讓“星星的孩子”早些走出孤獨

2015年的4月2日是第8個世界自閉癥日。70多年前，美國霍普金斯大學的精神病學家凱納最先報道了“兒童孤獨癥”，人們才開始去慢慢認識它，了解它。人們稱孤獨癥兒童為“星星的孩子”，國內雖未見孤獨癥的全國流調數據，但兒童孤獨癥患者仍然不在少數，而且或多或少承受著社會的不理解與偏見。

Q兒童孤獨癥是什么？

A：兒童孤獨癥，就是我們常說的“自閉癥”，也叫孤獨性障礙，是廣泛性發育障礙。目前人類還沒有找到這種疾病的具體病因，但它已經給病兒及其家庭帶來了巨大的痛苦。

人們稱孤獨癥兒童為“星星的孩子”，這些自閉癥的孩子雖然不聾不啞，但是對外界充耳不聞，不愿開口說話。他們看似像星星一樣冷漠、孤獨，但是他們可能有著豐富的內心世界，卻很難打開，別人也無法了解。自閉癥的孩子們和這個世界之間就像是有一堵墻，可是很少有人能幫助他們打破這堵墻來被世界所接納。但是這堵墻不僅很難被打破，也往往很難發現它的存在。

Q兒童孤獨癥現狀如何？

A：自閉癥兒童的數量正在快速增長，而且男孩患病率是女孩的4倍。這種疾病對孩子的危害是三大癥狀群：和人的正常交往能力受損，這是自閉癥的核心癥狀；語言能力受損；興趣與行為異常；感知覺與運動障礙；可能會有認知功能上的異常。這些問題會在孩子30個月之前就已經表現出來了，由于孩子太小容易被忽略。

記得有一位母親曾經說，從孩子出生到5歲，她一直在等待孩子能主動叫一聲“媽媽”，但是這一天沒有等來，而等來的卻是醫院的診斷“自閉癥”。這位媽媽的心都碎掉了，仿佛掉進了深淵。全家人一直都蒙蔽在一種假象里：孩子就是說話晚，沒什么問題！可能還有很多患兒的家長缺乏自閉癥識別的相關知識，而錯過了比較好的訓練時機。

Q如何早期發現孩子的自閉癥狀？

A：家長如果細心觀察孩子的一些表現，就可以從以下幾點發現問題。自閉癥患兒很少自主地注意別人的面部表情，這個問題對患兒來說，在6個月時就能表現出來。他們注視別人表情的時間和次數都比正常孩子少得多。患兒在12個月時就可以表現出對小朋友不感興趣，不向別人展示他所感興趣的東西。語言能力的受損在早期也應該受到家長的重視，如對家人的呼喚沒有太多反應；1周歲后不會主動叫爸爸、媽媽，或者2周歲后不會說短句。

Q家長們該怎么辦？

A：自閉癥有輕有重，越早進行專業的干預，對孩子癥狀的改善將會有非常大的幫助。家長們要對孩子的生長發育給予一定的關心，但是也不要太慌張，不同的孩子發育快慢也不同。如果發現孩子有早期的可疑表現，就要及時通過專業人員來進行測評和診斷，給予正確的訓練和其他干預方法。

另外，如果一旦孩子被診斷為自閉癥，父母的心理負擔是非常大的。很多母親或者父親會陷入深深的自責當中，也可能過于慌張而出現有病亂投醫，反而會耽誤孩子的治療。因此呼吁社會和政府還要建立起健全的防治和社區干預機制，并且也能夠關注自閉癥患兒家長的身心健康。

Q和孤獨癥兒童交流需要注意哪些？

A：孤獨癥兒童由于缺乏有效的語言和非語言溝通能力，所以往往使周圍的人很難理解，然而他們也是有著自身的一些特點的。一般來說，他們使用很原始的動作來溝通，如推、拉家長的手來表示想要什么東西，但是缺乏很多常用的姿勢，如：揮手、點頭等。因此，溝通時，不能要求他們使用正常兒童所使用的姿勢，也不能和他們進行象征意義的游戲等。當然，有時他們會使用一些挑戰行為來進行溝通，如：尖叫、哭鬧、自傷等方式，這可能代表著他們感覺到活動帶來了壓力而想逃避或拒絕。