合作教育對軍隊醫學教育聯教聯訓的啟示

趙 晉，張旭東，董自西，董曉建，殷進功*

(1.第四軍醫大學訓練部醫學教育與衛生管理研究中心，陜西 西安 710032; 2.蘭州軍區綜合訓練基地軍醫訓練大隊，新疆 呼圖壁 831200; 3.成都軍區昆明總醫院醫務部，云南 昆明 650000)

合作教育對軍隊醫學教育聯教聯訓的啟示

趙 晉1，張旭東2，董自西3，董曉建1，殷進功1*

(1.第四軍醫大學訓練部醫學教育與衛生管理研究中心，陜西 西安 710032; 2.蘭州軍區綜合訓練基地軍醫訓練大隊，新疆 呼圖壁 831200; 3.成都軍區昆明總醫院醫務部，云南 昆明 650000)

合作教育于20世紀初在美國提出，并逐步由“產學結合”模式向“產學研結合”模式拓展，有效地促進了我國應用型職業人力的培養與儲備。軍隊醫學教育聯教聯訓是合作教育在軍事職業教育領域的具體應用，合理借鑒合作教育的成熟理論和規范模式，對軍隊醫學教育聯教聯訓的理論創新研究、體制機制建設、主要模式探索具有重要的啟示意義。

合作教育;軍隊;醫學教育;聯教聯訓

一、合作教育

(一)合作教育。

1906年，美國辛辛那提大學首次推出合作教育計劃。1962年，美國國家合作教育委員會成立。1983年，世界合作教育協會成立。合作教育研究成熟的顯著標志是擁有專門的研究期刊，其中最為權威的是《合作教育與實習》(JCEI)和《亞太地區合作教育》(APJCE)。合作教育主要有“以企業為依托”和“以學校為依托”兩種模式，實現了學生就業、學校發展、企業用人、社會穩定的共贏局面，而具體組織形式和教學制度又表現不一，幾個國家的主要特點如下［1-5］(見附表)。

附表 國外幾國合作教育特點一覽表

(二)合作教育的主要特征。

一是合作性。合作教育一般涉及的主體包括學校、企業、教學監督機構、學生，實現學校與企業的合作，使理論教學資源和實踐教學資源的整合，共同服務于學生知識強化、能力提升和技能塑造。二是職業性。合作教育的主要目的在于提升學生未來的職業任職能力，尤其是應用性實踐能力，使教學面向社會，理論聯系實踐，實現院校人到社會人、自由人到職業人的漸變。三是制度性。合作教育不是隨意性、短期的實習活動，是制度化的教學計劃，有明確的教學任務、合理的師資隊伍、恰當的實施方式、指定的教育經費等支持。四是創新性。隨著合作教育的理論不斷創新和實踐逐漸成熟，合作教育已經不再局限于職業教育和任職教育領域，已經向綜合性、研究性的學術研究、科技攻關領域發展。

二、軍隊醫學教育聯教聯訓

(一)軍隊聯教聯訓。

2006年，全軍軍事訓練會議指出努力形成院校教育與部隊訓練銜接、軍事教育與依托國民教育并舉、國內培養與國外培訓結合的官兵素質培養格局［6］。聯教聯訓是指院校與院校、院校與部隊(訓練機構)，充分利用院校師資和教學科研優勢、部隊訓練和武器裝備優勢、訓練機構場地和訓練條件優勢，共同開展的一種聯合教育訓練形式，主要包括觀摩見學、聯合教學、聯合演練、聯合攻關等［7］。

(二)軍隊醫學教育聯教聯訓的主要實踐。

1.軍隊醫學院校學歷教育聯教聯訓。一是下部隊鍛煉，利用寒暑假到部隊當兵鍛煉，讓學員到基層與官兵同吃、同住、同訓練、同勞動、同娛樂，為畢業后勝任基層崗位打好基礎。二是聯合衛勤演習，軍醫大學每年組織當屆畢業學員進行衛勤演習，演練部隊衛勤力量在各種軍事活動中的組織指揮與野戰救護。三是某軍醫大學開設全科醫學(邊海防軍醫)專業，前3年在軍醫大學，后2年在訓練基地，是軍醫大學-教學醫院-訓練基地-基層部隊聯教聯訓模式新的拓展。

2.軍隊醫學院校任職教育聯教聯訓。我軍衛生專業學兵的任職教育。軍隊部分軍醫大學和培訓機構開展為期6個月的衛生學兵教育，為部隊基層衛生機構培養衛生員。前5個月在學校進行基礎理論和基本技能學習，后1個月在團衛生隊以上的基層衛生機構見習。兩個階段考核合格后，才能在部隊衛生員崗位上崗任職。這是培訓基地與部隊衛生機構簡單的聯教聯訓。軍隊基層醫師規范化培訓。2013年解放軍發布基層部隊醫療專業干部培訓“3個1”模式。第1階段是崗前培訓，到有教學條件的中心醫院或總醫院輪轉實習，進行基本技能訓練;第2階段是部隊任職，到基層團以上衛生機構參加工作，由中級職稱醫師1對1帶教;第3階段是專科進修，到上級中心醫院或總醫院專科進修。

三、合作教育對軍隊醫學教育聯教聯訓的啟示

(一)創新軍隊醫學教育聯教聯訓的理論研究。

軍隊醫學教育聯教聯訓是合作教育在軍事醫學教育領域的具體應用。聯教聯訓引入軍隊醫學教育領域時間較短，尚未形成成熟的理論支撐。軍隊需要引入和借鑒國內外合作教育的有益經驗和經典案例，結合軍事醫學教育的實際特點，拓展聯教聯訓理論研究的視野，創新聯教聯訓的體制機制建設，引進新方法，實現軍事醫學人才培養過程中理論聯系實際、課堂聯系部隊、科研服務軍隊。

(二)健全軍事醫學人才聯教聯訓的體制機制。

一是組織領導。領會總部下發的《聯教聯訓實施辦法(試行)》文件精神，制定具體的聯教聯訓的計劃，明確合作對象，劃分職責，明確標準。建立連接醫學院校、基地、部隊的中介機構和組織，如軍隊院校協作中心辦公室，具體負責聯教聯訓的計劃、實施、監督、考核，從而避免聯教聯訓的臨時性和隨意性。二是內容體系。不論是在學歷教育還是在任職教育中實施聯教聯訓，都需要明白“聯什么、為何聯、和誰聯、怎么聯”這個基本問題。三是聯合保障。聯教聯訓教學活動具有階段性、層次性，各個階段的教學主體具備不同的軟硬件條件。我軍目前的保障模式具有“小而全”、“分散化”的特點。為了確保教學活動實施的同質性，需要穩定的師資力量、標準的教學時間、一致的教學訓練場地、統一的后勤保障、通暢的勾連方式。四是綜合考核。聯教聯訓的教學成果最終需要部隊崗位的實踐來檢驗。而在教學活動過程中則需要標準的考核標準來檢驗。建設一支由總部、醫學院校、訓練基地和部隊組成的綜合評價組對聯教聯訓的教學成果進行檢驗。

(三)探索軍隊醫學教育聯教聯訓的特色模式。

為培養軍隊各個崗位層次合格的醫務人員，使其符合部隊需求，貼近崗位實際，勝任崗位職責。軍隊醫學教育聯教聯訓需要根據教學目的不同和教學對象的特點，設置不同層次的聯教聯訓。在任職教育領域，尤其軍隊衛生學兵教育和基層住院醫師規范化培訓，則需要向地方職業教育的“產學”合作模式借鑒，探索“基地化”、“訂單式”、“交替式”等培養形式，做到教學機構與部隊單位合作培訓，簡稱“醫教軍協作”。軍醫大學應用型醫學研究生教育，則需要向地方綜合研究性大學的“產學研”合作模式借鑒，探索“雙導師”制度，做到教學機構、部隊單位、科研機構合作教育，簡稱“醫教軍研協作”，使軍事醫學科研瞄準現代戰爭，貼近作戰保障需求，實現教學機構、醫療機構、科研單位與部隊單位“四贏”。

［1］徐 平.美國合作教育的基本模式［J］.外國教育研究，2003(8): 1-4.

［2］蔡志奇，黃 曉.發達國家校企合作對我國應用型本科教育的啟示［J］.廣東技術師范學院學報(自然科學)，2013(3):114-117.

［3］劉昌明.德國雙元制合作教育模式評介［J］.產業與科技論壇，2008(6):247-248.

［4］魚曼曼.加拿大合作教育對我國高校的啟示［J］.中國高校科技，2014(1):57-58.

［5］馬 濤，何仁龍.我國產學研合作教育發展的兩次高潮及啟示［J］.石油教育，2008(2):52-54.

［6］張 軍，孫松山，陳 冀.面向未來聯合育才—對信息化條件下軍隊院校與部隊聯教聯訓的思考［J］.社科縱橫，2011(1):144-145.

［7］傅光明.院校與部隊聯教聯訓創新模式研究［J］.高等教育研究學報，2013(1):42-44.

The revelation about cooperative education in the integrated teaching and training in military medical education

Zhao Jin1，Zhang Xudong2，Dong Zixi3，et al
(1.Research Center of Medical Education and Health Management，Fourth Military Medical University，Xi’an 710032，Shanxi，China; 2.General Training Brigade of Medical Officers of Lanzhou Military Command，Hutubi 831200，Xinjiang，China; 3.Medical Affairs Office，Kunming General Hospital of Chengdu Military Command，Kunming 650000，Yunnan，China)

cooperative learning originated in America in the beginning of 20th century and its models has shifted gradually from industry and school collaboration to industry，school and research integration.Military teaching and training integration can borrow from cooperative learning its theory and models to explore its own theories，systems and main models.

Cooperative Education;Military;Medical education;Integrated teaching and training

G64

A

1002-1701(2015)09-0025-02

2014-12

趙 晉，男，碩士在讀，醫師，研究方向:高等醫學教育與衛生管理。

2014年第四軍醫大學教學改革研究項目重點課題“全科醫學(邊海防軍醫)專業軍事醫學課程聯教聯訓探索”(QK201401)。

*通訊作者

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.09.013