冠心病的養(yǎng)生康復(fù)談

冠心病，又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是指由于冠狀動脈壁有脂質(zhì)物質(zhì)沉著，動脈形成粥樣硬化，從而導(dǎo)致血管腔狹窄或阻塞，使血流受阻，心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。隨冠狀動脈病變程度的不同，臨床有不同表現(xiàn)，輕者可表現(xiàn)為心慌、胸悶、氣短、活動則加劇;重者可見陣發(fā)性心前區(qū)絞痛，并向左側(cè)肩、臂、背部放射，稱為心絞痛;嚴重者可導(dǎo)致急性心肌缺血性壞死，導(dǎo)致猝死。因此對于冠心病要予以高度的重視，除了積極治療外，一些有效的方法也有助于病人的養(yǎng)生康復(fù)。

一、中醫(yī)對冠心病的認識

冠心病在中醫(yī)中屬于“心痛”、“胸痹”、“厥心痛”、“真心痛”、“怔忡”、“心悸”等范疇。中醫(yī)認為冠心病多由于年老體虛;飲食不當(dāng)、情志失調(diào)、寒邪內(nèi)侵等致使心脈痹阻而成，病位在心，與肝、脾、腎三臟的功能失調(diào)有關(guān)。本病屬本虛標實，本虛為心脾肝腎虧虛，功能失調(diào);標實為寒凝、氣滯、血瘀、痰飲痹阻胸陽，阻滯心脈。其發(fā)作時以標實為主，尤以血瘀為主;緩解期有心、脾、腎氣血陰陽虧虛，以心氣虛為主。此病在臨床上與下列病因病機有關(guān)。

1.年老體虛：年老以后，腎氣漸衰。腎陽虛衰則不能鼓動五臟之陽，引起心氣不足或心陽不振，血脈失于溫煦，鼓動無力而痹阻不通;腎陰虧虛則不能滋養(yǎng)五臟之陰，可使心陰內(nèi)耗，心陰虧虛，脈道失潤。

2.飲食不當(dāng)：恣食肥甘厚味，日久損傷脾胃，運化失常，水濕內(nèi)停，濕聚成痰，上犯心胸，氣機不暢，心脈痹阻;或痰濁久留，痰瘀交阻;或飽餐傷氣，推動無力，氣血運行不暢。

3.情志失調(diào)：憂思傷脾，脾虛氣結(jié)，運化失司，津液不能輸布，聚而為痰，痰瘀交阻，氣血不暢，心脈痹阻;或郁怒傷肝，肝失疏泄，肝郁氣滯，郁久化火，灼津成痰，痹阻心脈。

4.寒邪內(nèi)侵：素體陽虛，胸陽不振，陰寒之邪乘虛而入，寒凝氣滯，胸陽不展，血行不暢。

二、冠心病的養(yǎng)生康復(fù)

（一）飲食養(yǎng)生康復(fù)

冠心病患者在飲食上宜食富含維生素、植物蛋白、食物纖維、低脂、低膽固醇、低鹽的食物。如菜心、芹菜、蓮藕、萵筍、蘆筍、冬瓜、豆角、茄子、西葫蘆、包菜、茼蒿菜、草菇、豆芽、小米、燕麥、大麥、山藥、豌豆、黑木耳等。

忌食高膽固醇、高脂肪、單糖食物，忌煙限酒。如螃蟹、蛤蜊、動物內(nèi)臟、肥肉、魷魚、鰻魚、豬油、蛋黃、甜點、奶油等。

在平時生活中也可服用一些食療方來達到養(yǎng)生康復(fù)之目的。

1.桂圓山藥紅棗湯：

原料：桂圓肉100克，新鮮山藥150克，紅棗6枚。

制法：將山藥削皮，洗凈，切成小塊;紅棗洗凈。鍋中加3碗水煮開，加入山藥煮沸后放入紅棗。待山藥煮透、紅棗松軟，再將桂圓肉剝散加入。待桂圓香甜味滲入湯中時即可熄火食用。

功效：益氣養(yǎng)血、活血化瘀，對心血管有良好的保護作用。

2.核桃仁紅米粥：

原料：核桃仁20克，紅米80克，枸杞子15克。

制法：先將紅米淘洗干凈，置于冷水中泡發(fā)半小時后撈出瀝干水分;核桃仁洗凈;枸杞子洗凈，備用。將紅米加適量水煮至米粒開花，再加入核桃仁、枸杞子同煮至粥熟后食用。

功效：降脂滋腎、益氣養(yǎng)血，經(jīng)常服用可緩解胸痛、心慌等癥狀。

3.薺菜粥：

原料：鮮薺菜90克，粳米100克。

制法：先將鮮薺菜洗擇干凈，切成2厘米長的節(jié)。將粳米淘洗干凈，放入鍋內(nèi)，煮至將熟，再把切好的薺菜放入鍋內(nèi)，用小火煮至粥熟后即可食用。

功效：薺菜具有利水和降壓作用，同時所含的總黃醇有增加冠狀動脈血流量的作用，故此粥適合于冠心病患者。

4.龍眼芡實蓮心粥：

原料：龍眼肉、芡實各30克，蓮子心15克，粳米60克。

制法：將上述原料放入鍋中，再加適量水煮熟成粥后即可服用。

功效：補脾養(yǎng)心、養(yǎng)血安神、清心瀉火，適合于冠心病有心慌失眠、煩熱易怒等癥狀者。

5.鯽魚紅棗湯：

原料：鯽魚一條，三七、桔皮、紅棗各6克。

制法：將鯽魚洗凈，同其它各原料一起放入砂鍋，加水煮沸，加入姜片、料酒，再用文火煮成魚熟，加入適量調(diào)味料后即可食用。

功效：適合心絞痛及冠心病引發(fā)的胸悶。

6.清炒洋蔥：

原料：洋蔥200克，蔥少許。

制法：先將洋蔥洗凈、切片，入油鍋清炒，加蔥花后即可食用。

功效：滋肝益腎、化濁祛瘀、利濕解毒，適合于冠心病、高血脂癥、高血壓等。

7.薤白燉豬心：

原料：薤白150克，豬心1只，鹽、胡椒粉適量。

制法：豬心洗凈入鍋，加水用大火煮熟，加入薤白后用小火燉至豬心酥軟，加入鹽和胡椒粉即可食用。

功效：適合胸痹、胸悶不適、氣短、心慌、失眠等癥。

8.山楂薏米茶：

原料：山楂30克，荷葉、薏米各50克，蔥白20克。

制法：將上述原料加水煎取汁，代茶飲用，每日1劑。

功效：清熱化痰、活血化瘀、健脾除濕，適合于痰濕和血瘀型冠心病。

9.玫瑰香附茶：

原料：香附10克，玫瑰花、柴胡各5克。

制法：先將香附、柴胡加500ml水煮開5分鐘后再加玫瑰花，再煮1分鐘后即可食用。

功效：理氣解郁、活血化瘀，對于冠心病的心前區(qū)疼痛等癥有緩解作用。

10.大蒜金銀花茶：

原料：大蒜30克，金銀花10克。

制法：先將大蒜洗凈，剝?nèi)ネ庖拢瑩v爛后與金銀花一起放入玻璃鍋中，加水600ml，煮沸后即可食用。

功效：清熱解毒、活血降脂，適合于冠心病患者。

除上述食療方外，我們還可以結(jié)合患者具體的癥候表現(xiàn)，予以適當(dāng)?shù)氖朝熕幧胚M行調(diào)理。

1.薤白粥：薤白10-15克（鮮者30-35克），粳米100克，加適量水煮粥，早晚溫?zé)岱址＿m用于冠心病的胸陽痹阻者。

2.山楂荷葉茶：山楂15克，荷葉15克，加水同煮后代茶飲，適用于冠心病的氣血淤阻者。

3.干姜粥：干姜、高良姜各3克，粳米250克，加適量水煮粥，早晚溫?zé)岱址＿m用于冠心病的陽虛畏寒者。

4.丹參酒：丹參30克，白酒500克，浸泡半月，每次飯前飲用5-10ml，每日2次，適用于冠心病的氣血瘀滯者。

5.紅花酒：紅花100克，白酒500克，浸泡半月，每次飯前飲用5ml，每日1-2次，適用于冠心病的血瘀阻滯者。

（二）運動養(yǎng)生康復(fù)

冠心病患者進行一些適當(dāng)?shù)倪\動有利于扶助正氣，通調(diào)血脈，怡養(yǎng)精神。

1.氣功：開始以靜功為主，每天練1-2次，每次15-20分鐘，并可逐漸增加練功時間。一段時間后可選動靜結(jié)合的功法。如導(dǎo)引養(yǎng)生功中的舒心平血功，每天練1-3次。練氣功時能減輕心臟負擔(dān)，保障和改善心臟的血液供應(yīng)，糾正心肌缺氧，并能幫助梗死部位建立側(cè)支循環(huán)，有利于冠心病患者的康復(fù)。

2.太極拳：可選擇舒緩的簡化太極拳，運動量由小到大，運動時間逐漸增加。

3.散步：每天清晨或傍晚散步500-2000米。病情較輕，心臟功能較好的患者可進行慢跑等運動。

運動量是否合適，主要觀察運動后的身體感覺。一般而言，運動后稍出汗，呼吸輕度加快，但無胸前區(qū)的不適感，無持續(xù)性疲勞等，就說明運動量恰當(dāng)，否則則說明運動量過大，需及時調(diào)整。

除此之外，也可采用一些穴位按摩來達到養(yǎng)生康復(fù)的目的。

1.按摩“膻中”穴

膻中穴位于胸部，橫平第4肋間，前正中線上。具體方法是用手指按摩膻中穴100次，每日早晚各一次。該穴為八會穴之氣會，具有治療心痛、心悸、氣喘咳嗽、嘔吐、呃逆等證的功效。現(xiàn)代多用于治療冠心病、心絞痛、心動過速、支氣管哮喘、支氣管炎、急性乳腺炎、乳腺小葉增生等病癥。

2.按摩“巨闕”穴

巨闕穴位于上腹部，臍中上6寸，前正中線上。具體方法是用手指按摩巨闕穴100次，每日早晚各一次。該穴具有治療胸痛、心悸、嘔吐、癲狂癇等證的功效。現(xiàn)代多用于治療冠心病、心絞痛、心動過速、急慢性胃炎、癲癇、精神分裂癥等病癥。

3.按摩“通里”穴

通里穴位于前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上1寸，尺側(cè)腕屈肌肌腱的橈側(cè)緣。具體方法是用手指按摩100次，每日早晚各一次。該穴具有治療心悸、胸悶、麻木、手顫、言語不利、癔癥、頭項痛等證的功能。現(xiàn)代多用于治療心律失常、心房顫動、神經(jīng)衰弱、失聲、呃逆，手臂疼痛等病癥。

（三）情志養(yǎng)生康復(fù)

冠心病患者許多存在不同程度的焦慮或抑郁。其中有部分病人會因癥狀較重和病程時間較長而造成心理壓力。所以對于冠心病患者來講本身要有一個愉悅的心情，而其家人也要以說理開導(dǎo)的方式使患者消除負面情緒，振作精神，樹立信心。可以讓患者聽聽輕快的音樂，種種花草，多和朋友交談等，以調(diào)節(jié)他們的情志，有利于疾病的康復(fù)。