轉化式教學法在臨床醫學本科生理學教學中的應用與評價

【摘""要】為了幫助學生學習，提高學生的理論知識應用能力，本課題組在試點班教學中融入轉化式教學法并與常規教學班做比較分析。結果發現：轉化式教學法能幫助學生正確理解理論知識，增強學生感性思維和理性思維，促進學生的臨床思維，提高學生對理論知識的應用能力，有效地提高教學效果。

【關鍵詞】轉化式教學法""應用""評價""生理學""臨床醫學本科

【中圖分類號】G642""""""""【文獻標識碼】A"""""""""【文章編號】1674-4810（2015）16-0037-02

隨著醫學教育改革的不斷深化，為了更好地培養臨床醫學專業人才，近年來在醫學教學工作中涌現出改革多樣化的新局面，目的是尋找適合當今時代發展要求的教學方法。人體生理學是臨床醫學的重要基礎學科，它不僅揭示人體的正常生長發育及功能，還為臨床醫學疾病的發生、診治、愈合和預防的標準和研究提供重要的參考。為了幫助學生學習，本課題組在生理學教學中先后開展了“以學生為主體，以教師為主導”的課堂討論、學生參與講課等團隊參與式互動教學法，收到良好的教學效果。

如今，為了進一步結合該學科的特點并將其理論知識與生命現象相融合，更好和更早地培養學生的臨床思維，提高學生的知識應用能力，同時結合《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010～2020年）》提出的要求：“倡導啟發式、探究式、討論式、參與式教學，幫助學生學會學習。”為此，本課題組在右江民族醫學院臨床醫學本科2013級的生理學教學中隨機抽取一個教學班作為試點班實施轉化式教學法，并與常規教學的對照班做比較性研究分析，為教學提供借鑒。

一"轉化式教學法的實施過程

轉化式教學法是指學習者將理論知識應用到解決實際問題的過程中;也就是一種對知識理解并不是停留在理論層面，而是提升到用于解決實際問題層面去理解理論知識的教學方法。試點班的轉化式教學法實施過程為：試點班分8個討論組，按教學時間分三個階段，每個階段實施1次轉化式教學的課堂互動討論，討論題由老師密切聯系實際（如生活、臨床、前學科、后續學科）組建，題目在討論前一個月發給學生。

在討論課中各團隊闡述對題目的思考思路和如何應用理論知識來解決實際問題，再論述如何回答題目，同時每個學生都可以發表自己獨特的見解和觀點，并可以向某個團隊提問、質疑、反駁，該團隊必須要做出接應的反應;最后由老師點評，老師針對討論中正確的思維、觀點和結論給予及時肯定，錯誤的給予否認和糾正，并就討論內容給予總結性的分析、梳理和歸納。在教學結束后通過問卷調查和期末考試（出題和改卷采用教考分離）對試點班和對照班在同一時間實施。數據用SPSS"16.0軟件進行統計分析，兩組間百分率比較用χ2檢驗，統計結果以百分比（%）表示;兩組間考試成績比較用t檢驗，統計結果以均數±標準差（±s）表示;Plt;0.05為差異有統計學意義。

二"轉化式教學法的實施結果

1.學生的問卷調查結果比較

試點班和對照班認同授課方式、認為案例學習能促進學習思考，以及學習難度、學習興趣、理解能力和參與課堂互動的比例沒有顯著性差異（Pgt;0.05），試點班認同課堂學習氣氛和課堂互動的程度明顯高于對照班（Plt;0.05，Plt;0.01），見表1所示。

2.學生的期末考試成績結果比較

試點班的應用題成績、期考成績和優秀生人數明顯

高于對照班（Plt;0.01），見表2所示。

三"轉化式教學法的結果評價和分析

1.學生的學習認知程度

試點班和對照班的90%以上的學生認同老師授課方式、70%以上的學生認為案例學習能促進臨床思維;說明學生贊同老師的教學方法，意識到案例學習能促進臨床思維，提示試點班學生能接受轉化式教學法的實施。雖然，試點班的統計數據比例比對照班的學習難度低、學習興趣和理解能力高，但兩個班的數據比較沒有統計學差異;有75%以上的學生認為生理學難學，僅有50%左右的學生對生理學學習感興趣、60%左右的學生能理解課堂學習內容，說明學生感覺課程難而影響了學習興趣和理解能力，這可能與生理學的理論性強和知識深奧而抽象有關。以上項目的問卷調查情況，在這兩個班比較中不存在顯著性差異，說明這兩個班的學生學習認知程度相當，并從側面反映出學生依賴老師的學習行為較為嚴重。

2.學生的學習主動意愿

試點班的課堂學習活躍氣氛和課堂互動程度明顯高于對照班，提示轉化式教學法的團隊課堂討論能營造活躍的課堂學習氣氛，為學生團隊參與教學活動搭建互動平臺，增強學生參與課堂互動的意識，激發學生參與課堂教學活動，吸引并帶動部分學生積極參與課堂討論，培養學生理論聯系實際的學習思維，引導學生將學到的理論知識應用到解決實際問題的環節中，促進學生彼此交流相互溝通、互幫共學;而兩個班主動積極參與課堂互動的人數比例比較沒有顯著性差異;以上三項調查指標的統計比例均低于50%。提示學生學習的主動意愿不高，而課堂學習氣氛和課堂互動活動均還有很大的提升空間。

3.學生的學習效果體現

試點班的應用題成績、期考成績和優秀生人數明顯高于對照班，反映轉化式教學法能幫助學生正確理解理論知識，促使學生對具體問題的思考和分析做出敏捷反應，建立學生應用理論知識去解決實際問題的正確思路，提高學生的綜合分析能力和學習成績;這樣的結局是由于試點班的學生在轉化式教學法的實施過程中，理論知識不斷得到鞏固和深化，對問題的學習思考能做到快速反應，縮短了學習思維的時間，擴大了學習思維的空間，學生的學習思路獲得進一步的開發和拓展。由此可見，轉化式教學法能增強學生感性思維和理性思維，提高學生對理論知識的理解和應用能力，能有效地提高教學效果。

綜上所述，轉化式教學法能幫助學生正確理解理論知識，增強學生感性思維和理性思維，促進學生的臨床思維，提高學生對理論知識的應用能力，有效地提高教學效果。同時，從調查中還發現，學生的學習興趣不高，對老師的學習依賴較嚴重，學習的主動性較低，這些反映出學生的學習意志比較薄弱，而克服困難的信心不足;解決這些問題的對策，有待于今后的進一步研究。

參考文獻

[1]王彩冰、趙善民、何顯教等.以學生為主體的團隊參與式互動教學的實踐效果與評價[J].右江民族醫學院學報，2015（1）

〔責任編輯：林勁〕