糖皮質激素

糖皮質激素（GCS），又名“腎上腺皮質激素”，是由腎上腺皮質分泌的一類甾體激素，也可由化學方法人工合成。可用于一般的抗生素或消炎藥所不及的病癥，如SARS、敗血癥等，具有調節糖、脂肪、蛋白質的生物合成和代謝的作用，還具有抗炎作用。稱其為“糖皮質激素”是因為其調節糖類代謝的活性最早為人們所認識。

使用GCS產生不良反應的可能原因？

將皮質類固醇激素的“抗炎”作用誤解為抗生素的消炎抗菌作用、選擇藥物品種不當、用藥時間過長以及美容化妝品的濫用等情況可能會引起皮膚萎縮、激素依賴性皮炎等不良反應。

GCS有哪些藥理作用？

抗炎作用：GCS有快速、強大而非特異性的抗炎作用。在炎癥初期，GCS抑制毛細血管擴張，減輕滲出和水腫，又抑制白血細胞的浸潤和吞噬，而減輕炎癥癥狀。在炎癥后期，抑制毛細血管和纖維母細胞的增生，延緩肉芽組織的生成，而減輕疤痕和粘連等炎癥后遺癥。但糖皮質激素在抑制炎癥、減輕癥狀的同時，也降低了機體的防御功能，必須同時應用足量有效的抗菌藥物，以防炎癥擴散和原有病情惡化。

免疫抑制作用：GCS抑制MΦ對抗原的吞噬和處理；促進淋巴細胞的破壞和解體，促其移出血管而減少循環中淋巴細胞數量；小劑量時主要抑制細胞免疫；大劑量時抑制漿細胞和抗體生成而抑制體液免疫功能。

抗休克作用：抑制某些炎癥因子的產生，減輕全身炎癥反應及組織損傷；穩定溶酶體膜，減少心肌抑制因子的生成，加強心肌收縮力；降低血管對某些縮血管活性物質的敏感性，改善休克。

抗毒作用：糖皮質激素能提高機體對細菌內毒素的耐受性，既有良好的退熱作用，又有明顯的緩解毒血癥的作用。