維生素，該不該補(bǔ)？

都說到了一定年齡就該補(bǔ)充維生素，真的是這樣嗎？

一般而言，大多數(shù)膳食均衡（即攝入各種水果、蔬菜、谷類和蛋白質(zhì)）且有日光暴露的成人無需另外補(bǔ)充維生素。但對某些特殊人群，如大多數(shù)老年人，尤其是跌倒風(fēng)險增加者，推薦補(bǔ)充維生素D，1 000 IU/d是合適的劑量；對于即將妊娠以及備孕的女性，推薦補(bǔ)充葉酸，400～800μg/d是合適的劑量。有關(guān)補(bǔ)充維生素可預(yù)防感冒，甚至癌癥的說法，現(xiàn)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)并不支持通過補(bǔ)充維生素預(yù)防感冒，甚至癌癥。

最常見的維生素疾病有哪些？具體表現(xiàn)如何？

維生素D和維生素A缺乏癥是常見的維生素疾病。維生素D缺乏癥的臨床表現(xiàn)取決于缺乏的嚴(yán)重程度和持續(xù)時間，大部分輕到中度維生素D缺乏癥患者并無明顯癥狀。但長期嚴(yán)重缺乏維生素D會使體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂，最終導(dǎo)致成人骨軟化癥及兒童佝僂病的發(fā)生。相關(guān)癥狀包括骨痛、肌無力、易骨折和行走困難等。

維生素A缺乏癥常見于學(xué)齡前兒童，維生素A缺乏會造成血紅蛋白合成代謝障礙，降低免疫功能，使兒童生長發(fā)育遲緩。維生素A是維持一切上皮組織健全所必需的物質(zhì)，其中以眼、呼吸道、消化道、尿道及生殖系統(tǒng)等上皮影響最為顯著，維生素A缺乏時，上皮干燥，增生及角化。此外，維生素A還是構(gòu)成視覺細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)的成分，維生素A缺乏時，患者對弱光敏感度降低，產(chǎn)生暗適應(yīng)障礙，重癥者可能產(chǎn)生夜盲。

維生素攝入過多或過少都會有問題嗎？

維生素的攝入應(yīng)以人體需要為準(zhǔn)，其中，脂溶性維生素（包括維生素A、D、E、K）易儲存于體內(nèi)（主要是肝臟），攝取過多，會在體內(nèi)蓄積形成毒性，如長期大劑量攝入維生素A和維生素D（超出人體需要量的3倍），就易出現(xiàn)中毒癥狀；水溶性維生素（包括B族維生素和維生素C）一般無毒性，且溶于水不會在體內(nèi)造成蓄積，但過量攝入同樣存在風(fēng)險，如攝入維生素C、維生素B6達(dá)正常人體需要量的15～100倍時，就可能出現(xiàn)毒性反應(yīng)。反之，如果維生素攝入過少，機(jī)體代謝就會失去平衡，免疫力下降，各種疾病就會趁虛而入。

維生素攝入過多或過少應(yīng)該怎么辦？

維生素攝入過多一般源于補(bǔ)充過量。一旦出現(xiàn)意外補(bǔ)充，首先要催吐，將手指伸進(jìn)喉嚨催吐，以減少藥物的吸收；第二，大量飲水使藥物稀釋從尿中排出；第三，停止服用和攝入含有該維生素的食物，直至癥狀消失。如果是長期攝入引起的慢性中毒，首先應(yīng)停止服用，然后去看醫(yī)生，對癥治療。

一般情況下，膳食不均衡以及偏食是引起維生素攝入過少的根本原因，一旦攝入量不能滿足機(jī)體需要出現(xiàn)明顯缺乏癥狀，可以通過維生素補(bǔ)充劑以及富含該種維生素的食物進(jìn)行補(bǔ)充。

維生素的攝入有衡量指標(biāo)嗎？日常生活中如何把握？

衡量維生素攝入可通過膳食評價，即拿著自己常用的食譜請營養(yǎng)師做評價，或者根據(jù)具體體征進(jìn)行實驗室檢查分析。除了身高、體重、皮褶厚度以及一些生化檢查外，WHO（世界衛(wèi)生組織）專家委員會建議特別注意以下13個方面的表征，即頭發(fā)、面色、眼、唇、舌、齒、齦、面（浮腫）、皮膚、指甲、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)。