以文化管理創新助推現代醫院發展

胡敏敏

以文化管理創新助推現代醫院發展

胡敏敏①

醫院文化形成于員工與領導之中，作用于醫院經營管理之上，是醫院建設、發展、改革的重要推動力量，是醫院管理者開展醫院管理的有效方法與手段。該文闡述了醫院文化管理在醫院管理中的重要作用，并以無錫市第二人民醫院文化實踐為例展開討論。

文化 管理 醫院

縱觀現代醫院管理發展的整個歷史，可以看到大致經歷了經驗管理、科學管理、文化管理3個階段。醫院文化管理不受時間、空間和區域的限制，它可以表現為個體的、群體的、散在的、廣泛的等多種形式，存在于醫院發展的各個時段、各道環節和各種場合。因此，卓越的醫院在其發展過程中，無不把醫院文化的建設和管理放到戰略層面去思考和實施。

1 醫院文化管理的作用及意義

1.1 導向作用 醫院文化積淀和創新所形成的醫院管理哲學、醫院人文精神等都具有極強的導向性與引領性。上級指示和領導意圖如果通過文化的作用轉變為醫院的戰略目標、管理愿景，就更加容易贏得廣大職工的認同并為之奮斗。

1.2 凝聚作用 要使醫院這個特殊的團隊保持一種良好的管理態勢，最重要、最有效的管理方法就是通過醫院文化的力量將全體員工團結在一起，形成“院榮我榮，院衰我恥”的境界。這就需要院領導高度重視醫院文化活動的常態、健康開展，并從活動中尋找管理的著力點和作用點。

1.3 熏陶作用 醫院文化管理活動，更是一種氛圍，一種環境。各自醫院的員工往往會有同一種或相近的飽含該院色彩的素質和行為品質。醫院要形成文化熏陶的作用機制，更多的時候，氛圍和團隊的群體要求都會是一種無聲的命令和行為規范。

1.4 協調作用 醫院管理的組織系統中，協調是非常重要的功能，醫院管理者要認識到醫院的管理大多是一個長期和漸進的過程，醫院文化管理對醫院運行必然發揮其應有的助力作用。遇有突發情況和特殊時機，醫院文化也具有協調的作用。

1.5 認同作用 醫院文化管理的目的就是要使自己的組織和成員更多地產生認同作用，表現為對醫院管理的決定與措施接受、參與并發揮積極作用。認同能產生激昂奮進的精神，認同也能產生自覺遵循的要求。尊重員工是認同的前提，要承認員工的多樣性和差異性，讓每一名員工都有施展才能的空間。

1.6 競爭作用 一是群體上的創新性和先進性，這是非常可貴的集體榮譽感。二是個體上的不落后性，員工個人力爭在各方面表現優良，多獲表揚與激勵，這是非常可貴的積極性。

1.7 約束作用 在醫院管理實踐中文化會變成無形的“緊箍咒”，約束少數落后員工的不規范、不守紀的錯誤行為，這是在制度之外、道德之上的一種綜合群體壓力，形成了各自醫院中一種微觀的社會心理環境。

1.8 升華作用 好的醫院文化具有凝神聚力、提升組織與成員能力和水平的作用，這種升華程度既不可估量也是因人而異的，沒有統一的定式和界限。

2 醫院文化管理的實踐與思考

2.1 與員工的心理契約——職業宣誓活動 宣誓，是用莊重的言辭來約束自己的行為。“誓”在中華歷史上有很深的淵源，古人只有在非常莊重的場合，才能“起誓”，而起誓的目的，是要起到約束人心、自覺守則的作用。對醫院來說，員工宣誓不僅是醫院文化理念的有效載體，更能使全體員工強化思想行為準則。宣誓可以鼓舞員工士氣，培養員工忠誠的品質，增加其對職業的責任感、使命感和凝聚力。無錫二院每年院慶日開展的“宣誓活動”，將醫院的發展與員工的追求緊緊相連，使醫院與員工的思想、情感息息相通，從而形成醫院與員工之間的“心理契約”。宣誓活動是從員工角度來表達醫院的文化理念及追求，通過這一公開活動，確立了約束員工的行為準則，如同一紙契約加以規范。宣誓活動的本質即是對職業情感的培養。在職工間形成一種關愛患者、熱愛醫院、執愛崗位三位一體的文化氛圍。

2.2 為醫院注入“靈性”——品牌文化塑造 無錫二院作為1所歷史悠久的百年醫院，這本身就是一種品牌，我們在對醫院的品牌進行定位時，選擇了“打造以人為本的精細化醫療服務”。這不僅來源于醫院百年歷史文化的積淀，也融入了當代社會的需求，更容易為社會接納。圍繞這一定位，醫院在醫療技術、醫療服務、醫院管理等方面推出了一系列的創新舉措，通過患者就醫的自身感受及媒體的宣傳助陣，這種突出“人本、嚴謹、精細”的品牌文化效應充分展現。

2.3 員工的“減壓閥”——文化園地活動 醫院要注意培養員工多方面的健康愛好和情趣，并作為讓員工增長知識、變換方式積極休息的手段。通過開展各類文體活動，一方面可以促進職業道德和技能的提升，培養和激發廣大員工的各種興趣愛好，增強朝氣與活力。另一方面也可以密切醫院領導與員工、員工與員工之間的關系，增強凝聚力，營造融洽、愉悅的工作氛圍，引導員工在遵守基本行為準則的基礎上，追求更高的職業精神境界。

2.4 征集文化因子——征文及討論活動 醫院文化因子是醫院員工對醫院的發展以及情感責任的看法、態度、愿望和觀念，是存在于員工行為觀念中的一種因子。尋找醫院文化因子并合理整合成醫院文化核心理念，是醫院文化建設的核心環節，直接影響醫院文化管理的深入推進。我院通過開展全員征文或大討論活動，尋覓醫院文化建設的風向標，了解如何塑造更接地氣的醫院文化。好的醫院文化理念，能夠真實地反映醫院本身的特性，能夠在員工中形成共鳴。征集醫院文化因子的關鍵在于員工的參與，把內生的文化追求呼喚出來，讓員工文化個性自覺融入醫院文化并一起成長，其實就是醫院文化落地、生根、發芽的過程。

3 討論

3.1 文化管理能有效提升醫院核心競爭力 如果把醫院看成是一棵枝繁葉茂的大樹，而人才、技術、設備等要素都是大樹的枝葉，那么文化則是深植于地下的根莖，醫院文化管理作為醫院管理中的“軟件”，卻能有效放大醫院管理各項“硬件”所具備的優勢，從而達到提升核心競爭力的作用。同樣，樹根的強盛必須經過長年的蘊蓄。

3.2 文化管理需要長期積淀 醫院文化管理不是立竿見影，不可一蹴而就，是一貼需要長期服用的良藥，是要經過長期調理才能見效的。在醫院管理中，文化管理與其他管理方法相比，有著自身獨特的規律和機制，文化管理需從“人”的管理切入，是通過轉變人的觀念和行為提升人員的素質來實現的，是一個長期的過程，需要在一定的周期后才能反映出來。文化是一種積淀，其影響力更需要一個潤物無聲、潛移默化的過程。然而，一旦文化管理的效果顯現后，將會生根、發芽，結出豐碩的果實。

3.3 院長在醫院文化管理中的獨特作用 首先，醫院領導要從戰略的高度認識并重視醫院文化管理，成為醫院文化的引領者和推動者，要及時發現并總結文化建設的成果，適時地將醫院文化管理的物化成果和精神激勵轉變為現實生產力，更好地運用到醫院管理工作中去。

醫院管理的實施還有賴于醫院的文化氛圍和環境，依賴于全體員工的執行力。

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本刊編輯部

2014-06-12)

·本文編校 朱 毅·

·讀者·作者·編者·

作 者 須 知

是經過規范化處理的名詞術語，取自有關“主題詞表”，用來表達文獻的主體概念。

①無錫市第二人民醫院 無錫市 214002