小兒營養不良的保健方法與臨床保健

劉香玉

【摘要】目的：研究小兒營養不良的保健方法與臨床保健的效果。方法：以2015年9月到2016年9月期間前來我院就診的80例營養不良患兒，通過隨機數字表法的形式對80例患者平均分組，即實驗組與對照組，每組均為40例。其中，對照組采用常規性治療措施，實驗組則聯合保健方法與臨床保健指導，對比兩組患兒診療效果與各項指標。結果：根據兩組患兒診療效果對比研究發現，實驗組診療效果遠遠高于對照組，且診療過程中的各項指標均優于對照組，組間比較存在顯著差異性（p<0.05）。結論：將保健方法與臨床保健指導應用在小兒營養不良診療中，能夠不斷增強診療的效果，優化患兒生活質量，減少不良反應發生幾率，具有較高的臨床推廣價值。

【關鍵詞】小兒營養不良;保健方法;臨床保健指導

誘發小兒營養不良疾病的主要原因就是其攝入營養不均衡，很難確保患兒蛋白質、微量元素與能量的攝入處于均衡狀態，使患兒營養不良癥狀愈加明顯[1]。小兒營養不良的臨床表現就是脂肪逐漸消失、肌肉萎縮且生長發育停滯。若患兒長期處于營養不良的狀態，其個人的抵抗能力也會不斷下降，直接制約患兒的生長與發育。為進一步探討小兒營養不良的保健方法與臨床保健指導效果，以下展開深度研究，希望有所幫助。

1 臨床資料和方法

1.1 臨床資料

選擇我院2015年9月到2016年9月期間接受診療的80例營養不良患兒，采用隨機數字表法的形式將其平均分成實驗組（n=40）和對照組（n=40）。其中，實驗組男患兒28例，女患兒12例，最大年齡為9歲，最小年齡為6個月，中位年齡（3.34±0.21）歲。對照組男患兒21例，女患兒19例，最大年齡為8歲，最小年齡為7個月，中位年齡（3.22±0.25）歲。納入依據①年齡不低于6個月;②檢查結果與病癥診斷標準一致;⑧患兒家屬簽署知情同意書。排除依據：①肝腎功能障礙;②不符合此次研究納入依據要求。對比分析兩組患兒性別與年齡基礎資料發現，組間差異不明顯，統計學意義不存在，以p>0.05呈現出來。

1.2 方法

對照組在入院以后，采用常規性治療措施。其中，為患兒補充維生素B，并通過胃動力促進藥物進行治療。根據患兒的電解質紊亂狀況采取必要的糾正措施。與此同時，還要深入了解人體所需營養物質含量，并為患兒補充必要的礦物質與蛋白質。

實驗組在入院以后，可以對常規性治療措施加以借鑒，但同樣也要引入保健方法與臨床保健指導聯合應用的方式，以期不斷優化患兒皮膚保健效果，達到口腔保健的目標，具體內容如下：

第一，皮膚保健。一旦患兒出現營養不良癥狀，其皮下脂肪就會變薄。若營養不良的程度較為嚴重，那么患兒皮下組織會消失，導致皮膚過于干燥。如果長期擠壓皮膚，很容易增加感染與褥瘡發生的幾率[2]。所以，應適當增加患兒翻身次數，并適當擦拭患兒身體，在了解患兒營養不良癥狀后，采取必要的處理干預措施。

第二，口腔保健。對于營養不良的患兒，口腔干燥是十分常見的臨床癥狀，導致口腔潰瘍的幾率相對較高。在這種情況下，應適當地采用局部涂抹藥物方式進行干預，有效地保護患兒口腔的創面。

第三，眼部與生活保健。營養不良患兒的眼角也很容易出現干燥癥狀，所以護理工作人員需要為患兒擦拭消炎膏，并且實施必要的涂抹治療，對患兒的眼角膜進行保護[3]。與此同時，還要積極鼓勵營養不良患兒參與鍛煉，并定期消毒患兒使用的生活用品，有效地規避疾病感染問題的發生。

第四，保健指導。在系統掌握營養不良患兒病情的基礎上，要向患兒家屬詳細地介紹引發營養不良的主要病因，而且應保證家屬能夠正確認知營養不良危害患兒的程度。若患兒長時間處于營養不良的狀態，則必然會對其機體免疫力與抵抗力帶來不利的影響，副反應明顯[4]。在這種情況下，必須要保證飲食方案制定的科學合理性，并向患兒家屬發放方案，實施必要的指導。在此基礎上，還應當綜合考慮營養不良患兒的癥狀程度，進而確定具體的用藥劑量，針對患兒家屬實施必要的用藥指導。

1.3 評價指標

比較分析兩組患兒診療效果與各項指標，其中，診療效果體現為顯效、有效和無效三方面。顯效代表患兒接受診療后，消瘦、肌肉萎縮以及生長發育停滯的癥狀消失;有效代表患兒接受診療后，消瘦、肌肉萎縮以及生長發育停滯的癥狀改善程度明顯;無效代表患兒接受診療后，消瘦、肌肉萎縮以及生長發育停滯的癥狀未得到改善，甚至有所嚴重。

1.4 統計學分析

以上所研究的營養不良患兒所有數據均采用SPSS19.0軟件處理，兩組患兒診療效果對比、診療各項指標對比用率（%）的形式表示，行X2檢驗，以p<0.05為數值判定標準，對存在的統計學意義進行證實。

2 結果

2.1 兩組患兒診療效果對比

根據兩組患兒診療效果的對比分析證實，實驗組診療總有效率遠遠高于對照組，臨床對比存在統計學差異（p<0.05）。

2.2 兩組患兒診療各項指標對比

比較分析兩組患兒診療各項指標結果發現，實驗組營養達標率、并發癥發生率以及不良飲食糾正率均優于對照組，差異具備統計學研究意義（P<0.05）。

3 討論

小兒時期是關鍵的成長階段，若攝入營養不充足，很難確保小兒健康成長。尤其是營養不良，是小兒時期的常見疾病，很容易對小兒的生長與發育帶來不利的影響，使其自身免疫能力不斷下降，生活質量水平難以提高[5]。最主要的原因體現在三個方面： （1）喂養方式不合理。小兒的飲食結構過于單調且偏食，直接影響了營養的攝入量; （2）先天因素。雙胞胎與早產兒先天不足，若后天喂養缺乏合理性，也難以達到增加體重的目標，而且皮下脂肪還會變薄，導致肌肉松弛程度加大，甚至會出現肌肉萎縮的情況;（3）疾病因素。慢性腹瀉、脾虛與肝病等會影響小兒的消化系統，即便小兒攝入營養充足，也難以被機體有效吸收。除此之外，幽門狹窄以及兔唇等相關的先天性疾病，也會增加攝入營養的難度[6]。若小兒患兒急性傳染病，那么營養消耗量將過度，同樣容易出現營養不良的情況。由于小兒的心智發育尚未成熟，很難分辨是非，所以家長必須要對營養知識形成正確地認知。其中，臨床保健指導能夠為患兒家長營造必要的教育平臺，特別是在專業營養醫師的指導之下，患兒家屬能夠對健康教育模式形成系統了解，特別是基礎生活、患兒生活與飲食習慣、生活環境、疾病預防能力以及口腔、皮膚保護指導等多個方面。在實際治療方面，也必須要對患兒及其家屬的負面情緒進行疏導，切實感受家長的焦慮心態，向家長講述成功治療的案例，并向患兒家長介紹前來醫院復診的康復患兒[7]。

根據以上研究結果表明，實驗組在常規性治療措施的基礎上，采用保健方法與臨床保健指導聯合應用方式，診療效果與各項指標（營養達標率、并發癥發生率以及不良飲食糾正率）均優于對照組，組間比較存在顯著差異性（P<0.05）。由此可見，將保健方法與臨床保健指導應用于營養不良患兒的診療過程中，在掌握患兒臨床表現的基礎上，采取必要的措施，能夠有效地改善患兒的臨床癥狀。特別是在糾正患兒不良飲食習慣后，可以進一步促進患兒的生長與發育。但需要注意的是，小兒發生營養不良以后，采用保健方法和臨床保健指導是主要的治療方法，但在實際生活中，應盡量規避營養不良現象的發生[8]。所以，應當在婦產科開展新生兒健康飲食與保健的教育活動，實施必要的保健指導，盡可能地減少小兒營養不良的發生幾率。

綜上所述，在小兒營養不良診療過程中，合理地引入保健方法與臨床保健指導方式，能夠使患兒的診療效果不斷增強。特別是皮膚保健工作，可以使營養不良患兒舒適程度得以提高，有效地減少不良反應的發生幾率，優化患兒的生活質量，以免發生疾病時影響患兒的生活質量，促進患兒的生長與發育，臨床應用價值顯著。

參考文獻

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[2]趙玉華，小兒營養不良的保健方法及臨床保健指導要求分析[J].中國保健營養，2017 （16）：147-148.

[3]郭忠武，郭建宇，王佳語，小兒營養不良的保健方法與臨床保健指導探討[J].飲食保健，2017（27）：159.

[4]常青，古麗夏西·阿合買提，小兒營養不良的保健方法與臨床保健指導分析[J].中國保健營養，2016（03）：175.

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[7]鄒麗媛，林碩，小兒營養不良的保健方法與臨床保健指導分析[J].中國保健營養，2016 （10）：406.

[8]晏欣，小兒營養不良的保健方法與臨床保健指導效果觀察[J].保健文匯，2016 （04）：231.