心理護理對腦外傷綜合征患者康復的影響

謝金霞 曾麗媚 劉 萍

心理護理對腦外傷綜合征患者康復的影響

謝金霞 曾麗媚 劉 萍

目的探究在腦外傷綜合征患者的治療中結合心理護理的臨床效果。方法臨床納入2014年9月～2015年5月在我院進行治療的腦外傷綜合征患者118例，按隨機投擲法進行分組，對照組59例行一般護理，研究組59例結合護理干預，探究兩組間康復效果及生存質量。結果護理后研究組患者康復率83%相比于對照組49%有所好轉，P＜0.05。護理后研究組患者生存質量相比于對照組有所提高，P＜0.05。結論對腦外傷綜合征患者實施心理護理后提高了患者生活質量及康復率。

心理護理；腦外傷綜合征；康復；影響

腦外傷綜合征是臨床中常見的顱腦創傷癥狀，臨床表現為記憶力減退、頭暈、頭痛、動作不協調、煩躁、易激惹等，嚴重的影響患者的生活與工作，造成了生活質量的下降［1］。護理作為一種輔助手段并未得到人們的重視，但隨著患者需求不斷增高，為提高治療的效果，護理干預也逐漸被臨床及患者所認可，通過直接或間接的方式促進患者的康復［2］。本次研究旨在改善患者的預后，為此，現選取2014年9月～2015年5月在我院進行治療的腦外傷綜合征患者118例進行研究，其中59例結合護理干預，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象118例均為2014年9月～2015年5月在我院進行治療的腦外傷綜合征患者。所有患者按隨機投擲法分為兩組，對照組中男性38例，女性21例，年齡23～52歲，平均年齡為（35.2±3.7）歲。文化程度：小學及以下文化11例，中學文化31例，大學及以上文化17例。研究組中男性37例，女性22例，年齡22～53歲，平均年齡為（35.7±3.3）歲。文化程度：小學及以下文化12例，中學文化31例，大學及以上文化16例。上述資料差異無統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

對照組：遵照醫師開據的醫囑對患者進行發藥給藥，并看藥到口，常規進行補液，注意無菌操作，對患者進行病室的消毒，床單位更換。研究組：結合對照組的護理方法增加心理護理。（1）溝通：護理人員應經常與患者溝通，并維持良好的關系，在溝通過程中注意傾聽患者的訴求，對患者的痛苦表示感同身受，適時的給予沉默或回應，注意溝通的言辭，語氣、表情應恰當。（2）評估：對患者進行心理調查評估，并根據所得的結果進行分析，有針對性的對患者進行心理上的疏導，對患者的疑慮進行消除。（3）教育：對患者進行疾病相關知識的教育，使患者對疾病有所了解，從而更好的治療，并教會其正確的宣泄情緒的方式，減輕壓力。

1.3 療效評價標準

探究兩組間康復情況及生存質量。根據我院自制康復評估表：（1）康復：臨床癥狀消失；（2）一般：臨床基本癥狀消失，情緒波動較大時偶有發生；（3）未康復：臨床癥狀存在。根據WHO生存質量評分標準［3］：共包括肢體功能、人際、心理、環境等四個方面，評分共26小題，總分愈高說明生存質量愈好。

1.4 統計學處理

采用SPSS 18.0統計學軟件，計量資料用（均數±標準差）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 康復情況

護理后研究組患者康復率83%相比于對照組49%有所好轉，P＜0.05，見表1。

表1 兩組間康復情況對比［n，%］

2.2 生存質量

護理后研究組患者軀體健康、人際、生理功能、精神等生存質量相比于對照組有所提高，P＜0.05，見表2。少了家庭負擔。本次研究，護理后研究組患者康復率83%相比于對照組49%有所好轉，P＜0.05。護理后研究組患者生存質量相比于對照組有所提高，P＜0.05。結果提示，通過溝通交流能夠使患者的不良情緒得到緩解，知識上的宣教能夠使患者了解到治療的重要性及疾病原理，提高治療的配合度，從而促進后續治療的治療，提高預后。

綜上所述，對患者結合心理護理后，使患者的康復情況得到改善，提高了生存質量。

表2 兩組間生存質量對比

3 討論

臨床認為腦外傷綜合征的發病原因除了與外在的因素有關外，心理情緒的波動也促成了該病的發生［4］。該病在康復期時易出現多種心理問題，因此對患者進行心理干預有著重要作用。心理干預需要醫護人員具有耐心、細心、責任心等，深入治療及護理的各個環節，以科學為基礎，結合護理人員的自身經驗通過患者的職業、年齡、病情等特點綜合分析后做出相應的措施，幫助患者進行心理障礙的排除，從而促進預后［5］。

有研究顯示［6-8］，對腦外傷綜合征患者實施護理干預后，降低了患者的抑郁、煩躁等不良情緒的發生，改善了護患關系，減

［1］ 劉春霞，鐘利明，葉曉蓮. 腦外傷后精神障礙60例綜合護理干預［J］.齊魯護理雜志，2011，17（35）：32-33.

［2］ 周秀榮. 早期綜合智能激發干預對外傷性癡呆患者康復的影響［J］. 齊魯護理雜志，2013，19（10）：15-17.

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Influence of Psychological Nursing on the Recovery of Patients With Brain Injury Syndrome

XIE Jinxia ZENG Limei LIU Ping Pingshan People's Hospital of Shenzhen City，Shenzhen 518118，China

Objective To explore the clinical effect of psychological nursing on the treatment of brain injury syndrome.Methods118 cases of patients with brain injury syndrome from July 2013 to August 2014 in our hospital were selected and randomly divided into two groups. 59 cases in the control group were given routine nursing care，while 59 cases in the research group were given nursing intervention. The recovery condition and life quality of both groups were observed.ResultsAfter nursing，the recovery rate of the research group was 83%，which was better than the control group of 49%，P＜0.05. After nursing，the life quality of research group was better than the control groupP＜0.05.ConclusionThe implementation of psychological nursing to patients with brain injury symptoms helps to improve the life quality and recovery rate.

Psychological care，Brain injury symptoms，Recovery，Influence

R473

A

1674-9316（2015）30-0234-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.30.176

518118 廣東省深圳市坪山新區人民醫院