梅毒血清固定患者血清IL-10和IL-12水平及相關性分析

薛偉杰

梅毒血清固定患者血清IL-10和IL-12水平及相關性分析

薛偉杰

目的探索分析梅毒血清固定患者血清IL-10和IL-12水平及相關性分析。方法選擇2014年1月～2015年1月在我院進行治療的20例梅毒血清固定患者為研究對象，將其設為觀察組，選擇20例正常人群作為對照組，采用ELISA法檢測觀察組和對照組的血清IL-10和IL-12水平，采用統(tǒng)計學方法進行相關性分析。結果觀察組患者的血清IL-10水平高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），觀察組患者的血清IL-12水平與對照組相比，差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），觀察組患者的血清IL-10指標水平和IL-12水平之間不具有相關性（r=0.415，P＞0.05）。結論臨床治療梅毒患者時，在常規(guī)的驅梅治療基礎上，輔助以免疫調節(jié)劑以增強患者機體的細胞免疫力，能夠有利于患者血清RPR轉陰。

梅毒血清固定；血清IL-10；血清IL-12；相關性

梅毒是一種慢性傳播疾病［1］，致病原因為患者受到TP（蒼白密螺旋體）感染，梅毒的危害大，幾乎能夠侵犯患者全身臟器，并且會危害到患者的后代，梅毒血清固定患者是指［2］部分患者經(jīng)過治療雖然臨床癥狀消失，但血清試驗不轉陰性。研究選擇2014年1月～2015年1月在我院進行治療的20例梅毒血清固定患者為研究對象，探索分析梅毒血清固定患者血清IL-10和IL-12水平及相關性分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月～2015年1月在我院進行治療的20例梅毒血清固定患者為研究對象，所選患者均依據(jù)《梅毒診斷標準及處理原則》（2000年版）中的有關標準進行確診［3］，本組患者均經(jīng)過規(guī)范驅梅治療6～12個月，RPR持續(xù)陽性者，將其設為觀察組，本組患者的平均年齡為（37.1±7.7）歲（年齡為24～51歲），其中男性患者8例，女性患者12例，患者的病程為6個月～2年，選擇20例正常人群作為對照組，平均年齡為（35.7±6.4）歲（年齡為26～50歲），其中男性10例，女性10例，將觀察組和對照組的性別，年齡等一般資料采用統(tǒng)計學方法進行分析，結果表明，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

具體的步驟如下所述：收集血清標本，抽取觀察組和對照組的5 ml外周靜脈血，放置于無菌試管進行離心，轉速控制為每min 3 000轉［4］，分離血清后進行凍存管分裝，置于-70℃的超低溫冰箱進行待檢，采用ELISA法［5］進行血清IL-10水平和血清IL-12水平檢測。

1.3 觀察指標

觀察分析觀察組和對照組的血清IL-10水平和血清IL-12水平，采用統(tǒng)計學方法分析梅毒血清固定患者血清IL-10和IL-12的相關性。

1.4 統(tǒng)計學方法

對觀察組和對照組的各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，計量資料采取（均值±標準差）（x-±s）表示，采用t檢驗，相關性指標采用直線相關法進行分析， P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 2組患者的IL-10和IL-12水平對比

觀察組患者的血清IL-10水平高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），觀察組患者的血清IL-12水平與對照組相比，差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），觀察組和對照組的IL-10和IL-12水平見表1。

表1 觀察組和對照組的IL-10和IL-12水平對比

2.2 梅毒血清固定患者血清IL-10和IL-12的相關性

本組20例梅毒血清固定患者的血清IL-10指標水平和IL-12指標水平的不具有相關性（r=0.415，P＞0.05）。

3 討論

根據(jù)有關資料［6］，梅毒血清固定會對患者造成嚴重的危害，由于發(fā)病早期，沒有典型的臨床癥狀，因此，會導致性伴侶之間的傳播，同時，隨著疾病的進一步發(fā)展惡化，會對患者的內臟器官和神經(jīng)系統(tǒng)等均造成嚴重危害，另一方面，當患者為生育期的女性時，會傳播給下一代，甚至會直接導致胎兒圍產(chǎn)期死亡。

當前，研究人員認為梅毒患者經(jīng)過規(guī)范驅梅治療后RPR仍然為陽性的原因與患者的細胞免疫功能受到抑制有一定程度的關系［7］，IL-0和IL-12的平衡分泌對調節(jié)和維持人體細胞免疫系統(tǒng)具有重要的作用，研究采用ELISA法就所選20例梅毒血清固定患者和20例正常人群的IL-10指標水平和IL-12指標水平進行檢測，梅毒血清固定患者血清IL-10水平升高抑制了患者的T細胞功能，降低了患者機體TP的細胞免疫功能，根據(jù)研究結果，觀察組患者的血清IL-10水平高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（t=6.957，P＜0.05）；另一方面，觀察組患者的血清IL-12水平與對照組相比，差異不具有統(tǒng)計學意義（t=-0.767，P＞0.05），筆者認為，造成這一結果的原因與T細胞低帶耐受密切相關，研究進一步對梅毒血清固定患者的IL-10和IL-12相關性展開分析，本組20例梅毒血清固定患者的血清IL-10指標水平和IL-12指標水平的不具有相關性（r=0.415，P＞0.05），但是研究發(fā)現(xiàn)，梅毒血清固定患者的IL-10水平上升，IL-12水平略微下降的趨勢，提示了梅毒血清固定患者有存在Th1/ Th1反應失衡的可能性，進一步導致梅毒螺旋體長期于患者體內潛伏，筆者認為，這一現(xiàn)象與導致梅毒患者經(jīng)久不愈，血清RPR持續(xù)陽性有一定程度的關系［8］。

綜上所述，臨床治療梅毒患者時，在常規(guī)的驅梅治療基礎上，輔助以免疫調節(jié)劑以增強患者機體的細胞免疫力，有利于患者血清RPR轉陰。

［1］ 劉百靈，馬杰，張曉燕，等. 梅毒血清固定患者外周血調節(jié)性T細胞和TH17細胞相關因子研究［J］. 臨床皮膚科雜志，2014，43（3）：140-142.

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［3］ 蔡川川，陳嶸偉，李芳谷，等. 潛伏梅毒患者及其性伴血清中Th1/Th2細胞因子變化［J］. 廣東醫(yī)學院學報，2011，29（6）：605-607.

［4］ 張明海，趙建斌. 血清固定梅毒患者外周血CD4+CD25+Treg細胞IL-10的表達［J］. 中華皮膚科雜志，2013，46（5）：360-361.

［5］ 強娣，季必華，慈超，等. 梅毒血清固定患者血清IL-10和IL-12水平及相關性分析［J］. 皖南醫(yī)學院學報，2015，24（1）：21-25.

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［8］ 徐剛，林壯，鄭健英，等. 梅毒血清固定與IL-2、IL-12及IL-10的相關性研究［J］. 實驗與檢驗醫(yī)學，2014，32（6）：690-691.

Correlation Analysis of IL-10 and IL-12 Levels of Patients With Syphilis

XUE Weijie Yuanhui District Maternal and Child Health Hospital， Dermatology Department，Luohe 462000，China

Objective To explore and analyze patients with syphilis fixed serum of IL-10 and IL-12 levels and correlation analysis.MethodsChose 20 patients with syphilis serum in our hospital from January 2014 to January 2015 as the research objects as observation group. Select 20 cases of normal people as control group，using ELISA method texted two groups of patients serum IL-10 and IL-12 level，and using statistical methods for correlation analysis.ResultsThe levels of serum IL-10 of observation group patients was significantly higher than the control group，it had significant statistically differences（P＜0.05），but the serum IL-12 levels had no statistically significant difference（P＞0.05）. In the observation group，the serum IL-10 and IL-12 levels had no obvious correlation（r=0.415，P＞0.415）.ConclusionTaking the immunomodulator on the basis of conventional antisyphilitic treatments can enhance patient’s cellular immunity and help change serum RPR to negative.

Syphilis serum fixed，Serum levels of IL-10，Serum IL-12； Correlation

R446.1

A

1674-9316（2015）30-0146-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.30.109

462000漯河，源匯區(qū)婦幼保健院皮膚性病科