老陳因便秘好幾年來醫院就診,雖然各種檢查都沒發現問題,但是這半年多來果導片卻越吃越多,現在要每天10粒才可能排便,為此十分苦惱。原來老陳自己買瀉藥幫助排便好幾年了,實際上像老陳這樣長期服用刺激性瀉藥的還不在少數,這方面的知識有必要科普一下——
便秘是指排便次數減少,一般每周少于3次,同時有排便困難,糞便干結。對付便秘許多人都知道用瀉藥,但瀉藥不能亂用,因為亂用瀉藥不僅對身體不好反而還會加重便秘。
市面上常見的瀉藥種類繁多,最常見的有刺激性強瀉藥和滲透性的瀉藥兩類。
刺激性瀉藥
這類藥物作用于腸神經末梢,釋放運動神經遞質直接作用于腸道的平滑肌,增加腸道動力。它們刺激結腸蠕動,一般6~12h即有排便作用,可能會產生腹痛、水電解質紊亂等不良反應。必須強調的是這類藥不能濫用,長期使用會導致藥物依賴甚至藥物失效?;颊咭坏┩S么祟愃幬?,便秘癥狀往往加重,因此容易形成依賴性,長期使用可能損害腸道內神經節導致更頑固的便秘。此類制劑含有蒽醌,長期攝取后在結腸黏膜下有黑色素沉積,形成所謂的結腸黑變?。ńY腸黑變病患者易伴發息肉可能增加癌變風險)。
滲透性瀉藥
這類藥物不直接刺激腸道,但可以通過滲透性效應使得腸道內糞便的水分及體積增加,促進結腸蠕動。這類藥物的滲透壓比較高,它到達胃腸道以后,會把水分吸收進腸道內來軟化糞便?!?br>