持續質量改進在壓瘡護理管理中的應用

摘要：目的 持續質量改進在壓瘡護理管理中的應用效果。方法 本文選取我院于2013年08月～2014年08月收治的100例壓瘡患兒，將其隨機分為護理組和對照組，對照組采用常規壓瘡護理方式，護理組采用持續質量改進壓瘡護理方式，對比兩組患兒護理療效、壓瘡評估時間和記錄時間結果。結果 護理組患兒的壓瘡評估時間和記錄時間結果分別是（6.09±2.07）min和（0.88±0.13）min，其兩項指標結果明顯優于對照組，兩組結果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義。結論 壓瘡患兒采用持續質量改進壓瘡護理方式可以有效的改善患兒的護理療效，縮短記錄時間及其評估時間，使得護理做好壓瘡護理工作，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞：持續質量改進；壓瘡護理；應用效果

壓瘡是患者在壓力、摩擦力等多種外力作用下對皮膚、肌肉、皮下組織等產生的損傷，經常發生于患者的骨隆突處[1]，壓瘡患者在長期臥床修養過程很容易引發其他并發癥狀，并且會給患者帶來很大的痛苦和災難，嚴重下甚至會危害到患者的生命安全和健康狀況，因此在臨床護理工作開展過程中需要給予高度重視。下面本文選取了我院進行治療的100例壓瘡患兒，分別進行持續質量改進壓瘡護理方式和常規護理方式，對比兩組患兒護理療效、壓瘡評估時間和記錄時間結果，現資料統計如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本次試驗選取的患兒均為2013年08月～2014年08月在我院進行治療的100例壓瘡患兒，每組各50例。其中男52例，女48例。護理組，年齡6～12歲，平均年齡（9.22±1.35）歲。對照組，年齡6～12歲，平均年齡（9.23±1.37）歲。兩組患兒一般臨床資料相比，無顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采用常規壓瘡護理方式，護理組采用持續質量改進壓瘡護理方式。

1.2.1成立壓瘡持續質量改進護理小組，主要是由護理部主任、壓瘡科室護士長、基礎護理人員等共同組成小組[2]，然后按照樓層負責制度來開展護理管理工作。

1.2.2重視對相關護理人員的壓瘡護理知識培訓和考核。小組成員需要加強日常工作中關于壓瘡護理知識的學習，通過外出學習、培訓、討論等方式舉辦護理工作[3]，同時對于護理人員的培訓和考核工作需要嚴格開展，使得相關護理人員和管理人員的壓瘡護理知識都能夠同步得到提升，加強對員工培訓和管理，實現有效的知識培養和發展。

1.2.3臨床壓瘡護理工作不斷完善 在壓瘡護理工作開展過程中，需要建立完善的護理管理制度，學習國際上最新的壓瘡預防和治療指南，能夠不斷規范相關的預防和護理知識，并且制定護理管理規章制度，明確小組成員內部的權責[4]，制定嚴格的管理制度，利用科學的知識和臨床醫師共同參與到壓瘡處理過程中，不斷提升優質護理服務水平。

1.2.4持續質量控制和檢查 壓瘡護理管理小組成員需要加強對各個科室的監督管理，重點科室需要每月定期開展一次或者是兩次的質量監控工作，同時將各個科室的監控資料進行準確的記錄和保存，對于存在的問題能夠及時發現，并且采取有效的措施加以完善和解決。

1.3觀察指標 對比兩組患兒護理療效、壓瘡評估時間和記錄時間結果[5]。

1.4統計學處理 本次采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P<0.05為差異顯著性，有統計學意義。

2結果

2.1兩組患兒的臨床療效結果對比 護理組的治療總有效率為96.00%，對照組的治療總有效率為82.00%，兩組結果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義，見表1。

2.2兩組患兒的壓瘡評估時間和記錄時間結果對比 護理組患兒的壓瘡評估時間和記錄時間結果分別是（6.09±2.07）min和（0.88±0.13）min，其兩項指標結果明顯優于對照組，兩組結果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義，見表2。

3討論

實施持續質量改進護理管理措施后，壓瘡護理小組成員更加重視在實施護理過程中的監督管理，強調在原來的常規護理基礎上進一步提出更高的護理標準，使得護理質量管理水平能夠達到一個較高的水平，實現及早評估、及早診斷和及早治療，通過加強對各個環節的管理和控制，可以使得各科室相關的護理人員逐漸認識到壓瘡護理管理的重要性，保證預防措施的有效落實，提高壓瘡護理管理效果。

在臨床護理工作開展過程中，通過不斷規范壓瘡護理工作開展情況，采用數字化的信息管理平臺，使得壓瘡評分更加準確、標準，同時也能夠幫助患兒及早的認識到壓瘡護理的重要性，共同做好護理工作。

本文選取了我院進行治療的100例壓瘡患兒，分別進行持續質量改進壓瘡護理方式和常規護理方式，結果發現護理組的治療總有效率為96.00%，護理組患兒的壓瘡評估時間和記錄時間結果分別是（6.09±2.07）min和（0.88±0.13）min，其兩項指標結果明顯優于對照組，這表明了壓瘡患兒采用持續質量改進壓瘡護理方式可以有效的改善患兒的護理療效，縮短記錄時間及其評估時間，使得護理做好壓瘡護理工作，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]馮志仙，邵樂文，章梅云.持續質量改進在壓瘡護理管理中的應用[J].護理與康復，2013，06：592-594.

[2]殷靜靜.持續質量改進在降低食管癌術后患者壓瘡的應用研究[D].山東大學，2013.

[3]王秀麗.持續質量改進系統在護理質量管理中的應用研究[D].山東大學，2013.

編輯/肖慧