天津市武清區人民醫院 301700
摘要:CT機運行速度越來越快,圖像越來越清晰,但是醫院在缺乏必要的資料、缺少培訓、缺少配件的情況下,如何提高CT機的故障規律,采取行之有效的措施及對策,以較小的代價來保障CT機的正常運轉,提高開機率,這是值得我們深思的問題。本文首先說明了CT機的概念及其基本結構,然后分析了醫院CT機故障產生的原因,最后詳細闡述了醫院CT機故障的檢修方法。
關鍵詞:CT機;故障;檢修;直接觀察;測量
一、CT機的概念及其基本結構
我們通常所指的CT是X射線CT,全稱為X射線電子計算機斷層攝影,簡稱為CT,是一種放射學成像方法,它可提供人體橫斷切面的圖像,還可以把這些橫斷切面圖像加起來作三維圖像重建。CT機的基本結構包括:X射線發生系統、X射線探測系統、掃描機架、計算機系統、圖像顯示和記錄部分、操作控制臺以及必要的附屬設備。
二、醫院CT機故障產生的原因
(一)自然老化
任何設備及配件都有一定的壽命,CT機也不例外。CT機上的X線管經過長期運作,會粘附一些陽極所蒸發出來的金屬屑,或陰極燈絲由于點燃而逐漸變細,使內部阻力增大,導致陰極所發射的電子能力減弱,造成X線管老化。除此之外,CT機上的光電倍增管、繼電器觸點、軸承部件也會隨著使用年數的增加而逐漸老化,但是具體的使用年限也難以計算。因此我們可以通過一些預防性維護保養措施,來減緩它的老化速度,使CT機的使用壽命得到一定程度的增加。
(二)性能調整不當
CT機是屬于高精密范疇內的醫療設備,因此在安裝及維修過程中凡是涉及到機器調整工作,必須嚴格按照說明書中的技術標準來進行逐一調整,例如掃描床的射出速度、圖片對比度、密度分辨率、圖像分辨率、壓力等參數在調整時,都應仔細參照標準進行一旦調整不當,很容易導致CT機工作失常,嚴重時甚至會導致設備部件壽命縮短。如果引起通電電流大量超出標準范圍,則CT機部件也會得到損壞。
(三)人為破壞
人為破壞也是CT機故障的主要原因之一,若操作人員沒有按照要求對CT機進行操作,也容易導致CT機故障,例如操作者對CT機的操作方式不夠熟練、操作者不按操作說明操作等等。在使用CT機之前若沒有對X線管進行預熱工作,直接接通電源進行高壓掃描,會對X線管造成極大的傷害,這種突然的高溫狀態會使X線管陽極靶面嚴重燒傷,導致CT圖像不清晰,甚至X線管損壞。除此之外,部分操作人員喜歡將液態物體放置在操作界面上,若不小心碰倒,使液體進入操作按鈕中,容易引起設備突然停機,甚至造成設備短路燒壞。
(四)電源不穩定
CT機對供電要求非常高,若供電不穩定,不僅僅會導致CT機使用過程中發生異常,同時也會使CT機壽命縮短。例如磁盤機和磁帶機在工作的期間,突然電源切斷,很可能使磁盤刮壞,使軟件無法正常工作,同時也會導致設備其他部件破壞,修復起來難度系數也較大。
(五)日常維護保養不到位
CT機的日常維護保養工作非常關鍵,從事CT機維護保養工作的人員必須經過專業培訓,由專人負責。在制定CT機日常維護保養計劃時,必須關注以下幾個內容:繼電器觸點清潔情況、機器內部清潔情況、潤滑油是否充足、過濾網是否清潔到位、高壓電纜是否彎曲堵塞等。
三、醫院CT機故障的檢修方法
(一)檢修原則
CT機是精密儀器,出現故障時,必須有專業維修人員進行檢修,且這些維修人員必須具有豐富的專業知識和一定的實踐經驗,對待檢修工作一定要認真、負責,采取分步檢驗的方法進行檢驗,檢驗原則為:
1、先調查后著手
即當發生故障時,應該首先觀察設備什么地方出現了問題,并向使用者了解出現問題前后機器的反應;
2、先外后內
首先從機器外部檢查,檢查開關、按鈕等是否有問題,當確定沒有問題時,才打開后蓋,對機器內部進行檢驗;
3、先靜后動
即在不通電的情況下,用眼觀、鼻聞、手摸,并用儀器進行必要的測量,找出故障出現的原因;
4、綜合分析,最終制定檢修計劃,不能進行無計劃的盲目檢修。
(二)檢修手段
在CT機的日常檢修過程中,會遇到各種類型的故障,這些故障之間既有嚴重性質之分,也有維修難易之分,此時檢修人員必須根據不同的故障類型,采取不同的方式進行檢修,這樣才能更加快速準確地檢測出故障原因及故障發生部位。下面,筆者就針對幾種常見的故障檢修方式進行介紹。
1、直接觀察感觸法
即利用人的眼、耳、鼻、手等感官,來發現較明顯的故障。例如:接線松動或脫離、電子管燈絲是否點燃,電阻燒壞斷裂,電解電容電解液外溢、變壓器燒焦,高壓電纜擊穿,漏油、速度不勻,mA表上沖,KV表不穩等明顯故障適用此法。
2、信號注入法
即利用邏輯測試筆或信號發生器輸出各種不同頻率的信號,加到待修件的輸入端,在輸出端用示波器觀測其波形的變化,此法對因放大器引起的故障幫助很大。
3、控制臺面板法
即利用 CT機操作臺上設置的開關、按鍵、插孔、旋鈕和各種指示器等來縮小故障的查找范圍。
4、對比代替法
即用新的元器件或電路板替換懷疑有問題的元器件或電路板,觀察故障能否排除。此法需有大批的零備件,既快又省事,對因元器件變質、虛焊等隱蔽的故障甚有效。
5、測量法
即用萬用表、計時器、示波器等進行測量,將所測數據與原資料進行對比,以便迅速準確地判斷故障所在。在使用中,不同的故障,不同的部位,不同的技術要求,要選擇不同的儀表。總之,測量法是檢查故障常用和可靠的方法,而各類儀表又是檢修的重要工具,是檢修工作者的耳目,應熟練掌握并倍加愛護。
6、切割法
即有時一個故障現象牽涉面很廣,會有好多個故障引起的可能,必須將這些可能性一個一個地排除,最后只剩下一種可能性。或者對于難于判斷故障所在或現象相同而部位不同的故障采用此法很有效。如 X線部分的m A表上沖,可先將變壓器端電纜拔出進行高壓通電試驗,而后將X線管側電纜拔出,這樣很快便可得出結論。對于計算機系統的故障,可利用終端板來分段查找,逐段排除,這樣可逐步縮小故障的搜尋范圍。
7、軟件檢測法
軟件檢測法是使用專業的故障診斷軟件來自動監測故障原因就發生部位,加快故障排除時間及逗度,提高故障查找效率,不失為現代CT機故障監測中的良方。
(三)注意事項
CT機需要專業人員定期進行維修和保養,每天的工作就是進行CT機預熱和空氣校正,然后進行CT值、空氣和均勻度校正。在進行檢修時要注意:
1、所使用的檢修工具如儀表測試筆、接線夾、螺絲刀等,要注意絕緣處理,防止在進行檢修時出現短路現象;
2、檢修人員一定要按照檢修計劃逐步進行,檢修所用的儀表要保證一定的精度,防止在測量中產生較大的誤差,影響檢修工作的進行;
3、當遇到短路故障時,要盡量避免過多的重復試驗,非要進行試驗時,一定要選擇低條件,慎防從事,防止故障擴大;
4、當安裝新的球管后,這些工作都必須全部進行,同時每隔一段時間還必須根據需要有針對性地進行校正。
結語
綜上,CT機的故障檢修方式是多樣化的,不同的故障需要通過不同的方式進行檢修,除了上述方式之外,在日常實踐過程中還會總結出更多的技巧與經驗,因此CT技術人員應在工作中自我總結,結合實際來完成CT機的檢修工作。
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