皮膚外洗1號方離子噴霧治療皮炎濕疹臨床應用與觀察

摘要：目的 觀察皮膚外洗1號方離子噴霧治療皮炎濕疹臨床應用效果。方法 選取2013年1月～2014年1月我院收治的70例皮炎濕疹患者作為研究對象，隨機分成兩組，對照組患者接受鹽酸西替利嗪片治療，治療組在對照組基礎上接受皮膚外洗1號方離子噴霧治療，將兩組的臨床治療效果進行比較。結果 治療組總有效率與復發率均優于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。結論 皮膚外洗1號方離子噴霧治療皮炎濕疹療效確切，復發率較低，值得臨床廣泛使用和積極推廣。

關鍵詞：皮膚外洗1號方；皮炎濕疹；離子噴霧

皮炎濕疹是臨床皮膚科常見病和多發病，臨床將其歸納為變態反應性疾病的范疇，此類疾病和變態反應密切相關，具體包括接觸性皮炎、脂溢性皮炎、特應性皮炎等。病因復雜多變，皮損種類多樣，病情輕重不一，遷徙迅速，治愈率較低，嚴重影響患者的正常生活和身心健康[1]。本文選取我院收治的114例皮炎濕疹患者作為研究對象，現將具體的研究結果進行如下總結報道。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～2014年1月我院收治的70例皮炎濕疹患者作為研究對象，全部患者均被臨床確診為皮炎濕疹。隨機分成兩組，其中對照組男患者20例，女患者15例，患者年齡18～65歲，平均年齡（32.7±3.6）歲，病程6～30d，平均病程（15.2±1.5）d；治療組男患者21例，女患者14例，患者年齡17～63歲，平均年齡（36.5±3.4）歲，病程5～35d，平均病程（14.3±1.7）d；對兩組患者性別、年齡、病程等入院時統計的基本臨床資料進行比較，差異不存在統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者接受鹽酸西替利嗪片（國藥準字H20061143，魯南貝特制藥有限公司）治療，具體用藥方法：口服，1次/d，1片/次。同時選擇丁酸氫化可的松軟膏擦拭患者患處，2次/d。

治療組在對照組基礎上接受皮膚外洗1號方離子噴霧治療，具體方劑：銀花、黃柏、生大黃、蒼術、馬齒筧、苦參各30g。具體方法：上述方劑加2000ml水后煎至1000ml后，將渣去掉，待其冷卻后備用。取患者臥位或者坐位，將需要治療的部位充分暴露，在患處鋪上1次性中單，將冷噴治療儀的噴口對準患處，控制距離在15cm左右，以霧狀蒸汽呈扇形噴射在患者病灶位置，15min/次，2次/d，7d為1療程，治療14d后對兩組治療效果進行評價。

1.3療效評價標準[2] 本組研究中，兩組治療效果評價均參照由國家中醫藥管理局頒發的《中醫病癥診斷療效標準》中有關皮膚病濕瘡的相關評價標準。

治愈：治療后，患者自覺癥狀全部消失，皮損完全消退，無復發；好轉：治療后，患者自覺癥狀有所改善，30%以上皮損消退；未愈：治療后，患者自覺癥狀未見任何改善，皮損消退面積≤30%。

1.4統計學處理 使用SPSS18.0統計學軟件包對本組研究中得到全部相關數據進行研究處理，所得到的相關計數資料予以百分率（%）表示，并將計數資料的組間比較進行χ2檢驗，若P<0.05，則表示差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

2.1對比兩組患者治療總效率 治療組總有效率為94.3%，對照組總有效率為71.4%，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組患者復發率 治療組復發率2.9%明顯低于對照組34.3%，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

皮炎濕疹是皮膚科中發病率較高的一種疾病類型，病因復雜，具體可分為內因和外因兩種，二者之間相互聯系，相互影響。此外，皮炎濕疹還與患者飲食、生活規律以及自然環境、心理狀態具有一定的關聯，若不及時采取治療措施，會導致患者病情不斷加重[3]。

針對皮炎濕疹等皮膚疾病，臨床方面研制了很多針對性治療藥物，其中抗組胺藥對皮炎濕疹的治療效果比較明顯，也是臨床常用藥類型，此類藥物包括H1受體和H2受體拮抗劑兩種，其中H1受體拮抗劑的應用范圍比較廣泛，雖然治療效果比較明顯，但患者需要長時間服藥，且難以控制病情反復發作。對于急性期皮損患者主要采用激素類藥物進行治療，且需要酌情進行小劑量給藥，待癥狀得到控制之后在逐漸減量，直至停藥，但慢性期患者一般不建議采用激素內服方法治療。據相關研究報告顯示，窄譜UBV可在一定程度上降低Thl活性，并相應的減少CD4數量，從而對T細胞發展進行抑制，從而抑制Thl介導遲發性超敏反應以及接觸性超敏反應等一系列細胞免疫應答反應情況，真皮肥大細胞脫顆粒會釋放出大量組胺，促使患者各種臨床癥狀得到改善[4]。

皮膚外洗1號方之中的生大黃、銀花、馬齒筧具有祛風止癢、清熱解毒的治療功效，苦參、蒼術、黃柏則具有清熱化毒、利濕止癢的重要作用，諸藥合用，效果良好，可顯著改善患者病情。同時采用離子噴霧治療儀以噴霧方式輔助治療，藥液在離子噴霧器的作用下以離子狀態經過皮膚滲透到患者體內，以此改善血液循環情況，促進藥物吸收，顯著增強藥效，此外，蒸汽噴霧可在一定程度上提高患者皮膚表面溫度，從而促使皮膚毛孔大幅度開放，最終起到清熱利濕、疏通腠理的治療效果[5-6]。

本組研究結果顯示，治療組總有效率為94.3%，對照組總有效率為71.4%，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05）；治療組復發率2.9%明顯低于對照組34.3%，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。由此證明，皮膚外洗1號方離子噴霧治療皮炎濕疹療效確切，復發率較低，值得臨床廣泛使用和積極推廣。

參考文獻：

[1]樂滿蘭.皮膚外洗1號方離子噴霧治療女性外陰皮炎濕疹50例[J].江西中醫學院學報，2012，24（6）：28-29.

[2]何茵，樂滿蘭，朱紅英，等.皮膚外洗1號方離子噴霧治療皮炎濕疹的療效觀察[J].中醫臨床研究，2013，25（20）：87-88.

[3]余志杰.皮炎濕疹采用青鵬軟膏治療的臨床效果分析[J].哈爾濱醫藥，2014，21（5）：315-315.

[4]張杏蓮，張煥珍，劉強，等.紫外線負離子噴霧治療兒童丘疹性皮炎的臨床觀察[J].山西醫科大學學報，2012，33（4）：373-374.

[5]謝利萍.糠酸莫米松軟膏治療局限性兒童皮炎濕疹30例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥，2014，35（23）：75-75.

[6]蘇偉才.鹵米松乳膏聯合紫外負離子噴霧治療局限性神經性皮炎的臨床研究[J].中國現代醫生，2011，49（9）：151-152.編輯/哈濤