反手自持菜刀切頸死亡1例

1.案例資料

1.1簡要案情及現場勘查

湯某，男，45歲。2013年4月4 日下午13時45分，派出所接警稱在某村田塍西北角27號出租房處有人打架，一方要自殺了。經民警帶領協警出警到達現場，發現受傷人員已由救護車送醫院救治。現場勘查中心現場位于莊稼地邊的三層民居出租房三樓東間，東間經過樓梯口往西是衛生間。東間地板見大量擦拭狀血跡，混雜噴濺狀血跡、滴落狀血跡，東間門邊框，樓梯口，衛生間門邊框、浴缸、馬桶、窗臺均見大量血跡，以擦拭狀、滴落狀為主。中心現場內物品擺放靜態，未見打斗跡象。衛生間窗下的二樓遮雨板及樓梯臺階上見少量滴落狀血跡。

1.2尸體檢驗

尸體存放于某醫院太平間內。尸體衣著完好，上身衣服前側、雙側衣袖、外褲前側褲管血跡侵染，雙側足球鞋低血跡附著。頸前部有一13.0cm×8.0cm的橫行梭狀哆開創口，創緣邊可見多處孤立的、與主切口平行而無連續的淺表、短小的切口，主切口切角有多個小創角，呈魚尾狀，創腔內見大量血跡附著，氣管、食管橫行斷裂，右側頸總動脈、頸內靜脈破裂，頸部部分肌肉斷裂，第四頸椎椎體前側見數條表淺切痕。雙手可見大量血跡粘附，手掌相對粘附較多，右手拇指指間關節脫位，余部未見明顯損傷。

2.討論

根據本例現場血跡分布及特點以及尸檢所見結果分析，符合湯某生前反手持握菜刀切割頸部，致急性失血性休克死亡。推測其過程，湯某在東間租房內，自持菜刀反復割頸，致頸部動靜脈破裂，倒在地板上，呈現出噴濺狀血跡，雙手反持菜刀在頸部來回切割，頸椎出現多條切痕，后呈俯臥位姿勢在地板上掙扎，地板上出現大量擦拭狀血跡，踉蹌爬出東間，扶門框站起，經過樓梯口，進入西面的衛生間，踩踏浴缸、馬桶，翻窗跳到樓下莊稼地，因地面土質松軟，致造成右手拇指指間關節脫位。俯臥位掙扎，侵染血跡集中在上身衣服前側、雙側衣袖、外褲前側褲管，雙腳在血泊中掙扎，并有想起立行走的動作，足底也出現血跡附著。現場除死者掙扎邊的垃圾斗、掃把倒地外，房間內未見搏斗痕跡。

死者頸前部創口長，大而深，深達頸椎，并在椎體上出現多條淺切痕，左高右底，創角有多個小創角，魚尾狀的拖刀痕，符合刀具反復切頸的特征，自持刀具可以完成。

現場未發現刀具，推測刀具被轉移，下樓梯時在樓梯臺階上低落少許血滴。

綜合以上分析認為，湯某系反手自持菜刀切頸自殺。

破案證實，湯某在老家因門前修路，與鄰居發生糾紛后，來案發地尋妻與之訴苦，后想不開拿刀割頸自殺。過程中，其妻害怕喊救命，引來了當時在地里干活的老婦及房東，房東奪刀拿回樓下，后湯某又到衛生間跳窗墜樓。事發當時死者雙手反持菜刀，俯臥地板，頸部反復在菜刀上來回切割自己頸部，造成頸部動靜脈斷裂等組織嚴重損傷，導致急性失血性休克死亡。墜樓不足以致死。