空心加壓螺釘在股骨頸骨折治療中的應用分析

摘要：目的 探討空心加壓螺釘在股骨頸骨折治療中的應用效果。方法 我院選取了2010年10月～2014年10月來治療的100例股骨頸骨折患者作為研究對象，把100例患者隨機分成兩組，每組50例患者。給予對照組防旋螺釘治療，觀察組空心加壓螺釘治療，比較觀察兩組治療效果。結果 觀察組治療后哈里斯評分為90.54±7.21，對照組治療后哈里斯評分為72.65±12.14，觀察組明顯優于對照組。兩組差異（P<0.05），存在統計學意義。結論 對股骨頸骨折患者使用空心加壓螺釘進行治療療效確切，創傷小，恢復時間短，可在臨床治療中推廣。

關鍵詞：空心加壓螺釘；股骨頸骨折；治療；應用分析

Abstract：Objective To study the hollow compression screws in the treatment of femoral neck fracture application effect.Methods Our hospital from October 2013 to October 2014 to treat 100 cases of femoral neck fracture patients as the research object，the 100 patients were randomly divided into observation group and control group，50 cases in each group.To control the rotary screw treatment，observation group，hollow compression screws for the treatment of two groups of treatment effect were studied.Results Observation group Harris score was 90.54±7.21 after treatment，the control group after treatment Harris score was 72.65±12.14，observation group is better than the control group.The differences between the two groups（P<0.05），there is statistical significance.Conclusion Using hollow compression screws in patients with femoral neck fracture treatment curative effect，little injury，short recovery time，can promote in the clinical treatment.

Key words：Hollow compression screw；Femoral neck fracture；Treatment；Application analysis

為研究空心加壓螺釘在股骨頸骨折治療中的應用效果，我院選取了2010年10月～2014年10月來治療的100例股骨頸骨折患者作為研究對象，現將結果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 我院選取了2010年10月～2014年10月來治療的100例股骨頸骨折患者作為研究對象，男性67例，女性33例，年齡在37～69歲，平均年齡（51.34±6.87）歲。把所有患者隨機分成兩組每組50例。其中對照組男性38例，女性12例，年齡在39～69歲，平均年齡為（52.68±6.89）歲。觀察組男性29例，女性21例，年齡在37～67歲，平均年齡為（50.39±6.54）歲。80例股骨頸骨折患者中頭下型骨折的患者有55例，經頸型骨折的患者有37例，基底型骨折有8例。所有患者從手術到治療的時間為1～10d。兩組患者在年齡、性別、病情狀況等方面均沒有明顯差異（P>0.05），具有可比性，差異不具有統計學意義。

1.2治療方法 所有患者在接受治療前均給予患者消炎、抗感染等方式進行治療，待患者穩定后對患者實施治療。

1.2.1對照組 給予對照組患者實施防旋螺釘治療，治療方式為患者取仰臥位，在透視情況下對患者骨折情況進行檢查，對患者肢體側方進行外旋以及側方牽引，保證患者肢體外展，隨后把患者受傷部位緩慢的旋轉到中立位，在將牽引力逐漸減小的情況下對骨折患者進行手法復位，隨后使用防旋螺釘對患者的受傷部位進行固定。

1.2.2觀察組 給予觀察組患者實施空心加壓螺釘治療，對患者進行全麻后取仰臥位，觀察患者骨折情況后使用手法復位對患者傷肢進行內旋、外展。手法復位較好的情況下在患者股骨大轉子部位取5cm切口，在透視鏡情況下根據患者股骨頸的位置放入3支平行的螺旋導針，隨后在患者股骨處擰入3支空心加壓螺釘并且呈倒品字狀排列，螺釘尖端應該在患者股骨頭下1cm處的位置[1]。

1.3觀察指標[2，3] 患者接受治療6個月后使用哈里斯評分對患者股骨頸恢復情況進行評分，滿分為100分，主要評分內容包括患者活動范圍、畸形、疼痛以及功能。

1.4統計學方法 采用SPSS15.0軟件對收集的所有患者資料和數據，進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05兩組患者資料差異存在統計學意義。

2結果

患者接受治療6個月后我們對患者進行隨訪，經隨訪后發現觀察組患者治療后的哈里斯評分分數明顯優于對照組，見表1。

3討論

股骨頸骨折是骨科治療中常見疾病，主要發病人群為中老年人群[4]。前治療中治療股骨頸骨折的方式較多，如果患者骨折后沒有出現股骨頸移位，僅使用固定治療方式就可保證患者康復，可減少患者因長期臥床而導致的并發癥狀。

當前空心加壓螺釘治療方式在臨床治療中得到了廣泛使用，主要治療優勢是操作簡單、固定效果好、創傷性小等，可將患者出現感染等并發癥狀有效減少[5-7]。本次研究發現，使用空心加壓螺釘進行治療的觀察組股骨頸骨折患者治療后的哈里斯評分為90.54±7.21，使用防旋螺釘進行治療的對照組股骨頸患者經治療后的哈里斯評分為72.65±12.14。兩組之間存在顯著差異。

綜上所述，對股骨頸骨折患者使用空心加壓螺釘進行治療療效確切，創傷小，恢復時間短，可在臨床治療中推廣。

參考文獻：

[1]張忠誠.加壓螺釘內固定術聯合高壓氧在股骨頸骨折治療中的效果分析[J].中國當代醫藥，2010，12（02）：167.

[2]黃才亮，鄒日昌，肖興旺.閉合復位空心加壓螺釘在治療股骨頸骨折的臨床療效觀察[J].中國當代醫藥，2012，Z1（07）：82-83.

[3]章年年，葉招明，朱仰義，等.雙螺釘系統與3枚空心加壓螺釘治療股骨頸骨折的比較研究[J].中國骨傷，2013，07（11）：565-571.

[4]郭志，竇智.股骨頸骨折內固定器置入的生物力學特征及其應用特點[J].中國組織工程研究與臨床康復，2013，23（10）：4594-4597.

[5]段強，王永剛，蔡奕，等.空心加壓螺釘治療青壯年新鮮股骨頸骨折臨床療效分析[J].寧夏醫學雜志，2014，11（05）：1023-1024.

[6]范忠明.閉合復位、空心加壓螺釘治療新鮮股骨頸骨折臨床療效分析[J].寧夏醫學雜志，2013，11（08）：679-680.

[7]趙志鋼，郭慶寶，郝佳杰，等.可控加壓空心螺釘在距骨骨折治療中的應用（附13例療效分析）[J].中國矯形外科雜志，2011，24（21）：2112.

編輯/申磊