喜炎平治療急性菌痢療效分析

摘要：目的 分析喜炎平治療急性細菌性痢疾（菌痢）的臨床療效。方法 將2012年～2014年入院治療的86例急性菌痢患者，隨機分為治療組與對照組，治療組應用喜炎平100mg，加入0.9%氯化鈉注射液250ml中靜脈滴注；對照組給予硫酸阿米卡星0.4g，加入0.9%氯化鈉注射液250ml中靜脈滴注，兩組均1次/d，連用5d。治療后比較兩組療效。結果 對照組治愈率、總有效率分別為74.4%，90.7%；治療組分別為90.7%，95.3%；治療組治愈率高于對照組，相關癥狀、體征的消失恢復時間及臨床檢驗值復常時間短于對照組，差異明顯（P<0.05）。結論 喜炎平治療急性菌痢，臨床療效可靠，緩解癥狀迅速，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：喜炎平；細菌性痢疾；急性；腹瀉

急性菌痢是感染志賀菌屬細菌，導致腸道傳染病，以直腸、乙狀結腸的炎癥及潰瘍為主要病理改變，典型臨床癥狀：發熱、膿血便、腹痛、里急后重[1]。病情進一步進展，出現感染性休克，甚至中毒性腦病[2]。筆者采用喜炎平治療急性菌痢86例，臨床療效顯著，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 86例菌痢患者均為急性期住院患者，符合《實用內科學》[3]制定的急性菌痢診斷標準。按照隨機數字表法，分為治療組與對照組，每組各43例，治療組：男性20例，女性23例，年齡16～61歲，平均（28.2±3.2）歲，病程3～48h，平均（17.8±3.5）h，分型：普通型18例，輕型16例，中毒型9例。對照組：男性21例，女性22例，年齡15～63歲，平均（27.9±3.3）歲，病程4～48h，平均（18.1±3.8）h，分型：普通型17例，輕型15例，中毒型11例。兩組臨床資料無顯著性差異（P<0.05），具有可比性。

1.2治療方法 治療組應用喜炎平100mg，加入0.9%氯化鈉注射液250ml中靜脈滴注，1次/d，連用5d；對照組給予硫酸阿米卡星0.4g，加入0.9%氯化鈉注射液250ml中靜脈滴注，1次/d，連用5d。

1.3觀察指標 測體溫6次/d，體溫正常后2次/d，詳細觀察大便情況，記錄發熱、膿血便、腹痛、里急后重等癥狀、體征消失的時間，以及血常規、便常規及培養等檢驗值復常時間。

1.4療效評定標準 治愈：臨床癥狀消失，便質正常、體溫及便常規化驗正常，大便次數少于3次/d，便培養轉陰；好轉：臨床癥狀基本消失，便性質未完全恢復正常，大便次數較多；無效：體征和癥狀無明顯好轉，總有效率=（治愈+好轉）/總例數×100%[4]。

1.5統計學方法 計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治愈率及總有效率比較 兩組患者有效率比較，治療組差異顯著（P<0.05），治療組療效明顯優于對照組，見表1。

2.2兩組患者主要臨床癥狀、體征消失時間比較 治療組患者發熱、膿血便、腹痛、里急后重等癥狀、體征消失時間均短于對照組，差異顯著（P<0.05），見表2。

2.3血常規、便常規及培養等檢驗值復常的時間比較 治療組血常規、大便常規和潛血、大便培養檢查恢復正常時間均短于對照組，差異顯著（P<0.05），見表3。

3結論

喜炎平為中藥注射劑，以水溶性穿心蓮總內酯為主要成分，相關臨床藥理研究指出喜炎平具有廣譜的抗菌作用，對志賀菌屬有較強的殺菌作用，臨床采用喜炎平治療菌痢，可明顯縮短病程，減輕癥狀，防止慢性菌痢的發生[5，6]，本研究結果表明，喜炎平治療急性菌痢，臨床療效可靠，緩解癥狀迅速，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

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[4]畢春花，高希花，張全芹.金蕎麥片聯合左氧氟沙星治療急性細菌性痢疾療效觀察[J].傳染病信息，2012，25（1）：31-33.

[5]李東.芍藥湯聯合喜炎平治療急性典型菌痢療效觀察[J].陜西中醫，2014，35（10）：1352-1353.

[6]崔桂芬，李濱燕，王賢珍.吉林鐵路地區細菌性痢疾菌型分布生化特性及藥物敏感試驗分析[J].吉林醫學，1980（03）.

編輯/申磊