淺談無錫市區Rh陰性獻血者隊伍的建設

華敏玉

淺談無錫市區Rh陰性獻血者隊伍的建設

華敏玉①

Rh陰性獻血者隊伍在稀有血型患者臨床用血搶救中具有不可替代的作用。無錫市中心血站通過普及血型知識、建立QQ平臺、定期篩選添加、舉辦活動多樣、實行分級管理五個方面，建立、推進、鞏固Rh陰性獻血者隊伍，讓志愿者掌握更全面的血液知識，互幫互助，以自己的行動來確保臨床稀有血源的搶救供應，使隊伍建設趨向合理。

Rh陰性獻血者

Rh陰性獻血者作為獻血隊伍中一個比較特殊的群體，在稀有血型臨床搶救中具有不可替代的作用。Rh陰性獻血者隊伍的建立是臨床稀有血型供應的有力保障，因此如何建立好、鞏固好并不斷發展壯大這支隊伍，是擺在我們面前的一個課題。無錫市區Rh陰性獻血者隊伍的建設工作在近幾年中經歷了一些挫折，但是也取得了一定的成效。

1 普及血型知識 建立隊伍基礎

1939年Levine和Stetson發現了Rh血型[1]，距今僅70多年。中國漢族人RhD陰性的比例為3～4‰，一般人對于Rh陰性的認識還停留在“熊貓血”的稱呼上，究竟是怎么回事，是缺乏專業的了解?，F如今知道Rh血型的方式只有兩個：獻血、住院手術備血檢查，故現實生活中很多人并不清楚自己是Rh陰性血型。據報告大多數(>80%)的D陰性者接受一單位D陽性血后，預期會產生抗D。[2]產生抗D的Rh陰性病人輸血時就需要Rh陰性血。普通血液采集后一般置于4℃冰箱保存期為35天，而Rh陰性血因其稀少和臨床病患使用頻率低，采集后采用冰凍方法低溫保存達可10年，使用時需洗滌后使用。當遇到臨床搶救急需新鮮Rh陰性血時，血站現有的庫存往往無法滿足臨床需求，一支Rh陰性獻血者隊伍的建立就顯得很有必要。無錫市中心血站自上個世紀開展獻血者RhD血型鑒定工作后，就有專業人員通過電話聯系的方式通知RhD陰性獻血者，并將相關的血型知識和一些注意事項作了溝通，特別是對于未婚或未育女性作了相關新生兒溶血癥知識的普及，讓獻血者不但掌握了知識，而且提升了獻血意識，為建立Rh陰性獻血者隊伍打下了基礎。

2 建立QQ平臺 推進隊伍建設

現今社會，信息、網絡是人們不可缺少的交流方式。2003年Rh陰性獻血者張棟梁在我站的支持下，創建了“無錫稀有血型志愿隊”QQ群，以隊長牽頭，血站工作人員參與管理的形式，為稀有血型獻血者們搭建溝通和交流的平臺，讓他們之間的聯系更直接、更快捷。這不但是稀有獻血者互幫互助的群體，而且對無錫市臨床稀有血型的緊急供應起到了保障作用。QQ群友們只接受通過醫院和血站發出的緊急救助，不接受個人求助，不與受血者家屬接觸，保證了每一位志愿者的公益性。幾年來志愿者們先后為無錫、蘇州、上海Rh陰性的心臟病病人、產婦等臨床搶救而應急獻血。

3 定期篩選添加 壯大隊伍建設

根據《中華人民共和國獻血法》第二條規定：國家提倡18至55周歲的健康公民自愿獻血。對于Rh陰性獻血者隊伍成員，我們每年會對成員近幾年的獻血情況在電腦上進行確認和分析，定期進行電話聯系，詢問其是否最近有不適合獻血的情況，聯系方式有無改變，以定期對隊伍成員進行整理篩檢，保證每一位志愿者都能有效聯系，來之能獻。隊伍不斷壯大是臨床緊急用血的有力保障，每年我們會分上半年和下半年各1次，加強對稀有血型初次獻血者獻血后的回訪工作，讓他們了解稀有血型的相關知識，并動員他們加入稀有血型志愿者隊伍。通過吐故納新的方式，近年來隊伍中已有近200人。通過定期的篩選和增加，極大地增強了隊伍的有效性和保障功能。

4 舉辦活動多樣 鞏固隊伍建設

隊伍建立，如何鞏固好是一個難題。無錫血站舉辦了豐富多彩的稀有血型聯誼活動、座談會，努力讓志愿者們有兩種感覺：

4.1 自豪感 通過開講座讓其進一步了解Rh血型的知識，讓他們從專業的角度了解自己血型的特殊性和相關的輸血知識；通過血站開放日帶領志愿者們參觀獻血的整個流程、血液的制備、檢測、發放的各個過程，從而讓他們對獻血這種行為有更透徹的理解：就是奉獻、就是無私的救助、就是生命的饋贈，從而讓他們有一種自豪感。

4.2 歸屬感 作為隊伍建設，要讓志愿者們有歸屬感，明確自己是隊伍中的一員。為增強隊伍的凝聚力，豐富志愿者活動，每年血站最少會組織1次Rh陰性志愿者活動。例如：2014年聯同其他的志愿者隊伍前往蕩口古鎮踏青活動，2013年前往陽山參加桃花節，2012年召開了Rh陰性座談會暢談自己對隊伍建設的建議……通過活動，隊員們之間的交流多了，每一次活動都讓志愿者們深深感覺到，他們不但是加入了一個組織，也是加入了一個大家庭。

5 實行分級管理 合理隊伍建設

Rh陰性志愿者隊伍要建設好，就要有好的管理機制。發展初期因成員少還便于管理，隨著不斷的發展壯大，要管理好就需要有一個合理的模式。經過不斷的嘗試，我們得出了分級管理的管理模式：隊伍選出1個隊長，下面按A、B、O、AB 4個血型再選出血型的分隊長。當有活動或是需緊急供血時，由血站專門分管的工作人員直接與隊長聯系，采取按志愿者名單電話聯系、隊長QQ群內發布消息及聯系相關分隊長布置任務兩種形式相結合的方式完成任務。

Rh陰性獻血者是一個特殊的群體，因為其稀有性，更因為其不但是一位供血者，今后也有可能是一位受血者。對于這支隊伍建設的重要性不言而喻。采供血系統的每一支志愿者隊伍建設都很重要，但是作為一個特殊的群體，我們要做的不但是組織好他們，更多的是讓他們掌握更全面的血液知識，更好地保護自己，互幫互助，以自己的行動來確保臨床稀有血型病患的血液搶救供應。

1 李勇，楊貴貞.人類紅細胞血型學實用理論與實驗技術[M].北京：中國科學技術出版社，1999：74.

2 呂鵬.最新輸血技術學[M]. 北京：人民衛生出版社，1994：60.

·本文編校 程福珍·

2015-02-26)

①無錫市中心血站 無錫市 214021