人性化護理模式在新生兒肺炎護理中的應用分析

摘要：目的 分析人性化護理模式在新生兒肺炎護理中的應用效果。方法 資料選取本院收治的肺炎新生患兒116例，隨機分成觀察組和對照組，每組58例。對照組予以常規護理，觀察組均予以人性化護理模式，比較兩組患兒肺部改善情況、臨床癥狀消失時間及復發率。結果 觀察組肺部陰影消失率和縮小率均高于對照組，但比較差異均無統計學意義（P>0.05）；觀察組發熱、咳嗽、頭痛和咽痛癥狀消失時間均短于對照組，且比較差異均具統計學意義（P<0.05）；觀察組共報告4例，復發率為6.90%（4/58）；對照組共報告7例，復發率為12.07%（7/54）；兩組復發率比較差異無統計學意義（P>0.05）。結論 人性化護理模式在新生兒肺炎護理中的應用效果顯著，具有推廣價值。

關鍵詞：人性化護理；新生兒；肺炎

新生兒肺炎屬于常見性呼吸道疾病，其主要臨床癥狀有發熱、咳嗽和呼吸困難等，易引發呼吸衰竭、心力衰竭等并發癥進而嚴重威脅患兒生命安全[1]。目前臨床多采用供氧與保暖等方式行常規護理干預，本研究針對選定的58例患有肺炎的新生兒給予人性化護理并觀察干預效果，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料選自本院收治的116例患有肺炎的新生兒，均符合《諸福棠實用兒科學（第7版）》中診斷標準，且經X線等輔助確診，并按照隨機數字表法將其分為觀察組與對照組，兩組各58例[2]。觀察組男女比例30：28，年齡0～25d，平均（12.50±9.61）d，其中衣原體肺炎13例，支原體肺炎21例，病毒性肺炎24例；對照組男女比例27：31，年齡0～25d，平均（12.49±9.73）d，衣原體肺炎14例，支原體肺炎20例，病毒性肺炎24例。兩組患兒基線資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組行消毒、退熱及清除吸入物等常規臨床護理措施，嚴格監測患兒各項生命體征；觀察組行人性化護理干預：①心理護理，患兒年齡較小易出現哭鬧、不安等行為，護理人員可輕柔撫摸患兒以增強其安全感，指導患兒家屬掌握疾病基本知識以幫助患兒提高治療依從性；②退熱護理，密切關注患兒心率、體溫等變化，運用酒精擦拭等多種物理方法降溫，遵循醫囑予以用藥；③保溫護理，護理人員調節暖箱溫度使患兒體溫保持36.4℃～37.5℃，對于體溫不升患兒，護理人員將棉布外套包裹40℃熱水袋置于其肢端以防燙傷，1～2h更換一次熱水；④呼吸護理，嚴格監測患兒呼吸情況，必要時用較細的柔軟吸管予患兒吸痰，注意負壓不能過大且時間不超過15s，每日予患兒霧化吸入抗生素等藥物；⑤保持患兒病房清潔、安靜，控制室溫在22℃～24℃且濕度在55%～60%。

1.3觀察指標 通過X線胸片檢查患兒肺部陰影改善情況，總改善率=陰影消失率+陰影縮小率；比較兩組發熱、咳嗽、頭痛和咽痛癥狀消失時間以及計算患兒復發率。

1.4統計學處理 本研究所有數據均采用SPSS20.0統計軟件進行分析處理，計量資料用均數標準差（x±s）表示，組間比較用t檢驗，計數用百分比（%）表示，以χ2檢驗，當P<0.05時表示比較差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患兒肺部改善情況 觀察組肺部陰影消失率和縮小率均高于對照組，但比較差異均無統計學意義（P>0.05）；觀察組肺部陰影無變化率低于對照組且總改善率高于對照組，比較差異均有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患兒癥狀消失時間比較 觀察組發熱、咳嗽、頭痛和咽痛癥狀消失時間均短于對照組，且比較差異均具統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3兩組患兒復發情況 觀察組共報告4例，復發率為6.90%（4/58）；對照組共報告7例，復發率為12.07%（7/54）；兩組復發率比較差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討論

新生兒肺炎包括產前感染和出生后感染兩種途徑，新生兒由于呼吸系統尚未發展完全，致使其罹患肺炎的幾率增加；有研究數據顯示，肺炎是導致新生兒死亡的首要原因，所占比例高達12%～20%[3]。為尋求更有效的護理方案，此次研究選取本院116例肺炎新生患兒并隨機分成兩組，觀察組58例予人性化護理，與行常規護理干預的58例對照組進行肺部改善情況、癥狀消失時間和復發率比較。

人性化護理是近年出現的新型護理服務觀念，指護理人員以患者為中心，注重患者生理護理的基礎上加強其精神與心理等方面舒適度，以促進護理服務質量提高的干預模式[4]。根據本次研究結果，護理后的兩組患兒肺部陰影均有改善，且觀察組總改善率100.00%高于對照組的82.76%。其主要原因在于，本研究中觀察組實施的人性化護理模式是以患兒實際情況為根據的針對性方案，護理人員準確把握患兒年齡較小的客觀實際后給予心理護理以引導患兒積極配合治療，并與其家屬交流溝通以共同安撫患兒煩躁或不安等行為，這與李棚等人在其文獻中證實的結果一致[5]。另外本研究結果顯示，觀察組發熱、咳嗽、頭痛和咽痛等臨床癥狀消失時間均比對照組更短，說明人性化護理能夠穩定肺炎新生患兒病情。分析其原因，護理人員從退熱、保溫、呼吸以及病房環境等多個層次對患兒給予綜合全面護理，諸護理干預措施協同發揮作用，從而實現縮短患兒發熱、咳嗽等臨床癥狀消失時間的目的[6]。同時結果還顯示，患兒復發率較低，其中觀察組為6.90%，對照組是12.07%。究其原因，一方面護理人員認真給予患兒各方面臨床護理，另一方面對患兒家屬進行病情教育并指導照顧患兒方法和注意事項，進而有助于減少患兒復發事件[7，8]。

綜上所述，人性化護理模式不僅能夠有效改善患兒肺部功能，而且可以縮短患兒臨床癥狀消失時間并降低復發率，干預效果較好。

參考文獻：

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[7]周旭.人性化護理模式在新生兒肺炎護理中的綜合效果研究[J].四川醫學，2012，33（5）：318-319.

[8]王曉梅，曲穎波，徐春嵐.人性化護理在早產兒護理中的應用[J].中國傷殘醫學，2011，04（02）：98-99.編輯/成森