消毒供應中心護理缺陷原因分析及對策

摘要：目的 探討分析消毒供應中心護理缺陷原因分析及對策。方法 收集2010年1月～2013年1月我院消毒供應中心的所有工作記錄進行整理，共收集1057份工作記錄單據，其中57份記錄顯示發生護理缺陷事件，發生率為0.66%。對護理缺陷發生原因進行歸納，探討分析主要事故類型和解決方法。結果 共收集1057份工作記錄單據，其中57份記錄顯示發生護理缺陷事件，發生率為0.66%，對這些事件按照類型進行劃分，發現護理缺陷的主要類型包括：器械清洗不合格、治療包包裝不合格、包內物品擺放錯誤、治療包內物品數量不足、滅菌導致器械損壞、物品未及時刷洗等；57例護理缺陷發生的主要原因包括：責任心不強、沒有嚴格執行相關制度規定、護理管理制度存在缺陷、工作人員自身業務水平不夠幾類。結論 醫療機構消毒供應中心是醫療機構重要的服務部位，應該從多方面杜絕可能發生的護理缺陷，確保提供高質量的服務。

關鍵詞：消毒供應中心；護理缺陷；原因；護理對策

護理缺陷主要指護理人員在護理工作中發生差錯、不足的各種事故。消毒供應中心是醫院重要的服務部門，每日向各科室提供無菌物品和器材[1]，我們選取2010年1月～2013年1月武警山東總隊醫院院消毒供應中心的所有工作記錄進行整理，探討分析發生護理缺陷的原因和整治對策，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2010年1月～2013年1月我院消毒供應中心的所有工作記錄進行整理，探討分析發生護理缺陷的原因和整治對策。

1.2方法 收集2010年1月～2013年1月我院消毒供應中心的所有工作記錄進行整理，共收集1057份工作記錄單據，其中57份記錄顯示發生護理缺陷事件，發生率為0.66%。對護理缺陷發生原因進行歸納，探討分析主要事故類型和解決方法。

1.3統計學方法 使用MICROSOFT EXCEL處理所有數據，計算百分比進行匯總分析。

2 結果

2.1護理缺陷的主要類型 我們的調查結果顯示，共收集1057份工作記錄單據，其中57份記錄顯示發生護理缺陷事件，發生率為0.66%，對這些事件按照類型進行劃分，發現護理缺陷的主要類型包括：器械清洗不合格、治療包包裝不合格、包內物品擺放錯誤、治療包內物品數量不足、滅菌導致器械損壞、物品未及時刷洗等，見表1。

2.2護理缺陷發生的主要原因 我們的調查結果顯示57例護理缺陷發生的主要原因包括：責任心不強、沒有嚴格執行相關制度規定、護理管理制度存在缺陷、工作人員自身業務水平不夠幾類，見表2。

3 討論

醫療機構消毒中心主要負責對醫院重復使用的各種器械、器具、物品的清洗、消毒和滅菌工作，以保證無菌物品的供應，由于這些器械和物品在消毒中心處理完后會直接在各種醫療實踐中使用，因而要嚴格把關預防各種可能發生的質量問題[2]。

選取2010年1月～2013年1月我院消毒供應中心的所有工作記錄進行整理，探討分析發生護理缺陷的原因和整治對策，結果發現共收集1057份工作記錄單據，其中57份記錄顯示發生護理缺陷事件，發生率為0.66%，發現護理缺陷的主要類型包括：器械清洗不合格、治療包包裝不合格、包內物品擺放錯誤、治療包內物品數量不足、滅菌導致器械損壞、物品未及時刷洗等。而經過對事故的追蹤發現57例護理缺陷發生的主要原因包括：責任心不強、沒有嚴格執行相關制度規定、護理管理制度存在缺陷等。

針對這些問題我們給予以下幾方面建議：①強化對消毒中心工作人員的各項培訓教育工作，加強對工作人員安全意識和責任心教育工作[2]。定期開展相關培訓，讓全體工作人員意識到責任心和安全意識的重要性，有助于降低事故發生率；②完善中心各項管理制度，要定期對護理缺陷事故進行匯總分析和抽查，由管理人員和工作人員討論共同決定改進方案，定期分享工作經驗，利用經驗教訓杜絕可能發生的各項事故[3]；③加強工作人員的業務學習提高其業務水平，許多護理缺陷發生由于工作人員自身業務水平有限，對其工作人員有專科理論知識和技術操作要求，許多中心還引進了多種現代化機器，并且其服務模式也從原來的單一送件轉變為主動上門取件并全面下送的多功能服務模式[4]，因此對其工作人員提出了更高的要求。消毒中心的管理人員應該定期開展相關業務培訓，并對工作人員實行定期業務考核制度，對表現優異的工作人員給予獎勵[5]；④加強溝通理解，中心和各個科室要保持良好的溝通機制，加強主動服務和溝通技巧方面的培訓，要主動為各科室提供服務，一旦發生問題要主動溝通，消除誤解確保工作順利開展[6]。李靜賢和任素桃研究認為強化終末環節質控管理，可有效避免供應室護理缺陷的發生，避免風險[7]。

綜上所述，醫療機構消毒供應中心是醫療機構重要的服務部位，其工作質量的好壞直接關系到患者安危，應該從多方面杜絕可能發生的護理缺陷。

參考文獻：

[1]巫秀珍.分析消毒供應中心人員亞健康的主要原因及對策[J].中國藥物經濟學，2014，03（11）：105-106.

[2]江琳.消毒供應中心護理人員洗手依從性調查分析[J].實用醫院臨床雜志，2014，02（12）：155-156.

[3]陳利平，譚立新.消毒供應中心去污區常見問題的原因分析及對策[J].中國醫藥指南，2012，33（10）：375-376.

[4]黃淑清，江琳.消毒供應中心實施9S管理法的效果[J].解放軍護理雜志，2013，13（11）：52-54.

[5]李曉玲，劉彩霞，梁巧蓮，等.消毒供應中心護理質量控制的存在問題及對策[J].延安大學學報（醫學科學版），2013，04（12）：75-77.

[6]周桂梅，涂麗琴.新形勢下消毒供應室護理缺陷防范措施的探討[J].醫學動物防制，2012，03（08）：350-351.

[7]李靜賢，任素桃.消毒供應中心護理缺陷原因分析及對策[J].中國誤診誤治雜志，2009，9（17）：4084-4085.

編輯/哈濤