消化性潰瘍的兒科治療探討

摘要：目的 研究分析消化性潰瘍的兒科治療。方法 回顧性分析我院于2012年8月～2014年5月收治的100例消化性潰瘍患兒的病歷資料，隨機(jī)的分為對(duì)照組和治療組，對(duì)照組和治療組各50例，對(duì)照組患兒采取常規(guī)西藥治療，治療組患兒實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)比分析兩組患兒的臨床療效。結(jié)果 對(duì)照組治療總有效率為80%，治療組治療總有效率為98%，對(duì)照組臨床療效優(yōu)于對(duì)照組，兩組間進(jìn)行比較，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組10例發(fā)生不良反應(yīng)，伴有反酸、無(wú)力以及便血，不良反應(yīng)發(fā)生率為20%，治療組患兒僅僅出現(xiàn)1例無(wú)力并發(fā)癥，治療組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率較低，兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 消化性潰瘍兒科治療采取中西藥結(jié)合治療，不僅僅對(duì)于患兒消化性潰瘍癥狀改善以及潰瘍愈合率提高有著一定的作用，同時(shí)也能降低并發(fā)生的發(fā)生，有一定的安全性和可行性，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：消化性潰瘍；兒科治療；臨床療效

消化性潰瘍作為兒科臨床中常見(jiàn)的一種疾病，是一種多發(fā)病呈，有著較高的復(fù)發(fā)率，多發(fā)于男患兒，常伴有哭鬧和食欲不振等臨床癥狀。臨床中關(guān)于如何做好消化性潰瘍患兒的臨床治療始終是醫(yī)學(xué)關(guān)注的焦點(diǎn)之一[1]。我院通過(guò)對(duì)消化性潰瘍兒科治療作了主要的分析，有一定的臨床價(jià)值發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 我院于2012年8月～2014年5月收治的100例消化性潰瘍患兒，70例（70%）為男患兒，30例（30%）為女患兒。年齡5個(gè)月～10歲，平均年齡為（3.3±1.6）歲。病程為10d～3年，平均病程為（1.4±0.2）歲。100例消化性潰瘍患兒隨機(jī)的分為對(duì)照組和治療組，對(duì)照組和治療組各50例，兩組患兒的一般資料等情況進(jìn)行比較，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 對(duì)照組患兒采取常規(guī)西醫(yī)治療，患者通過(guò)將4mg/（kg·d）的霍尼替丁口服，2次/d，連續(xù)治療1個(gè)月，同時(shí)口服50mg/（kg·d），3次/d，連續(xù)治療15d，并口服7mg/（kg·d）的次枸櫞酸鉍鉀，3次/d，在飯前服用，連續(xù)福服用15d。

1.2.2治療組 治療組患兒在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，依據(jù)于患兒的臨床癥狀，對(duì)患兒進(jìn)行臨床癥狀加減。脾胃虛寒型患兒可以通過(guò)黃芪建中湯進(jìn)行溫脾健胃。肝郁氣滯型患兒借助于柴胡疏肝散進(jìn)行和胃止痛。胃陰不足型患兒借助于麥冬湯對(duì)胃陰進(jìn)行滋養(yǎng)。血瘀型患兒借助于失笑散進(jìn)行化瘀通絡(luò)。

1.3療效觀察 對(duì)比分析兩組患者潰瘍愈合情況，采取愈合、好轉(zhuǎn)、無(wú)效三個(gè)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)，總有效率為愈合例數(shù)和好轉(zhuǎn)例數(shù)總和與總例數(shù)的比例百分比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本組資料所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料用？字2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患兒的臨床療效比較如表1所示，對(duì)照組治療總有效率為80%，治療組治療總有效率為98%，對(duì)照組患兒治療總有效例數(shù)為40例，治療組治療總有效例數(shù)為49例。對(duì)照組臨床療效優(yōu)于對(duì)照組，兩組間進(jìn)行比較，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組10例發(fā)生不良反應(yīng)，伴有反酸、無(wú)力以及便血，不良反應(yīng)發(fā)生率為20%，治療組患兒僅僅出現(xiàn)1例無(wú)力并發(fā)癥，治療組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率較低，兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

近些年來(lái)，兒童消化性胃潰瘍疾病的發(fā)病率逐年增高，關(guān)于消化性潰瘍病因的研究也越來(lái)越多。研究表明[2]，消化性潰瘍疾病有著相對(duì)復(fù)雜的病因，不僅僅涉及到飲食問(wèn)題，同時(shí)也和患者的精神以及藥物的用量有著直接性的關(guān)系。同時(shí)也有研究表明[3]，消化性潰瘍疾病和患者的幽門螺桿菌也有著較為密切的關(guān)系，消化性潰瘍疾病多發(fā)于男性患兒，并伴有腹痛和惡心嘔吐等臨床癥狀，嚴(yán)重威脅著患兒的生命安全。

我院通過(guò)對(duì)消化性潰瘍患兒分別進(jìn)行中西藥結(jié)合治療以及西藥單獨(dú)治療，患者通過(guò)將4mg/（kg·d）的霍尼替丁口服，2次/d，連續(xù)治療1個(gè)月，同時(shí)口服50mg/（kg·d），3次/d，連續(xù)治療15d，并口服7mg/（kg·d）的次枸櫞酸鉍鉀，3次/d，在飯前服用，連續(xù)福服用15d，依據(jù)于患兒的臨床癥狀，對(duì)患兒進(jìn)行臨床癥狀加減。研究結(jié)果表明，對(duì)照組治療總有效率為80%，治療組治療總有效率為98%，對(duì)照組臨床療效優(yōu)于對(duì)照組，兩組間進(jìn)行比較，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組10例發(fā)生不良反應(yīng)，伴有反酸、無(wú)力以及便血，不良反應(yīng)發(fā)生率為20%，治療組患兒僅僅出現(xiàn)1例無(wú)力并發(fā)癥，治療組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率較低，兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。可見(jiàn)，消化性潰瘍兒科治療采取中西藥結(jié)合治療，對(duì)于患兒消化性潰瘍癥狀改善以及潰瘍愈合率提高有著一定的作用，在實(shí)際的治療過(guò)程中，還能根本上將并發(fā)癥發(fā)生率降到最低。這一研究結(jié)果和相關(guān)文獻(xiàn)的報(bào)道[4]大致相同。本研究研究時(shí)通過(guò)結(jié)合自身的工作經(jīng)驗(yàn)和我院的實(shí)際情況，研究中存在的不足之處，還望更多相關(guān)研究人員給予指正。

綜上所述，消化性潰瘍兒科治療采取中西藥結(jié)合治療，不僅僅對(duì)于患兒消化性潰瘍癥狀改善以及潰瘍愈合率提高有著一定的作用，同時(shí)也能降低并發(fā)生的發(fā)生，有一定的安全性和可行性，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉詠梅.消化性潰瘍的兒科治療分析[J].中外醫(yī)療，2011，35：9，11.

[2]陳漢文.消化性潰瘍的兒科治療探討 [J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，08：124-125.

[3]李柏，李翀，黃波.消化性潰瘍的兒科治療分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，08：576-577.

[4]司瑜，田魯峰.消化性潰瘍的內(nèi)科治療分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2012，10：1278.

編輯/孫杰