黃疸來了

李貴南

懷著欣喜的心情終于盼來了寶寶的降生，本來應該很高興的，可看著寶寶越來越黃的小

臉，爸爸媽媽怎么高興得起來？怎么才能讓黃疸快點消退？

臉怎么黃了？

寶寶剛出生的第一周，膽紅素的生成量很大，而寶寶的肝臟處理膽紅素的能力還比較低，所以大部分的新生寶寶皮膚都會出現黃疸。多數寶寶的黃疸是生理性的，但也有少部分是病理性的。雖說大多數寶寶的黃疸都比較輕微，不會對身體造成嚴重的影響，但如果寶寶的膽紅素過高，有可能使寶寶的大腦受到損傷，導致聽力喪失、運動失調、智力低下等。現在，我們就一起來看看不同情況的黃疸如何分別應對。

如果是生理性黃疸

生理性黃疸的寶寶除了皮膚發黃外，其他方面都很好。黃疸通常在寶寶出生后的2～3天出現，波及范圍不會超過肚臍及以下，1周后好轉，2周左右就會消退。

生理性黃疸通常和寶寶水分攝入不足有關系，寶寶不會有什么不適，就是尿少而黃，多見于單純母乳喂養而母乳又不足時，只要增加喂養量，黃疸多會好轉。可以通過多喝水、多曬太陽、口服茵桅黃類退黃藥物等辦法幫助黃疸消退，使寶寶平穩度過生理性黃疸的高峰期（1周時）。

如果是母乳性黃疸

如果發現寶寶的黃疸明明已經消退了，可又再次出現，或寶寶出生后10天左右皮膚開始發黃，說明寶寶遭遇了母乳性黃疸。如果停喂母乳3～5天后，寶寶的黃疸明顯減輕，就能確定為母乳性黃疸了。

母乳性黃疸也不會使寶寶有任何不適，只要膽紅素不是特別高，就不必進行光療，也不用停母乳，按生理性黃疸的護理方法護理就可以，一般在寶寶2～3個月時黃疸就會消退，對寶寶不會有特別的傷害。

如果是病理性黃疸

導致膽紅素過高的病理因素非常復雜，常見

的有感染、母子血型不合溶血病、蠶豆病、甲狀腺功能低下、基因突變等，其中最危險的是母子血型不合溶血病和蠶豆病，有時膽紅素上升非常快，一個晚上可以從正常上升到極危險水平，需緊急換血治療。在新生兒疾病篩查結果未出來前，母乳喂養的媽媽要注意避免食用或接觸可導致蠶豆病發病的食物或藥物，如蠶豆及其制品、樟腦丸、大劑量維生素C、磺胺類藥物等。

給新媽媽的提醒

●在寶寶出生后的1?周內，每天將寶寶抱至自然光下，用兩個手指輕輕按住他的額部皮膚并向兩側分開，觀察是否有黃染。

●為促進膽紅素的排出，應保證喂養量，確保每天要有5?～?6?次以上的小便及大便的排出，如果大便不好，可以給寶寶按順時針方向按摩腹部。

●如果寶寶的黃疸已經波及肚臍及以下，或寶寶有不舒服的表現，要及時到醫院檢查膽紅素。