暴力傷醫(yī)事件對(duì)高中生報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)意向的影響

陳少敏，任 川，陳寶霞，馮新恒，曾 輝，高 煒

(北京大學(xué)第三醫(yī)院，北京 100191)

暴力傷醫(yī)事件對(duì)高中生報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)意向的影響

陳少敏，任 川，陳寶霞*，馮新恒，曾 輝，高 煒

(北京大學(xué)第三醫(yī)院，北京 100191)

對(duì)北京市兩所高中的高二年級(jí)學(xué)生及其家長(zhǎng)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，以了解暴力傷醫(yī)事件對(duì)高中生高考報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)意向的影響。結(jié)果顯示，16.2%的學(xué)生和18.8%的家長(zhǎng)表示有報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)的意向;88.6%的學(xué)生和89.4%的家長(zhǎng)表示關(guān)注過(guò)暴力傷醫(yī)事件，26.3%的學(xué)生和39.7%的家長(zhǎng)認(rèn)為暴力傷醫(yī)事件對(duì)是否報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)存在影響。

暴力傷醫(yī);高中生;高考

醫(yī)學(xué)類專業(yè)是高考中的長(zhǎng)期熱門(mén)專業(yè)。從近幾年高考錄取分?jǐn)?shù)看，不管是專業(yè)的醫(yī)學(xué)類院校還是綜合性大學(xué)里的醫(yī)學(xué)類專業(yè)，錄取分?jǐn)?shù)線一般都比較高。有資料顯示，高校招生中幾大類專業(yè)報(bào)考人數(shù)與錄取計(jì)劃的平均百分比分別是:政法類439%、財(cái)經(jīng)類186%、醫(yī)學(xué)類150%、師范類91%、農(nóng)林類54%［1］。可以看出，考生對(duì)醫(yī)學(xué)類專業(yè)的報(bào)考僅次于政法類和財(cái)經(jīng)類而位居第三。雖然醫(yī)學(xué)類專業(yè)得到了很多人的青睞，但是近幾年暴力傷害醫(yī)務(wù)人員的事件頻繁發(fā)生，把醫(yī)患關(guān)系推到了輿論的風(fēng)口浪尖。有調(diào)查顯示，超過(guò)1/3的醫(yī)學(xué)生對(duì)從事醫(yī)療職業(yè)的態(tài)度有所動(dòng)搖［2］。為了解暴力傷醫(yī)事件對(duì)高中生高考報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)是否產(chǎn)生不良影響，本研究對(duì)北京市兩所高中的高二年級(jí)學(xué)生及其家長(zhǎng)進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。

一、對(duì)象和方法

(一)對(duì)象。

選取北京市某重點(diǎn)高中和某普通高中的高二年級(jí)學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象，向?qū)W生本人及其家長(zhǎng)發(fā)放問(wèn)卷。共發(fā)放學(xué)生問(wèn)卷份250，回收228份，其中普通高中學(xué)生問(wèn)卷144份，重點(diǎn)高中學(xué)生問(wèn)卷84份;家長(zhǎng)問(wèn)卷250份，回收207份，普通高中學(xué)生家長(zhǎng)問(wèn)卷142份，重點(diǎn)高中學(xué)生家長(zhǎng)問(wèn)卷65份。

(二)研究方法。

自行設(shè)計(jì)封閉式調(diào)查問(wèn)卷，選取50名學(xué)生及其家長(zhǎng)進(jìn)行預(yù)調(diào)查，根據(jù)預(yù)調(diào)查的結(jié)果對(duì)問(wèn)卷作出進(jìn)一步修改和完善。正式調(diào)查前，對(duì)調(diào)查員統(tǒng)一進(jìn)行培訓(xùn)，明確調(diào)查目的，規(guī)范調(diào)查程序，確保調(diào)查資料的真實(shí)性、可靠性和完整性，所有調(diào)查問(wèn)卷均由調(diào)查員在現(xiàn)場(chǎng)統(tǒng)一發(fā)放和收回。

(三)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

所有數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行分析。率的比較用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié) 果

(一)對(duì)學(xué)生和家長(zhǎng)的調(diào)查結(jié)果。

所有的228名學(xué)生中，有37名(16.2%)有報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)的意向，普通高中與重點(diǎn)高中學(xué)生相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(18.8%vs11.9%，P=0.126)。決定報(bào)考專業(yè)的影響因素中，154名(67.5%)學(xué)生選擇了個(gè)人興趣。與重點(diǎn)高中學(xué)生相比，普通高中學(xué)生在選擇報(bào)考專業(yè)時(shí)更多的考慮到學(xué)習(xí)成績(jī)(34.0%vs19.0%，P=0.016)，而重點(diǎn)高中學(xué)生則更多的考慮到老師或家長(zhǎng)的建議(11.1%vs26.2%，P=0.003)。有202名(88.6%)學(xué)生表示關(guān)注過(guò)社會(huì)上發(fā)生的暴力傷醫(yī)事件，普通高中與重點(diǎn)高中學(xué)生相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(86.1% vs92.9%，P=0.122)。60名(26.3%)學(xué)生認(rèn)為暴力傷醫(yī)事件對(duì)是否報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)存在影響，普通高中與重點(diǎn)高中學(xué)生相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(28.5%vs22.6%，P=0.099)。與普通高中學(xué)生相比，重點(diǎn)高中有親屬?gòu)氖箩t(yī)務(wù)工作的學(xué)生更多(29.4%vs42.9%，P=0.039)。

所有的207名學(xué)生家長(zhǎng)中，有39名(18.8%)表示自己的子女有報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)的意向，普通高中與重點(diǎn)高中學(xué)生家長(zhǎng)相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。決定報(bào)考專業(yè)的影響因素中，與普通高中學(xué)生家長(zhǎng)相比，重點(diǎn)高中學(xué)生家長(zhǎng)更多的考慮到子女的興趣和老師的建議。有185名(89.4%)的家長(zhǎng)表示關(guān)注過(guò)社會(huì)上發(fā)生的暴力傷醫(yī)事件。與普通高中學(xué)生家長(zhǎng)相比，更多的重點(diǎn)高中學(xué)生家長(zhǎng)表示關(guān)注過(guò)暴力傷醫(yī)事件。76名(36.7%)的家長(zhǎng)認(rèn)為暴力傷醫(yī)事件對(duì)是否報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)存在影響，普通高中與重點(diǎn)高中學(xué)生家長(zhǎng)相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

(二)不同學(xué)習(xí)成績(jī)學(xué)生的調(diào)查結(jié)果。

重點(diǎn)高中的學(xué)生中，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異、中等和一般的學(xué)生報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)的意向和對(duì)暴力傷醫(yī)事件的關(guān)注無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);而暴力傷醫(yī)事件對(duì)報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)的影響三者間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異的學(xué)生受到的影響更大(P=0.029)。普通高中的學(xué)生中，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異、中等和一般的學(xué)生報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)的意向有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，成績(jī)優(yōu)異的學(xué)生有報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)意向者更多(P=0.008);三者間對(duì)暴力傷醫(yī)事件的關(guān)注和受到暴力傷醫(yī)事件的影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)(見(jiàn)附表)。

附表 重點(diǎn)高中和普通高中不同學(xué)習(xí)成績(jī)學(xué)生的調(diào)查結(jié)果

三、討 論

(一)結(jié)果分析。

(1)高中生報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)的意向。本調(diào)查顯示，有報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)意向的學(xué)生和家長(zhǎng)分別占16.2%和18.8%。個(gè)人興趣是決定報(bào)考專業(yè)最主要的因素。由于醫(yī)學(xué)類專業(yè)的錄取分?jǐn)?shù)線偏高，在報(bào)考時(shí)普通高中學(xué)生比重點(diǎn)高中學(xué)生更多的考慮到學(xué)習(xí)成績(jī)，因此普通高中學(xué)生中，成績(jī)優(yōu)異者有報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)意向的更多。(2)暴力傷醫(yī)事件對(duì)高中生報(bào)考專業(yè)的影響。近幾年暴力傷醫(yī)事件頻繁發(fā)生［3］。絕大多數(shù)學(xué)生和家長(zhǎng)都表示關(guān)注過(guò)這類事件。調(diào)查顯示，這類事件已經(jīng)影響到部分學(xué)生和家長(zhǎng)對(duì)專業(yè)的選擇。重點(diǎn)高中學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異的學(xué)生一向受到各重點(diǎn)院校的青睞，然而這些學(xué)生中高達(dá)42.3%表示暴力傷醫(yī)事件影響對(duì)醫(yī)學(xué)類專業(yè)的選擇。

(二)對(duì)策和建議。

(1)緩解醫(yī)患矛盾。中國(guó)自古就有“不為良相，寧為良醫(yī)”之說(shuō)，然而如今不斷升級(jí)的醫(yī)患沖突，不可避免的影響著青年人對(duì)從事專業(yè)的選擇。許多醫(yī)學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)階段后，醫(yī)患矛盾的見(jiàn)聞和經(jīng)歷使其對(duì)從事醫(yī)療職業(yè)的態(tài)度有所動(dòng)搖［2］。暴力傷醫(yī)事件同樣也影響到即將高考的學(xué)生。本調(diào)查顯示重點(diǎn)高中成績(jī)優(yōu)異的學(xué)生受到的影響更大。如果醫(yī)學(xué)類專業(yè)不能吸引到最優(yōu)秀的學(xué)生，很可能會(huì)影響到未來(lái)我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。暴力傷醫(yī)事件的發(fā)生是醫(yī)療體制不完善、醫(yī)患糾紛、社會(huì)矛盾爆發(fā)的結(jié)果，既有社會(huì)原因，也有自身原因。其解決需要醫(yī)療體制不斷的完善，也需要醫(yī)患雙方互相信任和理解。(2)激發(fā)高中生對(duì)醫(yī)學(xué)的興趣。絕大多數(shù)的學(xué)生選擇專業(yè)是根據(jù)自己的興趣。因此，提高學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的興趣可能會(huì)吸引到更多優(yōu)秀的學(xué)生報(bào)考醫(yī)學(xué)院校和專業(yè)。多家大學(xué)的醫(yī)學(xué)院曾舉辦中學(xué)生醫(yī)學(xué)夏令營(yíng)，來(lái)增進(jìn)中學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)院的了解。一些中學(xué)邀請(qǐng)著名的醫(yī)學(xué)專家或優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)生與中學(xué)生進(jìn)行面對(duì)面的交流。這些方式都有助于學(xué)生更多地了解醫(yī)學(xué)，激發(fā)對(duì)醫(yī)學(xué)的興趣。

［1］余揚(yáng).醫(yī)學(xué)類報(bào)考“防”什么［J］.高校招生，2016(4):41.

［2］黃嬌嬌，歐陽(yáng)靜，李 斌.暴力襲醫(yī)事件對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀影響的調(diào)查［J］.新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2014(2):227-230.

［3］梁瓊芳，陳志超，湯之明.從醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀論醫(yī)學(xué)教育改革思路［J］.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2011(1):36-37.

The impact of violence against medical personnel on high school students’intention to get into medical schools

Chen Shaomin，Ren Chuan，Chen Baoxia，et al
(Peking University Third Hospital，Beijing 100191，China)

High school juniors and their parents were surveyed to understand the impact of violence against medical personnel on students’intention to get into medical school.The survey showed that 16.2%of students and 18.8%of parents had intention to get into medical schools;88.6%of students and 89.4%of parents were aware of violent attacks against medical staff，and 26.3%of students and 39.7%of parents thought the violence had adverse impact on students’intention to enter medical schools.

violence against medical personnel;high school students;college entrance examination

G64

A

1002-1701(2015)05-0025-02

2014-07

陳少敏，女，博士，主治醫(yī)師，研究方向:高血壓、冠心病、超聲心動(dòng)圖、醫(yī)學(xué)教育。

2014年度北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教育教學(xué)研究課題—案例教學(xué)法在提高醫(yī)學(xué)研究生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)中的作用。

*通訊作者

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.05.013