心理護(hù)理干預(yù)對55例抑郁癥患者療效的影響

摘要：目的 探究心理護(hù)理干預(yù)對抑郁癥患者療效的影響。方法 選取抑郁癥患者55例為研究對象，設(shè)為干預(yù)組；同期選取同癥患者55例作為參照對象，設(shè)為對照組；對照組給予常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)；對比觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果 治療12w后，干預(yù)組抗抑郁治療的總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 對抑郁癥患者進(jìn)行及時(shí)、系統(tǒng)、連續(xù)地心理護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者抑郁不良情緒，提高生活質(zhì)量，值得臨床廣泛應(yīng)用與推廣。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理干預(yù)；抑郁癥；療效；影響

抑郁癥是一種常見的心理疾病，也被成為抑郁障礙。抑郁癥患者自卑感強(qiáng)烈，情緒尤為消極，極易產(chǎn)生悲觀、厭世等情緒，病情嚴(yán)重的情況下會出現(xiàn)各種偏激的行為，甚至自殺等。臨床上常采用抗抑郁藥物治療抑郁癥，然而臨床效果并不理想。本文采用心理護(hù)理干預(yù)的方式治療抑郁癥，其臨床效果顯著，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究所有病例均來自我院2014年2月～2015年2月住院治療抑郁癥患者。所有患者均依據(jù)《ICD-10精神與行為障礙分類》中抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。納入標(biāo)準(zhǔn)：滿足診斷標(biāo)準(zhǔn)；1w內(nèi)未接受其他任何藥物或者物理等治療；簽訂知情同意書。根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)共入選110例抑郁癥患者，按照隨機(jī)數(shù)字排列法將均分為兩組（各55例）。對照組，男34例，女21例，年齡23～65歲，平均年齡（43.3±1.2）歲，病程5個(gè)月～4年，HAMD均分（25.17±5.11）分。干預(yù)組男36例，女19例，年齡22～64歲，平均年齡（42.5.1±2.4）歲，病程5個(gè)月～3年，HAMD均分（2，5.24±5.21）分。兩組逐項(xiàng)對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者給予服用SSRIs藥物，并配以常規(guī)護(hù)理；干預(yù)組在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，具體操作如下：

1.2.1提供舒適的治療環(huán)境 抑郁癥患者往往產(chǎn)生厭世輕生、悶悶不樂的表現(xiàn)，對生活患者的舒適度尤為嚴(yán)格，因此提供一個(gè)溫馨、舒適、安靜的治療護(hù)理患者對患者的心理起到了明顯的積極作用。護(hù)理人員需要對抑郁癥患者的個(gè)人喜愛充分掌握，營造一個(gè)符合患者喜愛道的周圍環(huán)境，從而激發(fā)患者的治療積極性。

1.2.2加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系 和諧的護(hù)患關(guān)系直接影響了護(hù)理質(zhì)量。由于抑郁癥患者不喜歡同人溝通，少言寡語，這無疑是加大了心理護(hù)理干預(yù)的難度，所以護(hù)理人員要積極主動(dòng)地與患者交流溝通，善于利用語言技巧，耐心傾聽患者的煩惱，并進(jìn)行科學(xué)合理的引導(dǎo)，增加患者表達(dá)內(nèi)心恐慌、期望的機(jī)會。

1.2.3分析抑郁原因 每個(gè)抑郁癥患者的患病原因差異較大，所以護(hù)理人員需要針對不同的患者實(shí)施不同的心理干預(yù)，與患者一同分析患者患病原因，找到影響情緒的根本原因。同時(shí)，對于患者抑郁的原因，需要找到打開患者心扉的鑰匙，這應(yīng)該從患者個(gè)人興趣愛好等方面進(jìn)行分析，避免悲觀、消極等不良因素的影響，安撫患者情緒，對生活充滿激情。

1.2.4充分調(diào)動(dòng)患者主觀能動(dòng)性 護(hù)理人員引導(dǎo)患者積極參與到各種放松的娛樂活動(dòng)中，使得患者全方位接觸社會。以娛樂的形式分散患者消極的心理，引導(dǎo)其充分感受到生活的美好，體會到個(gè)人存在的價(jià)值。

1.2.5尋求家庭及社會的支持 護(hù)理人員積極同患者家屬、朋友及同事進(jìn)行交流溝通，這樣家屬和朋友能夠正視自己對抑郁癥患者的重要意義。經(jīng)過患者家屬、朋友給予患者的支持，使得患者充分感受到親屬、朋友及社會對自己的支持與關(guān)心，消除厭世、孤獨(dú)感。

1.3觀察指標(biāo) 根據(jù)治療后HAMD減分率進(jìn)行療效評價(jià)，其中HAMD減分率>75%為臨床痊愈，HAMD減分率50%～75%為顯效，HAMD減分率25%～50%為有效，HAMD減分率<25%為無效。總有效包括臨床痊愈、顯效和有效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理（x±s）表示計(jì)量資料，n表示計(jì)數(shù)資料，分別進(jìn)行t和？字2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

治療護(hù)理12w后，干預(yù)組抗抑郁治療的總有效率明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

抑郁癥是當(dāng)前社會?；技膊≈?，其具有高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率等特征，在很大程度上影響了患者的生活質(zhì)量。同時(shí)患者對疾病缺乏認(rèn)識，并未及時(shí)治療，使得病情進(jìn)一步惡化。抗抑郁藥物是臨床治療的重要方法，藥物單獨(dú)治療的臨床有效率只有60～80%，臨床效果并不理想，同時(shí)復(fù)發(fā)率高，預(yù)后效果差。最近幾年來，在藥物治療的基礎(chǔ)上配以心理護(hù)理干預(yù)已經(jīng)成為了研究的重點(diǎn)。曲詠梅[2]等在治療抑郁癥患者的過程中進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，其抑郁癥狀明顯改善，其效果尤為明顯；鐘海平，陳迪鋒，吳桂紅[3]等在抑郁癥臨床治療過程中給予心理干預(yù)行為，把心理治療和認(rèn)知治療都運(yùn)用到抑郁癥治療中，也取得了顯著的臨床效果。

本文研究結(jié)果得知，配以心理護(hù)理干預(yù)的干預(yù)組抗抑郁治療總有效率明顯高于常規(guī)護(hù)理的對照組。這充分說明了心理護(hù)理干預(yù)能夠有效緩解患者各種不良情緒，增強(qiáng)患者依從性和生活質(zhì)量?？傊?，心理護(hù)理干預(yù)能夠經(jīng)過改善患者的心理狀態(tài)，有效改變患者以前不正確的認(rèn)知，給予其強(qiáng)大的動(dòng)力，提高戰(zhàn)勝疾病的決心與信心，從而使得患者心理上逐漸康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]姚仙萍.心理護(hù)理干預(yù)對改善抑郁癥患者心里情緒的影響[J].醫(yī)學(xué)信息，2015（11）296-296.

[2]曲詠梅.心理護(hù)理干預(yù)對抑郁癥患者抑郁情緒的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2015，47（01）：109-110.

[3]鐘海平，陳迪鋒，吳桂紅.心理護(hù)理干預(yù)對抑郁癥患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響[J].健康研究，2015（01）：54-56.

編輯/孫杰