牙周維護治療在保持牙周長期療效中的作用

常潔

(荊楚理工學院 湖北 荊門 448000)

慢性牙周炎(chronic periodontitis)是人類最常見的疾病之一，它是由牙菌斑微生物所引起的牙周支持組織的慢性炎癥性疾病。該病是造成我國中老年人牙齒喪失的最主要原因［1］。臨床表現為牙周袋的形成、附著喪失和牙槽骨的吸收，最終可導致牙齒松動和脫落［2］。牙周維護治療是牙周炎患者在接受積極的牙周基礎及手術治療后，牙周破壞得到修復并且病情穩定時開始的治療［3］。本研究從2013年9月至2014年9月期間來我院口腔科進行治療的慢性牙周炎患者中，隨機抽取60例，探討牙周維護治療在保持牙周長期療效中的作用，并總結臨床經驗。。現報告如下。

1.對象和方法

1.1 研究對象

本研究從2013年9月至2014年9月期間來我院口腔科進行治療的慢性牙周炎患者中，隨機抽取60例，。其中男性患者共30例，女性患者共30例。患者年齡分布范圍為32～83 歲，平均年齡為(47.5 ±1.09)歲。所有研究對象經過X線等相關的病理檢查結合患者臨床表現均確診為慢性牙周炎［4］。根據統計學分析，本研究的實驗對象性別、年齡、等一般資料不具有差異性，不具有統計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

實驗對象平均分為對照組和觀察組。其中對照組采用常規牙周治療，治療后，不采取牙周維護治療。觀察組采用牙周維護治療。在基礎牙周治療結束后定期進行牙周維護。牙周基礎治療包括口腔衛生指導(OHI)、全口齦上潔治、全口分次的齦下刮治及根面平整，必要時在基礎治療結束后調。之后，評價兩組患者不同治療后治療有效率，分析牙周維護治療在保持牙周長期療效中的作用。

1.3 療效判定標準

評價各組牙周機械治療前與牙周機械治療1 個月后缺失牙變化情況、牙齦BI 的變化情況牙周PD 變化情況以及牙牙周袋深度等差異［4］。

1.4 統計學方法

本研究中，所有的檢測統計學數據采均用SPSS18.0 軟件進行處理，結果采用均數±標準差(x±s)進行表示，數據均經由SPSS18.0 軟件進行t 檢驗。P ＜0.05 表示數據具有差異性以及具有統計學意義。P ＜0.01 代表具有顯著性差異。

2.結果

比較兩組患者不同治療后治療有效率。結果如表1 所示。觀察組患者的治療總有效率為96.67%，明顯高于對照組(P ＜0.05)，以上差異均具有統計學意義。

表1 比較兩組患者不同治療后治療有效率

3.討論

臨床研究表明，牙周炎被認為是由菌斑聚集引起的慢性感染性炎癥疾病，患者如果未經治療，隨著時間的延長，其牙周破壞可能會逐漸加重，臨床表現為牙周PD 及牙齒的松動度增加直至牙齒脫落，影像學表現則通常是牙槽骨的進一步吸收［4］。本研究來我院口腔科進行治療的慢性牙周炎患者中共60例為研究對象，研究鹽酸米諾環素緩釋抗菌軟膏修復牙周牙髓聯合病變效果發現，經過口腔衛生指導(OHI)、全口齦上潔治、全口分次的齦下刮治及根面平整，必要時在基礎治療結束后調等系列牙周維護治療的患者的治療有效率為96.67%(表1)，患者牙周袋深度降低，患者的年缺失牙率、牙周袋PD 及牙齦BI 牙齦均降低，出血狀況得到緩解。療效顯著。

綜上所述，牙周維護治療慢性牙周炎患者在臨床上具有良好的治療效果，能夠有效地改善患者牙周健康狀況，降低慢性牙周炎患者的年缺失牙率、牙周袋PD 及牙齦BI，而且能明顯減緩牙槽骨的進一步吸收，副作用少，不良事件發生率低，安全性高且有助于提高患者的長期療效，值得臨床推廣應用。

［1］ 邵奕奕，劉郁，白玉興.成人牙周病患者拔牙矯治前后牙槽骨高度的變化的探討［J］.口腔醫學研究，2010，26(04):555－556.

［2］ 葉虎.利用微創拔牙術保留下頜第二磨牙遠中牙槽骨高度的臨床研究［J］.中國美容醫學，2011，20(08):1225－1227.

［3］ 張浩，楊霞，李叢華，等.基礎治療聯合牙周維護治療慢性牙周炎28例療效觀察［J］.重慶醫學，2011，40(32):3287－3288，3290.

［4］ 張勇，欒慶先.牙周維護治療在保持牙周長期療效中的作用［J］.北京大學學報(醫學版)，2011，43(01):29－33.