小兒哮喘的中醫保健

小兒哮喘、咳嗽的發生與平時疏于防治與保健有很大關系，只要護理得當，就能讓孩子遠離哮喘，恢復健康。

內因作用于外因

哮喘是小兒時期常見的反復發作的哮鳴氣喘性肺系疾病。臨床以發作時喘促氣息，喉間痰吼哮鳴，呼氣延長，嚴重者不能平臥，呼吸困難，張口抬肩，唇口青紫為特征。多數患兒經治療與調護，生長發育成熟后能逐漸康復。

哮喘小兒常有家族史、嬰兒期濕疹、過敏性鼻炎病史，形成肺脾腎不足體質，導致人體水液敷布、排泄失常，聚液為痰飲，伏于肺，這是釀成哮喘的基礎，也是其內因。哮喘的發作都是外因作用于內因的結果，即外邪引動體內的伏痰而發。感受外邪，以風寒、風熱為多，或吸入花粉、油漆等異常氣味，接觸塵螨、絨毛等異物，嗜食海鮮魚蝦等發物，也都能刺激機體，觸動伏痰，阻于氣道，而誘發哮喘。

西藥不宜長期服用

西醫學中哮喘包括兒童哮喘和咳嗽異變性哮喘，前者是以喘息和哮鳴音為主要特征，后者又稱為過敏性咳嗽，以慢性咳嗽為主或唯一臨床表現，無明顯哮喘音。臨床上，哮喘的急性發作期應以西醫治療為主，經常使用的藥物為糖皮質激素吸入劑、β2受體激動藥、抗膽堿能藥物和氨茶堿。但是這些藥物也會帶來一定的副作用，影響小兒的生長發育，使小兒自身的免疫功能下降，因此不能長期服用。

護理得當是關鍵

因哮喘的發病機理為自身肺脾腎氣虛加上外界環境刺激，所以與日常的調護有密切關系，只要護理得當，就能讓孩子遠離哮喘，恢復健康。下面就介紹幾種哮喘的日常調護方法，這些對于小兒慢性咳嗽也同樣適用。

一、小兒推拿

小兒推拿安全無副作用，操作簡便，非常適合家長們了解和學習，作為日常保健，對于孩子的生長發育會有很大的幫助。治療哮喘的原則為化痰降氣平喘。

具體操作方法：1.清肺經：用拇指螺紋面著力，自小兒無名指末節指端直推向指尖處，約100次；2.補脾經：用拇指螺紋面著力，在小兒拇指螺紋面旋推，約300次；3.按揉天突：用中指螺紋面著力，在人體頸部，當前正中線上，胸骨上窩中央按揉，約200次；4.揉膻中：用中指端著力，在小兒胸骨正中，兩乳連線中點作揉法，約50次；5.揉乳根、乳旁穴：用食、中指端著力，分別在小兒乳下2分處，及乳旁2分處作揉法，約50次；6.搓脅：用雙掌在小兒兩腋下脅肋處，自上而下搓動，約50次；7.揉關元：用掌跟在小兒臍下3寸關元穴部揉動，3～5分鐘；8.捏脊：用拇指橈側緣頂住皮膚，食、中兩指前按，三指同時用力提拿肌膚，沿患兒脊柱，自下而上，雙手交替捻動向前推行3～5次；9.揉肺俞：中指揉第三胸椎棘突下旁開1.5寸處，約300次。

寒喘者，加補肺經、推三關、擦膻中、按風池、擦肺俞。熱喘者，加清大腸、 推六腑、推膻中。

二、中藥治療

對于寒性哮喘者，可用小青龍湯——麻黃6g、桂枝6g、芍藥6g、甘草3g、干姜3g、細辛3g、半夏6g、五味子3g。日服2次，每日1劑；對于熱性哮喘者，可用麻杏石甘湯——麻黃6g、杏仁6g、石膏6g、甘草3g。日服2次，每日1劑。

藥物治療宜慎重，要在醫師的指導下使用，以免治療不當。

三、食療

防治本病應擇取補肺、健脾、培腎的食物，如杏仁、核桃仁、羅漢果、豆腐、枸杞子、茯苓、動物肺等。此外，飲食要清淡，可選擇豬瘦肉、雞蛋、豆類等含優質蛋白的食物，多吃含維生素的蔬菜和水果，以修復因哮喘而受到損害的肺泡，并提高小兒的免疫力。

可參考以下食譜：1.熱性哮喘：冰糖蜜西瓜——將西瓜洗凈切下蒂部作蓋，用湯匙挖去少量瓜瓤，將冰糖略砸碎，與蜂蜜同裝入西瓜內，加蓋。置大腕內，隔水蒸1小時后取出。吃瓜內糖水，每天1個，連吃7天。此方于冬天應用時也可用冬瓜，將冬瓜瓤籽掏除干凈（用香瓜代替西瓜也可），制作方法同上，效果基本相同。2.寒性哮喘：生姜海帶根糖漿——將海帶根、生姜分別洗凈，切絲，同入鍋，加水2碗，煮沸30分鐘，再將紅糖加入，熬至湯濃（約1碗）。每次10毫升，每日3次，開水送服，10天為1療程。一般1～2個療程即可見效。

四、推拿保健操

該推拿保健操能健脾保肺，可提升孩子的免疫力，減少疾病的發生，該保健操很容易掌握，不懂醫學的家長一樣可以學會。1.補脾經：用拇指螺紋面著力，在小兒拇指螺紋面旋推，200～500次；2.摩囟門：用單手食、中、無名三指并攏在囟門處輕輕撫摩，可順時針與逆時針交替進行，約100次；3.分推八道：沿1-2、2-3、3-4、4-5肋間隙分推，兩側各4道，各50次；4.揉膻中：用中指端著力，在小兒胸骨正中，兩乳連線中點作揉法，約100次；5.揉手足心各50次 ；6.拿肩井：以拇指與四指相對，拇指至于肩井穴，連續進行拿法，拿3次。一般在清晨進行，每日1次，連續5次為1個療程，休息2天后進行下一療程，也可用于易感冒咳嗽的小兒。

總之，小兒哮喘、咳嗽的發生與平時疏于防治與保健有很大關系。首先家長要注意孩子衣著加減，以防外感誘發，其次也要從飲食改善，少食辛辣香燥及肥甘厚味的食物，防止內傷乳食，未愈之前忌食過咸過酸的食物。家長有時間應多了解學習一些小兒的日常保健推拿，使小兒體質強壯起來，自然會遠離疾病的痛苦。