“大躍進”時期的愛國衛生運動論析

張 金 林

(南京大學 歷史學院，江蘇 南京210093)

“大躍進”時期的愛國衛生運動論析

張 金 林

(南京大學 歷史學院，江蘇 南京210093)

在1958-1960年的衛生“大躍進”中，1958年是愛國衛生運動的頂峰。此后，隨著形勢的發展，愛國衛生運動出現了很大的起伏。1959年，愛國衛生運動趨向低潮，并在低潮中徘徊。1960年上半年，愛國衛生運動走出低潮，出現了短暫的回升，但與1958年相比，則遠不能及。

大躍進；愛國衛生運動；除四害；衛生防疫

1957年9、10月間，中共中央召開了八屆三中全會，揭開了發動農業“大躍進”的序幕。隨后，1957年冬至1958年春，全國開展了大規模的農田水利建設，“吹起了農業‘大躍進’的號角”[1]681。“大躍進”運動首先從農業開始。1958年2月2日，《人民日報》發表社論指出：“我們國家現在正面臨著一個全國大躍進的新形勢，工業建設和工業生產要大躍進，農業生產要大躍進，文教衛生事業也要大躍進。”[2]隨后，“大躍進”運動在文化、教育、衛生等各條戰線也普遍開展起來。在1958-1960年的“大躍進”運動中，愛國衛生運動作為一項具有中國特色的衛生工作方式，開展得頗具聲色。但是，這一時期愛國的衛生運動并非一直處于上升趨勢之中，呈現出了一種跌宕起伏的狀態。

一、全面躍進

愛國衛生運動肇始于抗美援朝時期反對美國的細菌戰。隨著朝鮮戰爭的結束，運動進入第二個階段(1955-1965)

1956年1月23日，中共中央政治局提出了《1956年到1967年全國農業發展綱要(草案)》。其中，第26和27條分別規定：“從1956年開始，分別在7年或者12年內，在一切可能的地方，基本上消滅危害人民最嚴重的疾病，例如血吸蟲病、血絲蟲病、鉤蟲病、黑熱病、腦炎、鼠疫、瘧疾、天花和性病。其他疾病，例如麻疹、赤痢、傷寒、白喉、砂眼、肺結核、麻風、甲狀腺腫、柳拐子等，也應當積極防治。為此，應當積極培養醫務人員，分批建立縣、區衛生醫療機構和農村醫療站。”“從1956年開始，分別在5年、7年或者12年內，在一切可能的地方，基本上消滅老鼠、麻雀、蒼蠅、蚊子。”[3]在中共八屆三中全會上，對《1956年到1967年全國農業發展綱要(草案)》作了修正。其中，把消滅各種危害人民健康的疾病和消滅老鼠、麻雀、蒼蠅、蚊子的時間，最終確定為12年，并增加了“積極開展群眾的經常性的愛國衛生運動，養成人人講衛生、家家愛清潔的良好習慣。講求清潔衛生的根本精神，是為了消滅疾病，人人振奮，移風易俗，改造國家”的新內容[4]。這樣，除四害、講衛生、消滅疾病就成為愛國衛生運動第二階段的主要內容。

1958年，在“大躍進”普遍開展并日益走向高潮的形勢下，中央出臺了一系列政策，推動愛國衛生運動“一浪高一浪滾滾向前”[5]172。

1月3日，毛澤東為中共中央起草了《中央關于在全國開展以除四害為中心的愛國衛生運動的通知》。《通知》要求，“今冬必須在全國各地開始大舉進行以除四害為中心的愛國衛生運動。各地尚未動員的必須立即動員起來”，把除四害的布置下發到每一個地方，“城市一定要到達每一條街道，每一個工廠、商店、機關、學校和每一戶人家，鄉村一定要到達每一個合作社、每一個耕作隊和每一戶人家”[6]4。

1月31日，毛澤東在《工作方法六十條(草案)》中，把除四害、治疾病、講衛生作為各級黨委要抓的社會主義農業工作的重要內容[6]46-47。他要求：“開展以除四害為中心的愛國衛生運動。今年要每月檢查一次，以便打下基礎。各地可以根據當地的情況，增加四害以外的其他內容。”[6]63

2月12日，中共中央和國務院聯合發布了《關于除四害講衛生的指示》，把“達到消滅疾病、人人振奮、移風易俗、改造國家的目的”作為除四害、講衛生的根本要求。《指示》指出：“目前黨和政府的迫切任務，就是要堅決地積極地領導這一運動，在今年春夏兩季把這一運動發展到全國一切已經基本上實現了社會主義所有制改造的地方，真正達到家喻戶曉、人人動手的程度。要在今年春季，使每一省、市、自治區，每一縣區，每個鄉鎮，每個合作社、廠礦企業、機關、學校、部隊，都訂出自己除四害、講衛生的年度計劃和長期計劃，而且務必在今年內打下實現長期計劃的鞏固基礎。”同時，《指示》還要求各省、市、自治區和專區都必須“按月按季對所屬單位的工作狀況加以檢查評比通報，以表揚先進，督促落后”[7]。

5月5日，劉少奇在代表中共中央向中共八大二次會議所作的工作報告中指出，“為了適應技術革命的需要，必須同時進行文化革命，發展為經濟建設服務的文化教育衛生事業”，并把“消滅‘四害’，講究衛生，提倡體育，消滅主要疾病，破除迷信，移風易俗，振奮民族精神”作為文化革命的主要任務[8]304-305。

8月29日，中共中央作出了《關于繼續展開除四害運動的決定》。《決定》認為，“除四害、講衛生、消滅疾病，是增強人民體質、保護勞動力、提高勞動效率的一項帶根本性的重要措施。為了保障工農業生產大躍進，除四害、講衛生運動也應該大躍進”，“以促進我國工農業生產更大地大躍進”[9]9-10。

在中央一系列相關政策的推動和指引下，各地紛紛行動來，加大在愛國衛生運動方面的人力和物力投入，使運動大踏步地向前躍進。1958年，愛國衛生運動達到了空前的規模，被提到了前所未有的高度，并取得了巨大的成績。下面舉數省、市、自治區的具體情況，以資說明。

吉林省為貫徹中央關于除害滅病的有關政策，黨委書記親自掛帥督陣，抓規劃，抓宣傳，抓檢查評比。在運動中，采取了“三結合”的方法，即衛生運動和生產相結合、群眾運動和科學指導相結合、突擊和日常相結合。由于措施得力，四害大量被消滅，環境衛生得到了很大的改善。截至10月底，全省共滅鼠34643449只、雀43589552只、蠅(包括挖蛹)929380斤、蚊230609斤，疏通溝渠16025603公尺，填平坑洼3408352平方公尺，改良水井48522眼，修建廁所1205065個、畜圈(窩)619948個，清除垃圾15294818噸，積肥35969979噸。同時，各種對人民群眾健康危害較大的疾病的發病率大大降低。據統計，截止10月末，全省各種傳染病的總發病率比1957年同期下降了76.3%。其中，痢疾發病率降低了88.8%，出血熱發病率降低了20%[10]2。

貴州省在堅持經常性活動的同時，發動了5次突擊，全民動員除四害，消滅疾病。截至10月20日，全省共消滅老鼠等害獸1億7千多萬只、麻雀等害鳥2億3千多萬只、蚊760噸、蠅3萬2千余噸，貴陽、遵義、金沙等35個縣、市基本消滅了四害。同時，環境衛生明顯改善。1月至10月中旬，全省清除垃圾和積肥2億多噸，疏通溝渠5200多萬公尺，填墊坑洼950多萬平方公尺，修建和改良廁所120萬個、畜圈53萬個、水井12萬個。由于疾病傳播媒介被消滅和環境衛生得到改善，全省各種疾病的發病率顯著下降。與1957年同期相較，1至10月，瘧疾發病率下降了65.21%，痢疾發病率下降了26.25%，流行性腦炎和斑疹傷寒的發病率分別下降了76.63%和76.19%，其他疾病如麻疹、白喉、流感等，也有顯著的下降[11]。

山西省大力推廣稷山縣的先進經驗，力圖使全省衛生工作實現稷山化。1至3月，召開了2次除四害、講衛生廣播動員大會。隨后，又與冀、魯、豫、陜等省簽訂了除四害競賽協議。在“五一”、“七一”、“八一”、“十一”期間，進行了大檢查、大突擊和聯防作戰，使運動高潮迭起。經過努力，截至12月初，全省共消滅麻雀48892270只，捕鼠26868356只，滅蠅挖蛹895672公斤，滅蚊5633公斤，清掃積肥58386431噸，清除垃圾43966233噸，疏通溝渠1961143公尺，填平坑凹958800平方公尺，改良廁所2165338個、畜圈1016233個、水井135901眼。此外，全省的疾病發病率也大大降低。“以全省傷寒、痢疾等十七種主要傳染病的發病率為例，如以去年為一百，今年則降低了68.48%，而且全省基本消滅了瘧疾、黑熱病、斑疹傷寒、回歸熱和新生兒破傷風，絕大部分縣、市已基本控制了地方性甲狀腺腫的發生，岢嵐等二十七個縣基本消滅了現癥梅毒。”[12]

從4月開始，江蘇省的愛國衛生運動進入高潮，平均每天約有1300萬人投入運動，最多的一天達到2200萬人[13]174。為了推動愛國衛生運動的開展，省里多次召開誓師大會和表彰大會，各地相繼進行了除害滅病競賽。由于措施得當，全省各地掀起了除“五害”、講衛生、消滅疾病的高潮。南京市全年共滅蚊7000公斤、蠅118000公斤、鼠4076000只、雀2655000只、臭蟲534078只、蟑螂206140只，堵樹洞28836個、鼠洞216520個，搗雀窩11741個，室內熏煙126632間，藥物噴灑5500平方米[14]35。至9月底，鹽城專區滅蚊1003707斤、蠅117230121斤、鼠15788214只、雀13318774只、釘螺67292962平方米，遷移改建廁所590110個，填平污水塘23840062平方米，疏通明暗污水溝24202002公尺[15]8-9。此外，該專區的傳染病和地方病防治工作也取得了較大的成績。至9月底，全專區麻疹、痢疾、傷寒、白喉的發病率比1957年分別下降67.7%、39%、34%、68.6%，治療血吸蟲病患者32187人，合計治療絲蟲病、鉤蟲、蛔蟲、瘧疾、麻風、黑熱病等病患者達482851人[15]9。

上海市的愛國衛生運動采取了突擊的形式，聲勢頗為浩大，活動十分頻繁。1958年初，在市人大二屆二次會議上，副市長劉季平作了《乘風破浪前進，掀起一個更大規模的以除四害為中心的愛國衛生運動》的報告，會議也作出了相應的決議。隨后，又召開了萬人動員大會，掀起了以除四害為中心的愛國衛生突擊活動的高潮[16]46。從8月26日起，由中央愛國衛生運動委員會、天津市、北京市組成的參觀檢查團，對上海市所轄的21個區、縣進行了7至10天的檢查，進一步推動了全市愛國衛生運動的開展[17]。中共中央和國務院聯合發布《關于除四害講衛生的指示》后，市委又先后2次發出指示，再次掀起了運動的高潮[16]46。1958年，上海市先后出動了1000多萬人次，基本做到了家家動員和人人動手，市區還組織了1萬余名醫務人員和醫學院校師生，到基層的農村和工廠，與群眾一起開展除害滅病[16]46。經過多次突擊，取得了巨大的成績，環境衛生狀況得到了很大改善，治愈了大量傳染病人，有力地保護了人民群眾的身體健康。據不完全統計，1958年消滅老鼠、蒼蠅、蚊子、臭蟲、蟑螂的數字是過去8年總和的數倍，土埋釘螺1億多平方米，是1956年的8倍[16]46。此外，在市區填埋治理臭水溝浜324公里，在農村地區治療了10余萬血吸蟲病人、19萬鉤蟲病人、14萬絲蟲病人、1萬多瘧疾病人[16]46。

寧夏回族自治區的愛國衛生運動開展得也有聲有色，如中衛縣開展了環境衛生突擊活動，并召開了衛生模范現場會。該縣全年共滅鼠138萬只、雀128萬只、蠅6400公斤，填湖坑648萬平方米，消毒湖塘128萬平方米，清除垃圾糞便327197噸，整修水井1408眼，改良廁所26238個，粉刷房屋106220間，建立吊罐式浴池320個[18]144。金積縣是寧夏第一個“四無”衛生紅旗縣，全年共組織了9次衛生大突擊和2次現場觀摩評比會，把突擊與經常結合起來。1至9月，全縣共滅鼠1288779只、雀774180只、蠅3496斤，堵塞鼠雀洞283549個，清除垃圾49977噸，整修棚圈及家禽窩3149個，改良廁所15836個、水井14876眼，填平污水坑82個，疏通污水溝17條[19]1-2。各種疾病的發病人數大大降低，該縣全年只發現細菌性痢疾3例、猩紅熱2例，百日咳、麻疹、傷寒等病的發病率降低到1‰以下[19]2。全自治區涌現了許多除四害能手，如中寧縣東風人民公社的滅雀能手馮保德，3至10月，消滅麻雀59870只[20]1。中衛縣西園鄉大版社七隊的小學生羅中洲，1至7月，共滅雀5400只，僅6月就滅雀702只、鼠80只[21]2。

除上述所舉的省、市、自治區外，1958年，全國所有的省、市、自治區都開展了以除害滅病為主要內容的愛國衛生運動。其規模之大，成績之顯著，實屬空前。據當時的統計，截至12月，全國共消滅老鼠19.3億只、麻雀21.1億只，并大量消滅了蚊、蠅、蛆蛹、孑孓等。同時，全國各地普遍進行了清除垃圾糞便、填平污水溝、疏通溝渠、修建和改良廁所等工作，消除了蚊、蠅等滋生的環境。據當時的不完全統計，“1958年全國清除垃圾301億噸，衛生積肥619億噸，疏通溝渠長達166萬公里，改良水井400萬眼，新建和改良廁所8607個”。在疾病防治方面，天花、鼠疫、黑熱病基本被消滅，全年治療了300多萬名血吸蟲病人，等于前2年治療人數總和的3倍，722個縣、市基本消滅了瘧疾，一些地區基本消滅了鉤蟲病、絲蟲病、性病、甲狀腺腫，常見傳染病的發病率也大幅度降低[22]14-16。

1958年，愛國衛生運動達到了頂峰。但是，由于受“左”傾路線的影響，在愛國衛生運動開展的過程中，出現了一些偏差。這些偏差主要表現在以下幾個方面：(1)不做艱苦細致的思想教育工作，不顧群眾的實際困難，只按照領導的主觀意圖，以行政手段強制群眾完成在當時條件下無法完成的任務。“例如在夏秋季節不見一個蒼蠅，一個蚊子，一只麻雀；廁所都要實現香化，見不到糞；如果辦不到，就要給那些當事人以各種形式的懲罰。”[23]62(2)不講求防治疾病的實際效果，不考慮各地經濟、文化等方面的差異，不注意不同民族之間在風俗習慣方面的差別，采用統一的標準和模式。特別是在改良廁所、整修街道、粉刷墻壁之時，很多公社乃至縣，往往采用統一的規格，大拆大建，勞民傷財[23]62-63。如青海省互助土族自治縣上寨社拆了5座廟，并“燒了佛爺”，連土民的2個崩炕(一種神廟)也拆掉了，“3600多個墳墓也搬上了山”[24]93。(3)在高指標的壓力下，為了完成任務，各地一再修改提高規劃，因此，各個地方所宣稱成果的真實性值得懷疑。“廣東省原訂八年實現四無省，現改為五年；江蘇省原訂八年現改為四年。有的市、縣如河南的登封、鄭州，山西的屯留，河北的河間，江蘇的南京、常州、鎮江、南通，甘肅的蘭州，山東的濟南、陽信、單縣等都決定要提前在今年實現四無。”[25]青海省湟源縣原定實現“四無”的時間是10年，后來縮短至1年，最后縮短為半年，而該縣的高陵、大華、塔灣等鄉又提出2、3個月實現“四無”的新計劃[24]56。(4)除“四害”中，盲目地對麻雀進行大量捕殺，使生態平衡遭到破壞[26]238。由于大量麻雀被捕殺，1959年春，上海等一些大城市的樹木發生了嚴重的蟲災，人行道樹的樹葉幾乎全被害蟲吃光[27]。(5)投入的人力過多，幾乎是全民性的，突擊次數也過于頻繁，占用了大量本該用于生產的時間。如安徽省界首縣在除四害高潮時，全縣每天有25萬多人參加，占總人口的80%，“不論城市或鄉村，不論黑夜和白天，不論風雨，不論冰天雪地，每個村街，每個角落”，都在開展愛國衛生運動[28]1-2。這些偏差使廣大人民群眾的積極性受到了嚴重的挫傷，以致一些已經取得的成果也沒能鞏固下來。此外，1958年底至1959年初，中央相繼召開了鄭州會議、武昌會議、八屆六中全會、第二次鄭州會議，對“大躍進”中一些“左”的行為進行了一定程度的糾正，壓縮了一些過高的指標。因此，1959年以后，愛國衛生運動的勢頭開始低落下來，走向低潮。

二、低潮中的徘徊

1959年，愛國衛生運動的勢頭逐漸低落。但是，運動并沒有完全停滯下來，中央和有關部門以及廣大人民群眾仍然作了很大的努力，使運動在低潮中徘徊行進。

早在1958年底，中央和有關部門就已經開始布置1959年全國愛國衛生運動的任務。1958年12月25日至1959年1月1日，全國農業社會主義建設先進單位代表會議在北京召開。25日，劉少奇代表中共中央在會上致辭，指出了衛生戰線當前的任務：“總結和推廣1958年的成功經驗，繼續開展廣泛的群眾運動，堅持團結整個醫藥衛生戰線上的全體工作人員，貫徹執行中西醫密切結合、專門人才和廣大群眾密切結合的方針，爭取在最近幾年內，除盡四害，逐步消滅危害人民最嚴重的疾病，把我國衛生事業的水平大大提高一步。”[29]30日，中央愛國衛生運動委員會副主任、衛生部長李德全在會上提出了1959年愛國衛生運動的任務：“全黨動員，全民動手，爭取在全國一切可能的地方基本實現‘四無’，基本消滅四種寄生蟲病(血吸蟲病、瘧疾、絲蟲病、鉤蟲病)”，“一些常見的傳染病如痢疾、傷寒、百日咳等疾病的發病率，也要求比1958年大大降低”[30]。

1959年1月16日，中央愛國衛生運動委員會發布通知，要求各地抓住冬季有利時機，在春節前搞一次大突擊，為防治冬春季傳染病和夏秋季進一步消滅“四害”打下基礎[31]。隨后，一些地方結合生產，開展了衛生突擊運動。江蘇省委召開了除“五害”、講衛生、消滅疾病的廣播大會，要求各地結合生產，發動群眾，開展一次愛國衛生突擊運動[32]。四川省各地為迎接春節，發起了以除“七害”、消滅疾病為中心的愛國衛生突擊運動[33]。春節前后，各地普遍開展了2至3次突擊運動，取得了較為顯著的成績。根據江蘇、浙江等12個省、市的不完全統計，共滅鼠約4100萬只、雀2415萬只。此外，據浙江、江西、湖北、福建、上海等5個省、市到2月上旬的初步統計，治療血吸蟲病患者79400多人，進行瘧疾抗復發服藥425000余人[34]。

4月15日，中央愛國衛生運動委員會號召各地在“五一”節前開展除害滅病運動，并指出首要任務是“采取一切有效辦法，不使‘四害’孳生繁殖，控制并消滅疾病流行的因素”[35]。號召得到了一些地方的響應，如甘肅省決定五一節期間，“在全省范圍內結合春耕生產掀起一次全民性的以消滅虱子、臭蟲為中心的短期突擊運動”[36]9。

8月4日，中共中央轉發了中央愛國衛生運動委員會、衛生部黨組《關于開展夏季愛國衛生運動的報告》，并在批示中指出，上半年愛國衛生運動有放松的現象，四害又多起來，夏季發病率大為增加，應采取有效措施，加強檢查和領導[23]98。18日，中央愛國衛生運動委員會向各省、市、自治區發出通知，要求“為了促進衛生運動，交流工作經驗，鞏固運動成果，各地在經常檢查的基礎上，國慶節前還應組織一次秋季愛國衛生運動大檢查”[37]。9月6、7日，中央愛國衛生運動委員會和有關單位組成3個檢查團，分赴上海、浙江、江蘇、廣東、湖南、湖北、遼寧、黑龍江、吉林等省、市，檢查夏秋季愛國衛生運動的開展情況。檢查團對各地衛生工作起到了促進作用，如“北京廣大群眾表示在國慶節前要更好地開展第三、四次衛生突擊運動，上海市人民也將于9月13日前展開第四次衛生突擊運動”[38]。

9月23日，中共中央血吸蟲病防治小組、中央愛國衛生運動委員會、衛生部聯合召集各省、市、自治區黨委血防小組、愛國衛生運動委員會、衛生廳的負責人，舉行了電話會議，號召“全國各大中城市及人民公社要抓緊最近幾天，進一步展開衛生突擊工作，干干凈凈、健康愉快地迎接建國十周年”[39]。在“干干凈凈迎國慶”的口號下，各地部隊開展了聲勢浩大的愛國衛生運動。如“塔山英雄團”團長、戰斗英雄程遠茂少校帶領部隊奮戰5天，使營區面貌有了很大的改觀。被駐地政府評為“衛生甲等模范”的沈陽地區部隊某部，派出1000多人，幫助當地群眾清除垃圾，填平洼地和溝渠[40]。

11月21日，中央愛國衛生運動委員會和衛生部聯合發出指示，要求各省、市、自治區愛國衛生運動委員會和衛生廳、局“加強對冬春季傳染病防治工作的領導，健全除害滅病的辦事機構，在為生產服務、緊密結合冬春季生產中心任務的總的要求下，全面規劃，統籌安排，采取有效措施，不讓冬春季傳染病流行”，“在總路線和大生產的宣傳中，適當加入除害、滅病、防病的內容，使廣大群眾更加明確除害滅病工作為生產服務的重要意義”[41]。此后，一些地方開展了以防治冬春季傳染病為主要內容的衛生運動。河北省為水利工地500萬民工檢查身體，并總結和推廣水利工地防病經驗，以控制冬季傳染病和多發病的發生與流行。湖南省各地組織了37000多名醫藥衛生人員，到水利工地現場，開展防治冬季疾病工作。北京市推廣干部、醫務人員和群眾“三結合”的防病辦法，加強基層地段的防病工作。上海市衛生局和市中醫學會，合編了中醫中藥防治“六病”(流感、麻疹、百日咳、流行性腦脊髓膜炎、白喉、痢疾)手冊，供基層衛生單位參考[42]。

從總體上來說，1959年的愛國衛生運動有所回落和放松，處于低潮期。但是，這是相對于1958年愛國衛生運動的空前“大躍進”而言的，1959年的愛國衛生運動并非毫無建樹。在中央和有關部門以及廣大人民群眾的共同努力下，運動依然取得了一定的成績。如河南省在1959年國慶節前，已經有23個市、縣及117個人民公社基本實現了“四無”，四害密度大幅度降低，鄭州市9月份的蚊、蠅密度與1958年同期相比，分別下降了30%、90%[43]67。據不完全統計，全省翻修街道、疏通溝渠1900多萬公尺，填平坑洼1400多萬平方公尺，修建廁所66萬多個，改良水井19萬多眼，修建棚圈61萬多個[43]67。同時，全省傳染病的發病人數大幅度下降，1959年1至9月與1958年同期相比較，各種傳染病的發病人數下降了70%[43]68。甘肅省結合各項生產建設，開展了6次全省性的突擊運動。據不完全統計，全省共滅鼠2900多萬只、雀5500多萬只、蠅40多萬公斤、蚊5000多公斤[36]99。在國慶節前，全省90%以上的縣、市基本消滅了現癥梅毒，50%以上的黑熱病流行縣、市基本消滅了黑熱病，30%以上的瘧疾患者得到治療，克山病治愈和癥狀減輕者達90%以上，并完成了170萬人百日咳菌苗注射任務[36]99-100。

三、調整后的短暫回升

對于愛國衛生運動中所出現的偏差和低落狀況，中央和有關部門很快有所覺察。為了推動愛國衛生運動向前發展，從1959年底開始，“毛澤東同志和黨中央指示中央愛國運動委員會組織有關的科學家和衛生工作者，對除害滅病的內容和方法，進行認真的調查和研究”[23]62，并對相關政策作了一些調整。

在調查過程中，發現了兩個愛國衛生運動的典型，即稷山縣和佛山市。這兩個典型一北一南，一個是農村衛生的典型，一個是城市衛生的典型，極具代表性。

稷山縣是農村愛國衛生運動的典型。新中國成立前，稷山縣的衛生狀況極差，各種疫病廣為流行。當時，在全縣廣大地區尤其是農村，“垃圾遍地、薜藶叢生、糞便成堆、臭氣沖天、鼠雀結群、蚊蠅云集”[44]6。因此，麻疹、天花、炭疽病等傳染性疾病較為流行[45]527，“婦女死亡于產褥熱、嬰兒死亡于‘四六風’的更難計其數”[44]6。1947年，僅太陽村就有63人患傷寒，7人死亡[45]524。新中國成立后，全縣開展了大規模的環境衛生整治工作。1951年4月29日至30日，首次開展了群眾性的清潔衛生運動，撲打蒼蠅，清掃街巷[45]521。此后，全縣環境大掃除運動全面展開。1952年4月，為了粉碎美國細菌戰，縣和各行政村都成立了“防疫委員會”(8月，改稱“愛國衛生運動委員會”)，廣泛發動群眾，開展了“四凈、五滅”運動[45]521。1952年，全縣共滅蠅2976萬只，捕鼠1.4萬余只，清理污水坑352處，清掃街巷1850條，清除垃圾3.6萬余大車，涌現出太陽村等29個衛生模范村[45]521。1953年以后，愛國衛生運動成為一項經常性的工作。1956年，開展了“三除、十改良、滅四害”運動[45]521-522。1957年10月，成立了由縣委書記親自領導的除害滅病指揮部，掀起了一個為提前實現“四無”而奮斗的群眾運動高潮[44]54。1958年，全縣衛生運動達到高潮，全年共滅鼠76.5萬只、雀254.2萬只，挖蛹256斤，清除蚊蠅滋生場所2846處，改良廁所2.8萬個，建垃圾箱(池)3.3萬個[45]522。1959年，在鞏固已有成績的基礎上，以滅蠅為中心，大力推廣糞便無害化處理，繼續大搞“三清除、十改良”運動，使愛國衛生運動繼續向前發展[44]55。在愛國衛生運動中，該縣黨政領導高度重視，把衛生工作當成一項重要工作來抓，依靠群眾，發動群眾，把衛生工作與生產工作結合起來，突擊運動和經常工作結合起來，醫療衛生機構的工作和群眾運動結合起來。

佛山市是城市愛國衛生運動的典型。在1949年之前，佛山市“在市政建設和環境方面都很落后，垃圾滿街，野草叢生，蚊蠅滋生地到處皆是，疫病連年流行”[46]26。如渠道污水每100毫升孑孓密度達到3000條[46]47。從1912年至1946年，共發生了6次大規模的疫病[46]32。新中國成立初期，佛山市采取了一些措施來改善環境衛生。如1951年3月糞溺大隊和清潔大隊合并為環境衛生管理處，負責每日清理城市糞便和垃圾等[47]1915。1952年3月，成立了市愛國衛生運動委員會，開展愛國衛生工作[47]1935。《1956年到1967年全國農業發展綱要(草案)》頒布后，尤其是中共中央和國務院聯合發出《關于除四害講衛生的指示》后，佛山市改變了過去只依靠醫療衛生部門組織力量以及每年只開展幾次突擊運動的做法，于1958年連續掀起了4次群眾愛國衛生運動高潮。在1958年的愛國衛生運動中，佛山市根據“衛生工作為生產服務，與城市建設相結合”和“治本為主，標本兼治”的方針，廣泛發動群眾，使“1958年的衛生工作有了特大的躍進”[46]27。1958年，清理了100多年沒有清理的新涌(環城河)達8000米、瓦礫堆397個、下水道86000多米，修建街頭小花園200余個，并對全市的小巷進行了水泥硬化[46]27。同時，把不合衛生要求的40多個公廁改為瓷兜式水廁，加建密封式儲糞池，并拆除農民在城區所設廁所及魚塘的吊棚廁所，使全市廁所達到了無臭、無蠅、無蛆的要求[47]1936。此外，對全市近20萬人作了血絲蟲、瘧疾、麻風、鉤蟲病等普查，并對患者免費進行治療[47]1936。1959年，在過去的基礎上，全市開展了“衛生之家”運動和“衛生模范街”運動，大力消滅蚊蠅，改善全市環境衛生。這樣，1959年全市傳染病的發病率大幅度下降，瘧疾的發病率從1957年的1.33‰下降到0.24‰，恙蟲病的發病率從1957年的0.14‰下降到0.095‰，1至2月白喉的發病率與1958年同期相比，下降了86.7%[46]33。

中共中央與國務院對稷山縣和佛山市這兩個愛國衛生運動典型極為重視，為了總結和推廣其經驗，中央愛國衛生運動委員會和衛生部分別于1959年11月和1960年2月，在稷山縣和佛山市召開了全國農村衛生工作現場會和全國城市衛生工作現場會。此后，中央開始調整相關政策，糾正衛生工作中所出現的偏向。

1960年3月18日，中共中央發出了《關于衛生工作的指示》，對衛生工作的低落作了反思，要求重新大搞愛國衛生運動。《指示》指出：“衛生工作，這兩年因為忙于生產大躍進，有些放松了。現在應該立即抓緊布置，抓緊總結經驗，抓緊檢查、競賽、評比”，“要把過去兩年放松了的愛國衛生運動重新發動起來，并且一定要于1960年、1961年、1962年這三年內做出顯著的成績，首先抓緊今年的衛生運動”，“重新恢復愛國衛生運動委員會的組織和工作，發動群眾，配合生產運動，大搞衛生工作”，“大張旗鼓，大造聲勢，大除四害”。此外，《指示》把麻雀排除在“四害”之外，“麻雀不用打了，代之以臭蟲，口號是：除掉老鼠、臭蟲、蒼蠅、蚊子，至于其他嚴重疾病，當然要按照計劃一律除掉或減少”，“衛生環境極為重要，一定要使居民養成衛生習慣，以衛生為光榮，以不衛生為恥辱”[48]。

4月6日，在第二屆全國人民代表大會第二次會議上，中共中央書記處書記、國務院副總理譚震林代表中共中央和國務院，作了題為《為提前實現全國農業發展綱要而奮斗》的報告，再一次強調：“麻雀已經打得差不多了，糧食逐年增產了，麻雀對于糧食生產的危害已經大大減輕；同時，林木果樹的面積大大發展了，麻雀是林木果樹害蟲的‘天敵’，因此，以后不要再打麻雀了，綱要所說的除四害中，應當把麻雀改為臭蟲。”同時，報告還指出了除害滅病的長期性和復雜性：“綱要提出的……基本上消滅和積極防治危害人民最嚴重的疾病，基本上消滅老鼠、臭蟲、蒼蠅、蚊子等方面的要求，都需要進行長期的、經常的、反復的努力。因為這些東西并不是一次撲滅，永不再生，而是除了又生，生了又要除的。”[49]

由于愛國衛生運動典型的樹立和相關政策的調整，全國的愛國衛生運動也開始逐步恢復。各地紛紛以稷山縣和佛山市為榜樣，一個學稷山和佛山、趕稷山和佛山、超稷山和佛山的群眾性除害滅病運動迅速開展起來。1960年上半年，愛國衛生運動逐步走出了1959年的低落狀態，出現了一個短暫的小高潮。

在全國農村衛生工作稷山現場會以后，各地紛紛結合冬春季生產，大搞環境衛生，大除四害。吉林省洮安縣提出“大搞衛生趕稷山，定要稷山移洮安”的口號，大搞衛生運動。僅用1個月時間，就整修廁所9000多個，清除垃圾和畜圈污土380多萬噸[50]。安徽省蕭縣提出要“圍繞春耕大生產，誓把病害消滅凈，爭取紅旗超稷山”，在全縣范圍內開展衛生競賽。在3個月內，滅鼠14萬余只、蚊41斤，挖蠅蛹3500多斤，積肥148萬多噸[50]。山東省在全省范圍內搞了多次群眾衛生運動，每次都出動1000萬人以上，涌現出 107個衛生先進公社和10523個衛生先進村[50]。尤其是愛國衛生運動的紅旗縣日照，全部實現三圈到田，糞便垃圾無害化處理。該縣僅用半個月時間，就建立了管理區衛生所96處，生產隊衛生室523處，并訓練了衛生員、助產員、炊事員、飼養員25415人，形成了一個強大的醫療衛生網絡[50]。貴州省各專區與專區、縣與縣、公社與公社、生產隊與生產隊之間，掀起了對手賽、連環賽等競賽高潮。綏陽、榕江、織金等縣提出了“學稷山、趕稷山、超稷山”的口號，并取得了較大成績。如織金縣三堂公社在3天內就涌現出了46個衛生標兵食堂[51]。山西省各地在夏季開展了以消滅蚊蠅、抓食堂衛生、預防腸道傳染病為中心的夏季愛國衛生運動。晉南專區有不少的公社、管理區和自然村，基本達到了稷山縣的衛生水平。晉北的五寨、左云、忻定、應縣、原平、寧武等縣，普遍開展以改良廁所為中心的衛生運動[52]。山西全省在學習稷山縣衛生經驗過程中，僅僅用了4個月的時間，就有10個縣、270個公社、17400多個自然村，達到和接近了稷山縣的衛生水平[53]。

在全國各地農村衛生工作學習和趕超稷山縣的同時，各城市的愛國衛生運動也蓬勃開展起來。尤其是全國城市愛國衛生運動佛山現場會以后，各城市掀起了學習佛山、趕上佛山、超過佛山的愛國衛生運動高潮。

從1960年2月起，徐州市就開展了一場以衛生基本建設和控制蚊蠅孳生地為中心內容的愛國衛生運動。到3月底，全市共有100多萬人次參加運動，捕鼠15000多只，填平污水塘洼110處，疏通溝渠1萬余米，整修、新建廁所700個，清除垃圾14000多噸，積肥84000多噸，開辟花圃1000多個，植樹40多萬株[54]。3月27日，昆明市出動35萬多人，掀起了愛國衛生運動的高潮。據不完全統計，該天清除垃圾600多噸，消滅蒼蠅443萬多只，填平污水塘27000多立方米。另外，由11000多名醫藥衛生人員、文藝工作者、高等學校學生組成的203個宣傳隊和25個宣傳車，到文娛場所、車站、旅社、商店和郊區農村廣泛而深入地開展了宣傳動員工作[55]。 4月4日，銀川市召開了由回族和漢族職工、公社社員、機關干部、學校學生、解放軍戰士和居民參加的愛國衛生運動誓師大會。會后，全市出動53000多人，開展了環境衛生突擊活動。這一天，全市共清除垃圾500多噸，墊污水坑4733立方米，整修街巷65條，排除污水332噸[56]。廣西壯族自治區的南寧、桂林、柳州、梧州等城市開展了以“學佛山、趕佛山、超佛山”為內容的衛生競賽。桂林市上下一齊動手，在最初的3天里，就使全市90%的機關變成了“衛生之家”。湖南省長沙市學習佛山經驗，開展衛生運動，對市容進行大力整頓，1個月就把市內的315條馬路和麻石街，普遍用水沖洗了兩三次，并清洗街溝和填沒污水塘等1萬余處，修建街心公園和花圃4600多個，全市還栽種了大量的觀賞植物和16萬多株樹木[57]。

除上述各地外，1960年上半年，廣東、浙江、四川、黑龍江、湖北、河南、遼寧、陜西、江西、河北、北京、福建、天津、上海、內蒙古、西藏等幾乎所有的省、市、自治區的很多鄉村和城市，也都開展了內容豐富、形式多樣的愛國衛生運動。在愛國衛生運動中，各省、市、自治區出現了一批衛生紅旗單位，如北京市的西城區、昌平縣，山東省的青島市、日照縣，浙江省的寧波市、樂清縣，福建省的漳州市、建寧縣等[57]。這些衛生紅旗單位對各省、市、自治區的愛國衛生運動具有典型示范效應。通過典型示范，1960年上半年，各省、市、自治區的愛國衛生運動走出了1959年的低落狀態，蓬勃地開展起來。由于受“大躍進”和人民公社化運動以及自然災害的影響，1960年上半年，全國出現了嚴重的國民經濟困難。因此，從1960年下半年以后，國家對“大躍進”中的“左”傾做法進行糾正。加之，廣大干部群眾忙于生產救災，無暇顧及愛國衛生運動。因此，從1960年下半年起，愛國衛生運動重新趨于低潮。

四、結語

1958至1960年的愛國衛生運動，總體來說，成績是顯著的。尤其是1958年，運動的規模和所取得的成績，都是空前的。3年間，消滅了大量的老鼠、蚊、蠅、臭蟲等傳播疾病的媒介生物，改善了廣大城鄉的環境衛生，各種傳染病和地方病的發病率與發病人數大幅度降低。大體而言，基本達到了“消滅疾病、人人振奮、移風易俗、改造國家”[7]的目標。但是，由于受當時“左”傾環境的影響，愛國衛生運動出現了偏差，致使運動從1958年的頂峰跌落下來，于1959年趨向低落，進入低潮期。但需要說明的是，在1959年的低潮期，愛國衛生運動并非毫無建樹，仍然取得了一定的成績。自1959年底起，中央開始對相關政策進行調整，并樹立了愛國衛生運動的典型。因此，1960上半年，愛國衛生運動有所起色，并出現了一個短暫的小高潮。然而，與1958年的頂峰相比，其規模和所取得的成績遠不能及，且曇花一現。1960年下半年以后，愛國衛生運動又進入低潮期，且長期一蹶不振，直到“文化大革命”結束以后，才重新大規模地開展起來。

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【責任編輯：劉圓圓】

2014-12-06

張金林(1981—)，男，河南息縣人，博士生，主要從事當代中國史和中共黨史研究。

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