老年口腔疾病患者口腔修復療效分析

摘要：目的 探討老年口腔疾病患者進行口腔修復的臨床療效。方法 選取2012年1月1日～2014年12月31日我院收治的老年口腔疾病患者85例，對所選患者的口腔特點進行綜合評估，并在此基礎上對其進行口腔修復治療，觀察患者的治療效果。結果 ①所有患者在接受手術治療后均恢復良好。其中活動義齒修復59例（69.41%），固定義齒修復的患者數量為26例（30.59%）；②接受全口義齒修復的患者為26例（30.59%），上半口義齒修復31例（36.47%），下半口義齒修復28例（32.94%）；③隨訪結果顯示有2例（2.35%）發生食物嵌塞，無復發病例。結論活動義齒及固定義齒是對老年口腔疾病患者進行口腔修復的主要方式，在術后加強保養及相關疾病的防范可進一步延長義齒使用時間，保障其生存質量。

關鍵詞：老年口腔疾病；口腔修復；療效

隨著人口老齡化社會的不斷發展與人們口腔健康意識的日益增強，老年口腔疾病患者的就診率有逐年上升的變化動向。牙齒缺損及缺失是老年群體的常見口腔疾病[1]，對于老年患者的生活質量產生極不利影響。為了進一步探討口腔修復對于老年口腔疾病患者的治療效果，現選取85例患有口腔疾病的老年患者進行研究，其具體研究內容報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月1日～2014年12月31日于我院就診的85例老年口腔疾病患者為研究對象，均經臨床診斷后確診。入選患者中男性48例，女性患者37例；患者年齡50～85歲，平均年齡（70.37±3.52）歲；口腔疾病類型：牙齒缺失12例，牙周病23例，齲齒27例，牙齒頜面磨損23例。所有患者在入組前均自愿簽署知情同意書，符合倫理學原則。

1.2方法 所有患者均進行口腔修復治療：①由專業口腔醫師對患者的口腔健康狀況進行全面檢查及評估，并將患者的口腔健康水平和生理、心理特點及其經濟狀況相結合，進而制定出高效可行的口腔修復方案；②對于有明顯松動的牙齒及牙體殘根進行拔除治療，并對患有齲齒、牙周病及牙髓病等病癥的患者進行對癥治療，包括修牙、洗牙或補牙等，從而有效保證其他正常牙體的健康；③拍攝患者的局部或全牙牙片，尤其是對于患有下頜關節疾病的患者，更應拍攝關節側位片[2]，為后期的病情分析提供可靠的參考依據；④待患者的口腔疾病完成治愈，且剩余健康自然牙得到良好鞏固后，對患者進行適宜的牙體制備，同時使用石膏進行牙槽印模，制備活動義齒或固定義齒，在義齒制備過程中可為其提供臨時活動義齒[3]，幫助維持患者的正常口腔活動；⑤將并發癥控制在最低水平，并在確保患者牙槽骨無損傷的基礎上，調節顳下頜關節的咬合關系，最后完成義齒的安裝。

1.3觀察指標 統計患者的治療有效率，以口腔活動恢復正常，且患者主訴無不適癥狀為治療有效。所有患者均進行為期3個月的隨訪，統計患者發生食物嵌塞、病情復發的病例數。

1.4統計學方法 采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗；對比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2 結果

2.1口腔修復療效 本次研究中選取的85例患者在接受牙體修復治療后，均恢復良好。接受活動義齒修復的患者為59例（69.41%），接受固定義齒修復的患者數量為26例（30.59%）。在進行活動義齒修復的患者中，上半口義齒修復患者31例（36.47%），下半口義齒修復28例（32.94%）。另有26例（30.59%）患者接受全口義齒修復。

2.2食物嵌塞及復發 所有患者出院后均建立隨訪檔案，并通過隨訪收集相關數據。結果顯示，85例患者中僅有2例患者由于口腔清潔工作不到位，而發生食物嵌塞，食物嵌塞率為2.35%。且所有患者的義齒均保養良好，在隨訪期間未發現有較相同的病癥復發，口腔修復的療效良好。

3 討論

3.1老年口腔疾病患者的修復特點分析 近年來，隨著口腔保健意識的不斷普及，老年患者的口腔疾病檢出率較之前有顯著增長，其中以不同程度的牙體缺損或牙列缺失為主要疾病類型。有報告指出，到目前為止，老年群體中牙列缺失的發生率為54.83%[4]，對患者的口腔咀嚼功能產生不利影響，從而導致老年患者生活質量的明顯降低。因此在對老年口腔疾病患者進行治療時，應綜合評估患者的口腔及機體特點，并在確保療效的前提下，制定可被患者接受的最佳方案，從而很好地促進患者咬合及咀嚼功能的恢復，達到提高生活質量的治療目的。

故對老年口腔疾病患者進行口腔修復時，應將重點放在對健康牙體的保護及口腔正常功能的維持上，并把牙體殘根或殘冠的修復作為主要修復活動。活動義齒是修復老年患者口腔的首選方式，而固定義齒則是次要治療方法，本組研究中共有59例（69.41%）患者進行活動義齒修復，26例（30.59%）接受固定義齒修復，且患者在修復后均恢復良好，無復發現象，與上述結論相一致。

3.2口腔修復后的保養要點 在修復后對口腔進行正確保養是確保老年患者口腔修復療效的重要內容。修復后保養主要包括義齒保養及對牙周疾病的預防兩方面，在義齒保養方面，患者應注意在飯后或進食其它有粘附性食物后，將義齒取下進行徹底清潔，以免由于食物殘渣的殘留而導致義齒及口腔的污染；同時使用者在晚間也應注意將義齒取下，并在清洗完畢后置于冷水中浸泡，以免在夜間使用義齒增加口腔組織的負擔[6]，影響口腔修復效果。

綜上所述，在全面評估老年患者口腔健康狀況后進行口腔修復，并在修復后加強清潔和牙周疾病預防，能夠顯著改善老年口腔疾病患者的生活質量，必須引起重視。

參考文獻：

[1]潘鑫，王本才.80例老年口腔修復臨床分析[J].亞太傳統醫藥，2010，06（8）：90-91.

[2]李嘯.240例老年口腔修復患者臨床治療分析[J].求醫問藥（學術版），2011，09（3）：45.

[3]孔德讓.老年口腔修復患者的臨床治療分析[J].中國醫藥指南，2014，23（8）：114-115.

[4]白貴民.對老年口腔疾病患者進行口腔修復的效果觀察[J].當代醫藥論叢，2014，07（8）：281-282.

編輯/哈濤