摘要:中醫護理因其根植于中醫理論,所以有其自身的特點。在臨床的護理工作中要發揮中醫護理的優勢,體現中醫護理的特點,這樣才能更好地服務臨床,提高護理水平,讓患者滿意。
關鍵詞:中醫護理;特點;應用
中醫護理與現代護理相對應,是現代護理的有力補充,是護理的重要組成部分,它是以中醫理論為指導,對不同的患者根據個體差異進行辨證施護,體現了個體的差異性。
1中醫護理特點
1.1整體觀 ①人體本身的統一性:中醫認為人體的各種部分是獨立的,但不是孤立存在的,五臟、六腑、五體等是相互聯系、相互影響的。如腎合膀胱,主骨生髓,其華在發,上開竅于耳,下開竅于二陰。②人與自然的和諧:人是自然的產物,人的內在與自然是相通的,是和諧的。如夏天,南方的患者要防止出汗過多,因此藥物和飲食上都應避免辛溫之品,以防傷津耗液。③整體護理:中醫的整體觀要求在面對患者時不能孤立的看問題。面對患者的不適,要由此及彼,要獲得疾病的整體概念,并給予整體護理[1]。護理工作中正確認識人的整體性、個體性,幫助其調整內環境,適應外環境,以獲得身心平衡。
1.2辨證施護 辨證施護包含著相互聯系的兩個內容,即\"辨證\"和\"施護\"。辨證就是通過中醫四診收集有關疾病的資料,然后運用中醫辨證方法加以分析、歸納,辨別疾病屬于何\"證\"。施護就是根據對患者辨證的結果,確定相應的護理方法和措施。辨證施護要因時、因人、因地制宜。
1.2.1因時護理 氣候變化不同人所可能感受的外邪不同,同時氣候不同,人的身體狀況不同。如冬季主寒,人容易感受風寒之邪;夏季主熱,人容易感受暑熱之邪;秋季主燥,人容易感受燥邪等。同時冬季人體毛孔閉塞,服用溫熱藥時要注意量的多少,防止上火。所以中醫護理主張因時護理,強調在不同的時間對不同的疾病加強巡視,如對心血管、肺部疾病的患者特別加強凌晨這段時間的病情觀察。
1.2.2因人制宜 因人制宜是強調護理的時候要根據患者的性別、胖瘦、體質等因素來選擇不同的護理方法。女性患者在經期時運用化瘀藥時要注意藥量;老年人多偏陽虛、血虛,在用清熱藥是注意藥量;實熱患者居住環境要通風,忌食辛辣、燥熱食物。
1.2.3因地制宜 不同的地理環境人的體質不同。如北方多寒,風寒之邪容易入侵人體,所以要注意避風寒,在用藥上要\"用寒遠寒\";東南地區氣候濕熱,濕熱之邪容易侵犯人體,飲食上要清淡,用藥上要\"用熱遠熱\"。
2中醫護理的臨床應用
2.1形成\"辨證施護\"的臨床思維 不同的證用不同的施護方法辨證施護是中醫對疾病的一種特殊的、主要的研究和護理方法。發展中醫護理特色與優勢就要讓護士形成\"辨證施護\"的臨床思維。如寒性胃脘痛臨床表現為胃部疼痛伴喜溫惡寒、口不渴、尿清,護理原則為溫胃散寒,在護理上可以中藥熱奄包熱敷上腹部;艾條灸中脘、雙足三里,告之溫灸后半小時不宜洗澡;在飲食調護上告知患者飲食宜溫胃散寒之品,如山藥、紅棗、紅茶等,并可適當選用姜、蔥、胡椒之類作為調料,忌食生冷瓜果。并注重給患者保暖。
2.2 生活起居護理 古代醫家認為起居作息要符合自然界四時變化及陽氣消長的規律,否則,會引起人體的早衰與損壽?!饵S帝內經》有曰:\"春夏養陽,秋冬養陰\";\"春防風,夏防暑,長夏防濕,秋防燥,冬防寒\"。
2.3飲食調護 如芥末、胡椒、洋蔥、茴香、生姜、香菜等辛味的食物具有發散、行氣、行血、健胃的作用。這類食物可以用于感冒(外感風寒),如香菜粥、蘇葉薄荷粥,以祛風散寒;也可以用于肝氣犯胃性嘔吐,如良姜陳皮粥、佛手煎水代茶喝,以理氣寬胸,和胃解郁。如烏梅、梅子、五味子、金櫻子、赤小豆等酸味的食物具有收斂固澀、澀腸止瀉、澀精止遺、固沖止血的作用。這類食物可以用于泄瀉(虛產夾雜)和汗證(心血不足)。
2.4藥物護理 藥物護理要根據藥物的治療作用、疾病的證型給藥,并隨氣候、季節、晝夜的變化選擇服藥的方法、溫度、時間等。如寒證疾病,藥宜熱服、溫服;清熱涼血、止血劑宜涼服;散劑、粉劑可用溫開水沖服或膠囊裝好吞服;危重患者要少量多次頻服;補養藥宜空腹服;驅蟲藥和瀉下藥宜空腹服;健胃藥和對胃腸刺激性較大的藥物宜在飯后服。
2.5 情志護理 中醫七情,即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。中醫護理十分重視情志護理, 主張怡情自樂、恬淡寧靜、戒躁戒怒、心情愉悅。情志護理方法主要有清靜養神、心理疏導、順意療法、移情易性法、暗示解惑療法、以情勝情法等。老年人主要是消除他們的孤獨感、失落感;而對于身患絕癥的患者主要是消除他們的恐懼感、絕望感,樹立起戰勝疾病的信心。
2.6康復護理和??谱o理 康復護理主要包括語言、肢體功能鍛煉的中醫保健操、健身操(如太極拳、八段錦)、音樂療法等。專科護理根據不同的專業而采取特有的護理方法。如骨科可采用中藥封包技術,通過藥力和熱力同時自體表毛竅慢慢地滲透入經絡血脈,調理氣血、祛風散寒、通竅、活血、止痛、利水消腫之功,以及強筋骨、補肝腎等作用。
參考文獻:
[1]李秋嬋,甘小燕.發揮傳統中醫優勢深入開展整體護理[J].南方護理學報,2001,7(01):20-21.
編輯/張燕