關于護理學專業中西醫結合的改革思路

摘 要 針對目前護理教育的現狀和存在問題，提出中西醫結合護理學專業本科教育的改革思路。依據改革思路，順應現代醫學模式，夯實西醫、突出中醫，將中醫的整體觀念、辨證施護與西醫整體護理有機結合，提高學生的綜合素質，有利于培養中西醫結合護理特色鮮明的人才，更加符合醫療市場和社會的需求，具有良好的發展前景。

關鍵詞 教育 護理 學士 中西醫結合

高等中醫院校辦護理學專業本科教育，如何突出辦學特色是每一名護理教育者應思考的問題。特色就是競爭力，就是戰斗力，就是生命力；特色就是優勢，就是質量，就是水平。由此可見，為了適應現代社會用人單位、服務對象及國際對護理人才的需求，培養中西醫結合護理人才勢在必行。

一、中醫、西醫院校護理本科課程比較

中醫院校護理學專業的課程比西醫院校的課程多一套中醫基礎課和中醫臨床護理課程，使得學生課業負擔重，而且也不能很好地將中醫、西醫護理知識相互融會貫通。故應優化整合中西醫課程，突出中西醫結合護理的特色。

二、護理院校本科實踐教學狀況

大多數護理本科院校將生產實習安排在最后2個學期，這樣的安排，過分注重知識的系統性、完整性和理論到實踐的學習過程，輕視實踐活動，不利于學生將理論與臨床問題有機結合，也不利于學生臨床實踐能力的培養。為了突出護理學的實踐性，應將實踐教學貫穿于護理學專業學習的始終，讓學生早期接觸臨床實踐，獲取臨床經驗，學會臨床決策，也有助于充分發揮學生的積極性、主動性，培養學生獨立思考、獨立學習、評判性思維、創新性思維等能力。

三、優化人才培養方案，突出中西醫結合護理特色

1、建立課程體系，體現6個特點

第一，突出辦學特色：夯實西醫，突出中醫，強化實踐，加強人文，注重素質，體現個性；第二，符合生物一心理一社會醫學模式的以人為中心的特點；第三，突出護理學專業的特點，護理人員的職責是：促進和維護健康，預防疾病，協助康復，減輕痛苦；第四，強化護理學專業培養目標，合理設計知識模塊，特別注意知識模塊的完整性，淡化學科界限；課時按必備知識決定，課序按知識傳授邏輯設計；教學方法根據課程特點設計最佳教學方法；考核辦法要根據課程特點設計，以能夠有效考察學生知識掌握與能力水平為原則；選修課課程的制定要按照知識模塊和知識背景設計，可采用學分制。第五，實踐課要體現“早臨床，多臨床，反復臨床”，采用“理論一實踐一理論”的教學模式，重視學生知識、能力和素質培養；第六，優化有限教育資源。

2、構建中西醫結合護理教學新模塊

課程分為必修課和選修課兩類。由4個模塊組成：人文素養課程模塊，專業基礎課程模塊，專業課程模塊，中醫護理學模塊。

3、人文素養課程模塊改革思路

根據生物一心理一社會醫學模式的以人為中心的特點，應拓寬護理人才人文素養的知識面，增強團隊合作意識，使培養的護理人才適應于現代護理發展的需求。

4、專業基礎課模塊改革思路

（1）開設專業基礎課的目的就是使培養的護理人才具備了解人體結構和功能的能力，掌握護理學專業基礎理論、基本知識、基本技能，為護理專業課打下堅實的基礎。

（2）建議濃縮西醫基礎內容，使其貼近護理臨床工作；護理學導論安排在第2學期；護理學基礎安排在第3，4學期，實訓內容從開課到實習前保持連續性；臨床營養學安排在第6學期。

5、專業課模塊改革思路

（1）開設專業課的目的：使學生學習護理學的基本任務、主要工作方法；滿足不同護理對象的需求，做好專科護理；培養護理學生持續發展的能力。

（2）理論與實踐的學時比例為1：1：2；教學方法可選擇PBL、案例式、啟發式教學、小組討論法。考核辦法采用試卷、作業、實訓及見習等結合的方式，以確保學生掌握知識，并能用已學知識去分析、解決臨床護理問題。

6、中醫護理學模塊改革思路

護理本科生就業考試凸顯出教學中存在重理論、輕實踐的問題。針對此問題，應體現一個中心：以學生為中心；兩個并重：繼承和創新并重，教學和教學研究并重；實現教育理念的六個轉變。全面提升護理學生的職業素養，使其心智健康成長，激發潛能，貯備技能，以適應未來社會發展的需要。實踐課要體現“早臨床，多臨床，反復臨床”，重視學生知識、能力和素質培養。

四、課程改革緊扣中西醫結合護理理念

教學大綱包括教學目標、教學內容、教學方法、課時分配等。在明確知識點的基礎上，進一步理清知識點的掌握程度及所需的教學時間后，制定本專業的教學大綱。緊貼中西醫結合護理學專業學生的培養目標，確定各課程單元的講授要點。確保課程講授要點所構成的知識體系的完整性，上下知識點的邏輯性，使學生能夠有目的有層次地輕松掌握各個知識點。教材編寫應采用“訂單式生產”，即首先明確本專業的知識點和掌握程度后，向具備資質的知識單元的主講人提出“訂單”，有針對性地編寫符合本專業要求的教材。在組織教學內容編寫相應教材時，應打破學科間的界限，注意各學科間的有機聯系，既要銜接好講授內容，又要摒棄重疊內容。

以上為針對目前高等中醫院校護理教育的現狀和存在問題，提出的中西醫結合護理學專業本科教育的改革思路，供大家討論和驗證。

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（作者單位：長江大學文理學院醫藥與護理系）