癡呆患者完成治療后，同治療前進行比較，在ADL評分以及MMSE評分兩方面，存在顯著差異，組間比較表現出顯著差異（P<0.05）。在臨床治療總有效率方面，B1組高于B2組老年性癡呆（P<0.05）。結論 針對老年性癡呆患者，臨床選擇鹽酸多奈哌齊進行治療，可顯著提高患者的生活自理能力和認知能力，最終獲得顯著的臨床治療效果，凸顯鹽酸多奈哌齊治療老年性癡呆患者的臨床價值。

關鍵詞：鹽酸多奈哌齊；老年；癡呆

當前，老年性癡呆表現出較高的疾病發病率，患者患有此種疾病后，對家庭以及社會帶來了嚴重的負擔。為了研究有效方法對老年性癡呆患者進行治療，本文主要針對我院收治的老年性癡呆患者，選擇鹽酸多奈哌齊完成治療后，在提高患者的生活自理能力以及提高患者的認知能力方面，獲得顯著效果，現將臨床研究報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年10月～2014年10月100例老年性癡呆患者。通過隨機數表法完成老年性癡呆患者的隨機分組。所有患者全部滿足老年性癡呆疾病的相關診斷標準。將合并患有糖尿病以及患有心腦腎功能障礙等疾病的患者進行排除。在B1組51例患者中，男39例，女12例；患者的年齡為61～86歲，患者的平均年齡為（72.3±1.5）歲；患者的病程為3～7年，患者的平均病程為（3.9±1.5）年。在B2組的49例患者中，男41例，女8例；患者的年齡為62～88歲，患者的平均年齡為（72.5±1.7）歲；患者的病程為3～6年，患者的平均病程為（3.6±1.8）年。對比兩組老年性癡呆患者的疾病病程等一般資料，臨床表現出均衡性（P>0.05）。

1.2方法 針對B2組老年癡呆患者，主要選擇吡拉西坦片進行治療。要求患者選擇口服的方式進行治療。3次/d，1.2g/次[1]。

針對B1組老年性癡呆患者，主要選擇鹽酸多奈哌齊進行治療。要求患者選擇口服的方式進行治療。1次/d，要求在睡覺前服用藥物治療，0.5mg/次[2]。

針對兩組老年性癡呆患者，將1個月的治療定為1個療程。針對兩組患者需要不間斷治療3個療程。

1.3觀察指標 兩組老年性癡呆患者完成治療后，針對其ADL評分結果以及MMSE評分結果進行觀察，同治療前進行比較，并進行組間對比。

1.4 療效判斷標準 顯效：患者完成臨床治療后，臨床主要癥狀表現全部消失，患者ADL評分以及MMSE評分結果大于5分，此外患者的神志有效恢復清晰，針對患者進行簡答問題的提問，患者能夠正確做出回答。有效：患者完成臨床治療后，臨床主要癥狀表現為緩解，患者ADL評分以及MMSE評分為2～4分。對患者進行簡單問題的提問，患者基本回答正確，但是患者的自尊意識以及患者的智力仍然表現出一定程度的障礙。無效：患者完成治療后，臨床癥狀未表現為任何程度的緩解，患者的ADL評分以及MMSE評分小于1分。對患者進行簡單問題的提問，患者回答錯誤[3]。

1.5統計學方法 選擇統計學軟件SPSS15.0完成老年性癡呆患者臨床數據分析，分別利用t檢驗以及？字2檢驗。以 形式以及%形式表示計量資料以及計數資料，以P<0.05為存在明顯差異，具有統計學意義。

2結果

2.1 ADL評分以及MMSE評分 兩組老年性癡呆患者完成治療后，同治療前進行比較，在ADL評分以及MMSE評分兩方面，存在顯著差異，組間比較表現出顯著差異（P<0.05），見表1，表2。

2.2臨床療效 B1組51例患者中，治療顯效患者36例，治療有效患者14例，無效患者1例，治療總有效率為98.04%；B2組49例患者中，治療顯效患者17例，治療有效患者13例，無效患者19例，治療總有效率為61.22%；在臨床治療總有效率方面，B1組高于B2組老年性癡呆患者明顯（P<0.05）。

3討論

老年性癡呆癥作為神經退行性疾病的一種，臨床表現出一定的致死性。針對此類患者，臨床癥狀主要表現為記憶力下降以及認知功能下降等系列癥狀，此外患者的日常生活能力也表現為一定程度的下降。對此研究有效藥物對老年性癡呆患者進行治療具有重要的作用。

鹽酸多奈哌齊屬于一種可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑，其主要于患者體內進行作用，針對乙酰膽堿發生的水解作用進行有效抑制，確保患者乙酰膽堿含量始終充足，最終將其生理作用有效增強，發揮顯著的臨床治療效果。

總而言之，針對老年性癡呆患者，臨床選擇鹽酸多奈哌齊進行治療，可以顯著提高患者認知能力以及生活自理能力，凸顯鹽酸多奈哌齊治療老年性癡呆患者的臨床療效。

參考文獻：

[1]Zhao jie.Alzheimer's patients using donepezil HCL treatment the clinical effect of evaluation [J]. Journal of medical information， 2014，9（22）：573-574.

[2]范麗偉.丙戊酸鎂緩釋片聯合鹽酸多奈哌齊膠囊治療老年癡呆精神行為障礙的療效觀察[J].內科急危重癥雜志，2014，20（1）：34-35.

[3]Huang Weiwei， Mr. Zhang lihua， Zhang Hong etc. Donepezil HCL treatment of senile dementia[J].China rehabilitation，2012，2（4）：215-216.編輯/孫杰