構(gòu)建中小學(xué)心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制的思考

李海寶

近年來(lái)，中小學(xué)生犯罪案件在我國(guó)呈明顯上升的趨勢(shì)。雖然每個(gè)未成年人犯罪案件的背后都有其深層的心理原因，但如果學(xué)校能構(gòu)建起未成年人心理危機(jī)干預(yù)的機(jī)制，做到及早預(yù)防、及時(shí)疏導(dǎo)，完全可以減少或避免此類案件的發(fā)生。下面，試對(duì)中小學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的現(xiàn)狀及如何構(gòu)建心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制作以簡(jiǎn)述。

一、中小學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的現(xiàn)狀分析

所謂心理危機(jī)是指當(dāng)個(gè)體面對(duì)困難情境時(shí)，其原有的處理問(wèn)題的方式及慣常的支持系統(tǒng)不足以應(yīng)對(duì)所面臨的困境，即他必須面對(duì)的困難情境超過(guò)了他的能力時(shí)，這個(gè)人就會(huì)產(chǎn)生一種不平衡的心理狀態(tài)或暫時(shí)的心理困擾，稱為心理危機(jī)。

心理危機(jī)干預(yù)，是指采取緊急應(yīng)對(duì)的方法幫助危機(jī)者從心理上解除迫在眉睫的危機(jī)，使其心理困擾得到立刻緩解和持久消失，心理功能恢復(fù)到危機(jī)前的水平，并獲得新的應(yīng)對(duì)技能，以預(yù)防未來(lái)新的心理危機(jī)的發(fā)生。

目前，我國(guó)未成年人的心理問(wèn)題呈現(xiàn)出快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)。尤其是學(xué)生的心理疾病發(fā)病率高于一般人群，癔癥、網(wǎng)癮、抑郁障礙、強(qiáng)迫癥等心理疾病的青少年患者在逐年增加。與這一數(shù)據(jù)相不協(xié)調(diào)的，是中小學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作的較弱，表現(xiàn)在：

（一）未成年人心理危機(jī)干預(yù)意識(shí)淡薄

受傳統(tǒng)觀念的影響，學(xué)生的心理健康教育沒(méi)有引起各方面的足夠重視，進(jìn)而沒(méi)有制定相關(guān)的對(duì)學(xué)生的心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制，錯(cuò)失了心理危機(jī)干預(yù)的最佳時(shí)機(jī)。

（二）心理危機(jī)干預(yù)專業(yè)知識(shí)缺乏

目前，中小學(xué)心理危機(jī)干預(yù)工作的水平不高，許多學(xué)校只是形式上成立了心理咨詢室，但實(shí)際上是師資配備嚴(yán)重不足，專職心理健康教育教師嚴(yán)重缺乏。心理咨詢室的教師多為學(xué)校的政工人員兼職，缺乏系統(tǒng)的心理咨詢知識(shí)，缺少?gòu)V泛的專業(yè)性知識(shí)和心理診療技術(shù)，學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的效果差強(qiáng)人意。

（三）心理危機(jī)干預(yù)工作沒(méi)形成合力

學(xué)校的心理危機(jī)干預(yù)工作存在著學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、班主任、科任教師、專職心理教師各自為政的現(xiàn)象，缺乏上下聯(lián)動(dòng)，統(tǒng)一步調(diào);社會(huì)、學(xué)校、家庭沒(méi)有形成合力，資源難以整合，沒(méi)有形成統(tǒng)一的工作機(jī)制。

二、中小學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制的構(gòu)建

心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制包括危機(jī)發(fā)生之前的預(yù)警機(jī)制、危機(jī)發(fā)生時(shí)的處理機(jī)制和發(fā)生之后的善后機(jī)制，這些相應(yīng)的機(jī)制對(duì)中小學(xué)生健康心理的養(yǎng)成和保持具有積極的意義。

（一）建立心理危機(jī)的預(yù)警機(jī)制

1.預(yù)防教育。預(yù)警機(jī)制要注重事前防御，以教育為出發(fā)點(diǎn)，重在預(yù)防。為此，學(xué)校要通過(guò)心理活動(dòng)課、學(xué)科滲透、主題班會(huì)、專題講座等形式，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的心理健康教育，引導(dǎo)學(xué)生熱愛(ài)生活，熱愛(ài)生命，善待人生;對(duì)學(xué)生進(jìn)行自我意識(shí)教育，引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)自我，愉快接納自我，積極發(fā)展自我，樹(shù)立自信，消除自卑;對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理危機(jī)應(yīng)對(duì)教育，讓學(xué)生了解什么是危機(jī)，什么情況下會(huì)出現(xiàn)危機(jī)，哪些言行是極端事件的前兆，對(duì)出現(xiàn)預(yù)兆的同學(xué)如何進(jìn)行幫助和干預(yù)。此外，還要通過(guò)制作心理板報(bào)、心理校報(bào)，推薦心理書(shū)籍，設(shè)立知心郵箱，心理健康宣傳周等活動(dòng)，在學(xué)生中大力普及心理健康知識(shí)，形成良好的心理氛圍，幫助學(xué)生優(yōu)化個(gè)性心理品質(zhì)，增強(qiáng)心理的調(diào)適能力，提高心理健康水平。

2.早期預(yù)警。學(xué)校要做好學(xué)生心理危機(jī)的早期預(yù)警工作，對(duì)學(xué)生的心理變化做到早發(fā)現(xiàn)，早報(bào)告，早分析，早治療，力爭(zhēng)將學(xué)生心理危機(jī)的發(fā)生消除在萌芽狀態(tài)。

（二）建立心理健康普查和排查制度

學(xué)校心理咨詢室每年要對(duì)全校新生進(jìn)行心理健康測(cè)評(píng)，根據(jù)測(cè)評(píng)結(jié)果篩選出心理危機(jī)的高危個(gè)體，并對(duì)這些學(xué)生做好危機(jī)的預(yù)防與轉(zhuǎn)化工作。存在下列因素之一的學(xué)生，應(yīng)作為心理危機(jī)干預(yù)的高危個(gè)體，予以特別關(guān)注：

1.情緒低落抑郁者;

2.出現(xiàn)嚴(yán)重適應(yīng)不良導(dǎo)致心理問(wèn)題者;

3.存在諸如失戀、學(xué)業(yè)嚴(yán)重受挫、身體疾病、家庭變故、嚴(yán)重人際沖突或突遇嚴(yán)重挫折者;

4.過(guò)去有過(guò)自殺行為或企圖，或家庭親友中有自殺史、自殺傾向者;

5.性格有明顯缺陷者，如明顯內(nèi)向、與別人缺乏正常的情感交流者;

6.有強(qiáng)烈的罪惡感、缺陷感或不安全感者;

7.感到社會(huì)支持系統(tǒng)長(zhǎng)期缺乏或喪失者，如父母離異、家庭破裂、親子關(guān)系惡化等;

8.有明顯的精神障礙或心理疾病者;

9.存在明顯的攻擊性行為或暴力傾向以及其它可能對(duì)自身、他人、社會(huì)產(chǎn)生危害者。

對(duì)近期發(fā)出下列警示訊號(hào)的學(xué)生，學(xué)校要將其作為心理危機(jī)的重點(diǎn)干預(yù)對(duì)象，及時(shí)地進(jìn)行危機(jī)分析與干預(yù)：

1.討論過(guò)自殺并考慮過(guò)自殺的方法，包括在網(wǎng)絡(luò)、日記、圖畫或交談中流露死亡念頭者;

2.不明原因突然給同學(xué)、朋友或家人送禮物、請(qǐng)客、賠禮道歉、述說(shuō)告別的話等行為明顯改變者;

3.情緒突然怪異者，如特別煩躁、高度焦慮、恐懼、沖動(dòng)或情緒異常低落，或從低落變?yōu)槠届o，或不思茶飯、失眠者。

（三）建立心理健康情況匯報(bào)制度

為掌握學(xué)生心理健康的動(dòng)態(tài)，隨時(shí)掌握高危個(gè)體的心理狀況，學(xué)校要建立學(xué)生心理問(wèn)題報(bào)告制度。班主任要隨時(shí)掌握學(xué)生的心理狀況，并通過(guò)班級(jí)干部等及時(shí)了解學(xué)生的心理健康狀況，每周向?qū)W校心理咨詢室匯報(bào)一次。分管德育的副校長(zhǎng)要及時(shí)、全面了解全系學(xué)生的心理變化情況。

（四）建立《學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警檔案》

心理咨詢室要建立《學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警檔案》，將全校有心理危機(jī)傾向及需要進(jìn)行危機(jī)干預(yù)的學(xué)生信息錄入其中，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。

（五）建立危機(jī)發(fā)生時(shí)的機(jī)制

1.建立支持系統(tǒng)。對(duì)有心理危機(jī)的學(xué)生，學(xué)校、班主任要及時(shí)地與其家長(zhǎng)溝通，教育家長(zhǎng)給予其更多的關(guān)愛(ài)與支持，加強(qiáng)信息的溝通與反饋;班主任要了解有心理問(wèn)題的學(xué)生的交友狀況，督促好友及時(shí)與其溝通，給予其更多的關(guān)心。我校是寄宿制學(xué)校，在應(yīng)對(duì)有特殊心理問(wèn)題的學(xué)生時(shí)，必要時(shí)要求學(xué)生的親人來(lái)校陪伴學(xué)生。

2.建立治療系統(tǒng)。學(xué)校要對(duì)有心理危機(jī)的學(xué)生進(jìn)行及時(shí)的治療：對(duì)癥狀表現(xiàn)較輕者，以在校接受心理咨詢或在專業(yè)機(jī)構(gòu)接受心理治療為主，輔以藥物治療;對(duì)癥狀表現(xiàn)較重者，須在醫(yī)院接受藥物治療的基礎(chǔ)上在校或在相應(yīng)的專業(yè)機(jī)構(gòu)接受心理咨詢;對(duì)癥狀表現(xiàn)嚴(yán)重、危機(jī)程度很高者，必須立即通知其家長(zhǎng)并送專業(yè)精神醫(yī)院治療。

3.建立監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。對(duì)在校期間的心理危機(jī)者要進(jìn)行監(jiān)護(hù)：危機(jī)程度較輕，能在學(xué)校正常學(xué)習(xí)者，成立以學(xué)生干部為主的學(xué)生監(jiān)護(hù)小組，及時(shí)了解該生的心理與行為狀況，對(duì)其進(jìn)行安全監(jiān)護(hù);對(duì)于危機(jī)程度較高，但能在校堅(jiān)持學(xué)習(xí)并接受治療者，學(xué)校應(yīng)將其家長(zhǎng)請(qǐng)來(lái)學(xué)校協(xié)商具體事宜。

（六）建立學(xué)生心理危機(jī)的善后機(jī)制

學(xué)校要通過(guò)開(kāi)展豐富多彩的文體活動(dòng)，豐富拓展學(xué)生的課余生活，培養(yǎng)他們積極向上、樂(lè)觀進(jìn)取的心態(tài)，在學(xué)生中形成團(tuán)結(jié)友愛(ài)、互幫互助的良好人際氛圍。教師尤其是班主任要經(jīng)常關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活，幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)、生活上的困難，與學(xué)生交心、談心，做學(xué)生的知心朋友。學(xué)生干部對(duì)有心理困難的同學(xué)應(yīng)提供及時(shí)周到的幫助，真心誠(chéng)意地幫助他們應(yīng)對(duì)心理問(wèn)題。

1.因心理危機(jī)而休學(xué)的學(xué)生申請(qǐng)復(fù)學(xué)時(shí)，除按學(xué)校學(xué)生學(xué)籍管理辦法辦理外，還應(yīng)向所在學(xué)校出具學(xué)校認(rèn)可的心理疾病康復(fù)證明。

2.學(xué)生復(fù)學(xué)后，學(xué)校應(yīng)對(duì)其學(xué)習(xí)生活進(jìn)行妥善安排，幫助該生建立良好的支持系統(tǒng)，避免其他同學(xué)和他發(fā)生激烈沖突。在班級(jí)設(shè)立心理委員一職，對(duì)其密切關(guān)注，了解其心理變化情況。班主任、心理委員每周與其談心一次，并通過(guò)周圍其他同學(xué)隨時(shí)了解其心理狀況，每周填寫一次《學(xué)生心理健康狀況表》，并向?qū)W校報(bào)告該生的心理狀況。

3.心理咨詢室要根據(jù)班主任反映的情況，定期以談心或隨訪咨詢的形式，對(duì)這些學(xué)生的心理健康情況進(jìn)行分析，提出對(duì)策。

4.對(duì)于因有強(qiáng)烈的自殺想法或自殺未遂休學(xué)而復(fù)學(xué)的學(xué)生，學(xué)校及班主任應(yīng)給他們特別的關(guān)心，安排班級(jí)干部、室友或好友對(duì)其密切監(jiān)護(hù)，制定可能發(fā)生危機(jī)的預(yù)案，隨時(shí)防止其心理狀況的惡化。

構(gòu)建及時(shí)、有效、安全的心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制，做到及早預(yù)防、及時(shí)疏導(dǎo)、有效干預(yù)心理危機(jī)事件的發(fā)生，能有效減少或避免學(xué)生因心理危機(jī)問(wèn)題而走上犯罪道路，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。

（責(zé)任編輯 付淑霞）