探討DR在慢性支氣管炎診斷中的應用

摘要：目的 探討DR影像在慢性支氣管炎患者中的臨床診斷效果。方法 對我院收治的60例患者資料進行分析，患者入院后對其進行常規檢查，如：心率、血壓等，并采用DR對患者進行診斷，分析DR在慢性支氣管炎中的臨床診斷效果。結果 實驗中60例患者中DR胸部影響類型較多：①單純：患者臨床上主要表現為：肺部紋理增濃，扭曲，器官管內黏液潴留以及臨近組織纖維化；②喘息型：患者伴有彌漫性肺氣腫征象，且肺紋理相對變細、間距增大。肺纖維化：①呈繩索狀條影縱橫交錯，三網格狀陰影，粗細不等；②小點狀陰影，直徑1～2mm常雜于條網影問。結論 慢性支氣管炎患者治療前采用DR診斷效果理想，能夠降低診斷慢性支氣管炎確診率，值得推廣使用。

關鍵詞：DR影像；慢性支氣管炎；診斷效果

慢性支氣管炎是臨床上常見的疾病，這種疾病發病率較高，且隨著人們生活節奏的加快其發病率出現上升趨勢，患者發病后臨床上主要表現為：咳嗽、咳痰、粘稠不易咳出等，影響患者生活質量。目前，臨床上對于慢性支氣管炎尚缺乏理想的診斷方法，常規方法雖然能夠幫助患者確診，但是臨床誤診率或漏診率較高，影響患者后續治療[1]。近年來，DR影像在慢性支氣管炎患者診斷中使用較多，并取得階段性進展。為了探討DR影像在慢性支氣管炎患者中的臨床診斷效果。對2013年4月～2014年12月我院收治的60例患者資料進行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對我院收治的60例患者資料進行分析，患者中男30例，女30例，患者年齡為59～77歲，平均年齡為（65.2±0.8）歲。入選患者均根據患者臨床癥狀、CT等綜合方法診斷并得到確診。患者對其檢查方案、治療方法等完全知情，患者年齡、病程等資料不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 患者入院后對其進行常規檢查，如：心率、血壓等，一般采用美國GE公司飛天6000型數字化攝影系統對患者進行診斷，探測器采用直接轉換平面X線探測器，有效區域控制為17×17英寸，像素為2560×3072像素。檢查過程中采用直接轉換技術并采用計算機對圖像進行分析和處理，檢查過程中均由縣人民院經驗豐富的放射科醫師進行檢查并進行集體討論[2]。

1.3統計學方法 相關數據用SPSS16進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，并采用n表示，計量資料采用（x±s）等表示，并進行t檢驗，P<0.05表示具有統計學意義。

2 結果

本次研究中，實驗中60例患者中DR胸部影響類型較多，具體如下：①單純型。患者臨床上主要表現為：肺部紋理增濃，扭曲，器官管內黏液潴留以及臨近組織纖維化；②喘息型。患者伴有彌漫性肺氣腫征象，且肺紋理相對變細、間距增大。

肺纖維化：①呈繩索狀條影縱橫交錯，三網格狀陰影，粗細不等；②小點狀陰影，直徑1～2mm常雜于條網影問。

3討論

慢性支氣管炎是臨床上常見的疾病，這種疾病發病率較高，且隨著人們生活節奏的加快其發病率出現上升趨勢。目前，臨床上對于慢性支氣管炎尚缺乏理想的診斷方法，常規方法雖然能夠幫助患者確診，但是誤診率或漏診率較高，影響患者后續治療。

近年來，DR在慢性支氣管炎患者診斷中使用較多，并取得階段性進展。DR診斷方法和其他診斷方法相比優勢較多，該診斷方法能夠直接數字化攝影圖像清晰、層次豐富、解剖細節顯示好成像速度快，平板探測器視野范圍大（17×17英寸），能夠不同患者胸部檢查的需要。同時，臨床上采用DR診斷時能夠對患者胸部重疊部位的肺紋理、縱隔結構、氣管、軟組織、肋骨、脊柱等進行檢查，并且其檢查結果更好、更清晰[3]。此外，DR胸部影像灰階動態范圍大，線性好，影像層次豐富，輻射劑量有所降低，該診斷方法能夠實時成像，減少重查率，更加方便運動多種后處理功能。患者診斷過程中醫師可以對掃描圖像進行窗寬、窗位的調節，通過測量影像放大、縮小，對比度反轉，影像邊緣增強，多幅顯示等方法觀察胸部的各個部位和病灶的內部情況；通過影像調節更能清晰地顯示胸部病灶結構和血管的外周部分，能清楚觀察肺部區域和縱隔區域的情況，特別是觀察重疊部位的病結，相重疊的肺內結節病灶往往顯示不佳，所以對病灶的檢出率明顯高于普通胸片。它能夠為患者提供了更高的影像質量，提高了診斷的正確率，能更清楚顯示和發現胸部的病變，所以對病灶的檢出率明顯高于普通胸片。DR在臨床的運用，為X線攝影成像注人了新的研究方法和診斷疾病的依據，是普通x線攝影技術和診斷方式的一次革命[4]。

綜上所述，慢性支氣管炎患者治療前采用DR診斷效果理想，能夠降低診斷慢性支氣管炎確診率，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]吳少珍，鄧坤義，黃杏萍.CRP、WBC、中性粒細胞百分率和絕對值聯合檢測在兒童感染性疾病中的應用[J].中國臨床實用醫學，2010，4（6）：79-80.

[2]黃惠良.特布他林聯合布地奈德霧化吸入治療慢性支氣管炎療效觀察[J].中國實用醫藥，2012，7（11）：？141.

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編輯/馮焱