1300例體檢人群血糖、血脂檢測(cè)結(jié)果的研究

向小云

(重慶協(xié)和醫(yī)院 重慶 400041)

高血脂、糖尿病均是誘發(fā)冠心病的主要因素，也是導(dǎo)致患者死亡的高危因素。血脂異常的患者高血壓、冠心病、腦血管疾病的發(fā)生率明顯高于正常人。近年來，隨著人們生活水平不斷改善，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大的改變，血脂異常的發(fā)生率明顯增高，因此對(duì)血糖、血脂水平進(jìn)行檢測(cè)能夠?qū)膊〉念A(yù)防起到非常積極的作用。我院在2014年1月－2014年9月期間對(duì)1300例體檢人群的血糖、血脂檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行了研究。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年1月－2014年9月期間1300例來院體檢人群，將所有人員根據(jù)年齡進(jìn)行分組，共五組，每組260例，20－30 歲為1組;31－40 歲為2組，41－50 歲為3組，51－60 歲為4組，60 歲以上為5組。所有人員均同意參與調(diào)查，患者來院后均進(jìn)行血糖、總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇檢測(cè)。

1.2 一般方法

1.2.1 試劑和儀器

生化分析儀型號(hào):日立7080;試劑: 血糖，總膽固醇，三酰甘油為上海德賽;校準(zhǔn)品為上海德賽;高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇為上海榮盛，校準(zhǔn)品為上海榮盛; 室內(nèi)質(zhì)控品: 上海德賽正常水平質(zhì)控。每日質(zhì)控在控后檢測(cè)標(biāo)本。所有項(xiàng)目參加重慶市室間質(zhì)評(píng)合格。

1.2.2 測(cè)試方法

所有人員均空腹12h，抽取患者空腹靜脈血5ml，分離血清，采用葡萄糖氧化酶法對(duì)血糖進(jìn)行測(cè)定; 采用酶法測(cè)定總膽固醇、三酰甘油; 采用過氧化氫酶清除法測(cè)定高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。

1.3 效果觀察

對(duì)所有患者的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行觀察，并比較不同組別患者的檢查結(jié)果。

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

血糖檢測(cè)超過6.11mmol/L 則視為異常; 總膽固醇檢測(cè)超過6.22mmol/L 則視為異常;三酰甘油檢測(cè)超過2.26mmol/L 則視為異常; 高密度脂蛋白膽固醇低于1.40mmol/L 則視為異常; 低密度脂蛋白膽固醇超過4.14mmol/L 則視為異常。

1.5 評(píng)價(jià)指標(biāo)

文中數(shù)據(jù)采用spss18.0 軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用%表示，資料采用卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料采用±s 表示，資料采用t 值檢驗(yàn)，P ＜0.05 認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 患者體檢結(jié)果:1300例體檢人員中血糖異常的有79例，總膽固醇異常的150例，三酰甘油異常的317例，低密度脂蛋白膽固醇異常的164例，高密度脂蛋白膽固醇異常的176例。其中3組人員的三酰甘油異常人數(shù)最多，5組人員的血糖異常人數(shù)最多，3組人員總膽固醇、低密度脂蛋白固醇、高密度脂蛋白膽固醇異常人數(shù)最多，與其他組比較存在明顯差異，P ＜0.05(詳見表1) 。

表1 不同年齡組的患者體檢結(jié)果

3.討論

冠心病的發(fā)病率會(huì)隨著總膽固醇的增高而不斷升高，有研究表示血漿中總膽固醇含量超過6.7mmol/L 的人群動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率較比總膽固醇含量低于5.7mmol/L 的人群要高7 倍［1］。三酰甘油水平則增高、低密度脂蛋白固醇增高、高密度脂蛋白降低均是動(dòng)脈粥樣硬化的誘發(fā)因素。此外，高三酰甘油血癥與動(dòng)脈粥樣硬化因子有著非常密切的聯(lián)系，是多種危險(xiǎn)因素的標(biāo)志。血糖、血脂還與脂肪肝有著非常密切的聯(lián)系，是脂肪肝的重要診斷指標(biāo)［2］。

在我院的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，五組患者均存在不同程度的血脂增高表現(xiàn)，且低齡化趨勢(shì)非常明顯。我們認(rèn)為，可能是與現(xiàn)代人們的飲食結(jié)構(gòu)、生活方式有關(guān)［3］。此外還可能與患者自身的激素水平、心理壓力情況有關(guān)［4］。在我院的結(jié)果中發(fā)現(xiàn)血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白固醇有隨著年齡增高而增高的趨勢(shì)，但高密度脂蛋白固醇則有隨著年齡增高而降低的趨勢(shì)，1組人員高密度脂蛋白固醇異常者15例，2組－5組則分別為61例、50例、28例、25例，人數(shù)逐漸遞減。而此結(jié)果與其他研究報(bào)道基本相同。在我院調(diào)查的結(jié)果中不難看出，隨著年紀(jì)不斷增高后血脂、血糖異常的情況也不斷的增高，大大增加了心腦血管疾病的發(fā)病率，因此對(duì)健康人群進(jìn)行血脂、血糖檢測(cè)是非常有必要的［5］。在結(jié)果中我們也發(fā)現(xiàn)，血脂、血糖的異常情況逐漸呈現(xiàn)低齡化，且在相關(guān)報(bào)道中也發(fā)現(xiàn)，高血壓、心梗等心腦血管疾病的發(fā)病趨勢(shì)也不斷低齡化。因此我們認(rèn)為，人們?cè)谏钪幸⒁饪刂骑嬍澈托袨榱?xí)慣，倡導(dǎo)健康飲食、健康生活，并要按時(shí)進(jìn)行體檢，對(duì)疾病進(jìn)行預(yù)防，降低疾病發(fā)病率，改善自身生活質(zhì)量。

總的來說，對(duì)健康人群進(jìn)行血脂、血糖檢測(cè)是非常有必要的，能夠幫助人們預(yù)防疾病，降低疾病發(fā)病率。

［1］ 陸敏.1083例健康體檢者體質(zhì)指數(shù)、血壓、血脂和血糖分析［J］.中華全科醫(yī)學(xué)，2010，(5) : 154－155.

［2］ 王煉紅，張永彥，桂福，等.2062 名機(jī)關(guān)單位職工血脂血糖水平分析［J］.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床，2010，21，(1) :77.

［3］ 黎雪飛，袁鳳玲，黃煥葵.860例健康體檢者血脂、血糖檢測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析［J］.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2012，3(10) :245－246.

［4］ 蔡錦亮.血脂檢驗(yàn)在心血 管病中的臨床意義［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2013，13(3) :63－64.

［5］ 劉常同，黃萍.兩種血糖檢測(cè)方法的比較分析［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2012，12(9) :40－42.