壓力有多大：焦慮指數的檢測和評估

杭州臻景功能醫學中心

疲勞和嗜睡在成年病人中是一種普遍現象。如果你表現出疲倦、過敏、頻繁感冒、關節炎、焦慮、記憶力下降、注意力不集中、失眠和經過努力也減不掉的體重，那么你可能患了腎上腺疲勞綜合征。

腎上腺是我們處理壓力或調劑情緒的內分泌系統，主要產生50多種不同類型的激素，主要是糖皮質激素、鹽皮質激素和性激素三種。當這些腺體功能紊亂時，身體處理壓力的能力就會下降。腎上腺疲勞正是由于皮質醇和相關激素的失衡導致的，確診需進行腎上腺應激能力評估。

腎上腺合成和分泌皮質醇與脫氫表雌酮，兩者共同影響機體的新陳代謝、甲狀腺功能、抗炎作用以及壓力耐受能力。

當出現物理、精神、心理壓力等應激條件時，機體釋放大量皮質醇。當皮質醇過量時將導致慢性疾病、月經不調、過敏以及關節炎的產生。

脫氫表雄酮與人體的退行性病變和衰老有關，能調節人體的激素敏感度、甲狀腺功能和蛋白質合成。脫氫表雄酮的分泌水平與老年癡呆、胰島素抵抗、心血管疾病、焦慮以及癌癥等疾病有關。

除了腎上應激能力，功能醫學對于壓力的評估還加上了褪黑素水平評估。

褪黑素又名黑素細胞凝集素，是由人體松果體產生的神經內分泌激素。褪黑素對人體生殖健康、睡眠周期、情緒及體溫和心血管功能的調節發揮重要作用。高水平的褪黑素可能抑制排卵，導致情緒紊亂和體溫下降；低水平的褪黑素可能導致失眠，睡眠及情緒紊亂并增加心血管疾病、免疫系統紊亂和癌癥的患病風險。

因此，褪黑素分泌的日節律性可以反映人體衰老的生物過程，是診斷內分泌失調的重要工具，還可幫助尋找發生情緒低落和失眠的誘因并給予有針對性的調理治療方案。

通過以上兩項激素水平的檢測后，功能醫學醫生將對檢測者得出一個綜合性的評估，即焦慮指數評估。這個評估的結果，即代表了你身體的真正壓力狀況。