淺談醫院防范醫療暴力事件措施

史 可 吳信峰

2013年10月28日溫嶺傷醫事件發生后，中國醫師協會、中華醫學會、中國醫院協會、中國衛生法學會呼吁“醫療暴力零容忍”［1］。2014年3月兩會期間，90位委員聯名“緊急提案”防止醫院暴力事件［2］。2014年4月24日，最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、國家衛生和計劃生育委員會聯合向社會發布《關于依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見》，同時公布4起暴力傷醫犯罪典型案例。醫院作為醫療暴力事件的受害單位，應從醫院自身做起，完善醫療流程，提高醫療質量，強化醫患溝通，從源頭上減少醫患暴力事件發生的可能性。

1 強化醫院自身安全管理

1．1 完善醫療暴力事件應急措施 將醫療暴力事件納入醫院突發事件管理，定期開展醫療暴力事件防范應急演練。發生醫療暴力事件時，相關科室與安全保衛部門密切配合，做好維護秩序和保護現場工作，當警方到達現場后，協助警方調查取證，并注意保留證據［3］。

1．2 加強安全管理 醫院應有安全組織和制度。健全安保隊伍，尤其是對醫療暴力事件高發的急診科、耳鼻咽喉科、外科和婦產科等加強安保巡視。有條件可以安裝緊急呼救或報警按鈕，設置攝像頭進行監控，發現苗頭及時介入處理。

2 突出重點加強員工法紀教育

對職工應強化法制教育，提高醫務人員的法律意識。要組織醫務人員學習民法、刑法、治安管理處罰法、執業醫師法、侵權責任法等法規及各項醫療規章制度，做到依法執業，依規服務。要不斷提高醫療服務質量，控制過度檢查減輕病人經濟負擔。

3 我舉措促進醫患和諧

3．1 多舉措提高患者滿意度 據調查因為對治療效果不滿意而遷怒醫生的醫患糾紛占大多數。因此，應多舉措提高服務質量，不斷優化服務流程，推進“患者滿意度評價系統”建設等［4］。

3．2 加強醫患溝通 要提高醫務人員溝通能力與技巧，講究語言的藝術性，充分尊重患者民族宗教習慣，用通俗易懂的語言與患者交流，以取得患者和家屬的理解［5］。其次要認真履行告知義務，必要時與患者簽訂知情同意書，保障患者的知情同意權。

3．3 引導患者理性傾訴不滿 暢通投訴渠道，在醫院顯著位置公示處理醫療糾紛的部門、程序、聯系方式等信息，醫院的投訴管理部門讓患者及其家屬理性傾訴不滿，依法維權。

4 密切醫院和社會與媒體的關系

4．1 爭取公安機關的支持 發揮駐院警務室的作用，爭取當地公安機關的支持，創建“平安醫院”，將暴力傷醫事件消滅在萌芽狀態。

4．2 加強與醫學會醫療事故鑒定辦公室和第三方人民調解委員會的關系 經常請這些組織的專家來院介紹案例，講解調解醫患糾紛的方法。

4．3 主動與媒體溝通 在發生醫療糾紛時，主動介紹事件的真相，減少媒體的誤解。平時，經常與媒體互動，介紹醫院特色、醫院開展的新項目和新技術、醫院的名醫名科和先進模范醫務人員的事跡。同時，利用醫院的院報、院刊、網站向社會公開宣傳醫院，樹立醫院正面形象。

1 中國醫師協會耳鼻咽喉科醫師分會辦公室．中國醫師協會等聯合呼吁對醫療暴力零容忍［J］．中國醫學文摘耳鼻咽喉科學，2013，28(6):333．

2 騰訊網．90位委員聯名“緊急提案”防止醫院暴力事件［EB/OL］．http://js．qq．com/a/20140307/005926．htm，2014 －03 －07．

3 張玲妹，史可，楊如心，等．高空墜落物砸傷突發事件的應對與防范［J］．中國衛生事業管理，2013，(12):144 －145．

4 周曉倩，王青，王永鋒．提高患者滿意度 努力構建和諧醫患關系［J］．現代醫院，2014，14(1):96 －98．

5 李葉寧．淺談改善醫患關系的有效途徑［J］．醫學信息(上旬刊)，2011，(6):3926．