經皮椎間孔鏡下腰椎間盤突出癥髓核摘除術患者應用舒適護理

王曼麗

(中國人民解放軍第九七醫(yī)院疼痛康復科 江蘇 徐州 221000)

本研究對一段時間內在我院治療的腰椎間盤突出癥采用經皮椎間孔鏡下髓核切除治療患者進行舒適護理的應用探究，取得了滿意的效果，現(xiàn)對此做相關報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月至2015年1月在我院治療的腰椎間盤突出癥患者212例，其中男性患者130例，女性患者82例，患者年齡在12～77歲，平均年齡為43.1歲，患者的病變階段在L3～S1，其中 L3～L4:6例，L4～L5:117例，L5～S1:89例，按照隨機分組原則將其分為對照組和觀察組分別106例，兩組患者在性別、年齡以及病灶部位以及病情嚴重程度等方面均無顯著差異，本研究具有可比性。

1.2 方法

所以患者的手術人員以及護理人員均一致，所有患者在手術治療前要做相應的準備，護理人員對手術中的注意事項要進行講解，對照組患者采取常規(guī)的對癥護理，觀察組患者則在常規(guī)護理的同時進行舒適護理。舒適護理主要包括一些幾個內容:在手術前護理人員要認真詳細向患者介紹一些相關的疾病知識，同時詳細解答患者的疑問，對患者的心理進行疏解，盡可能降低患者的焦慮、恐懼情緒，同時與患者建立良好的醫(yī)患關系，讓患者在治療和護理過程中能夠主動積極配合治療［1］;在手術過程中協(xié)助患者進行手術，在實施手術前讓患者擺好體位，同時在手術過程中可給予患者語言和肢體的鼓勵和安慰，同時可通過輕音樂轉移患者的注意力，增加患者的抗疼痛程度［2］;手術后則要對患者的應激反應進行舒適護理，在對患者的基礎生命體征做好監(jiān)測后與病房護理以及家屬做好交接工作，對后續(xù)的護理做一些專業(yè)指導。首先比較兩組患者在手術過程中的視覺模擬評分以及患者對手術過程中的護理滿意度，視覺模擬評分是根據患者的疼痛強度選擇合適的代表表情，其對應的疼痛評分則代表患者的疼痛程度，其在0～10分，10分為劇烈疼痛［3］。

1.3 統(tǒng)計學處理方法

數據采用SPSS13.0軟件分析處理，計量單位采用平均值表示，并進行t檢驗，組別間比較采用卡方檢驗，P＜0.05時差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

觀察組患者在的手術過程中的視覺模擬評分明顯低于對照組，其差異顯著具有統(tǒng)計意義(P＜0.05)，同時觀察組患者對護理工作的滿意度明顯高于對照組，其其差異顯著具有統(tǒng)計意義(P＜0.05)。其詳細數據見表1。

表1 兩組患者的相關指標均值對比

3.討論

腰椎間盤突出癥是患者的腰椎體出現(xiàn)退行性改變，能夠導致纖維盤出現(xiàn)損傷和破裂，髓核組織向外脫出使得神經根受到壓迫，患者會出現(xiàn)下肢的放射性痛和神經功能的紊亂［4］。經皮椎間孔鏡下進行手術是一種新興手術，其精準度較高，能夠在順應人體結構的同時對其進行外科手術，其具有手術創(chuàng)傷小、出血少以及病人術后恢復快的特征，其臨床應用越來越廣泛［5］。該手術是采用局部麻醉，患者在手術過程中會感受到疼痛，因此患者的焦慮情緒會有所增加，因此對患者進行合理的臨床護理非常重要。

本研究中，觀察組患者在的手術過程中的視覺模擬評分明顯低于對照組，同時觀察組患者對護理工作的滿意度明顯高于對照組。因此，在經皮椎間孔鏡下進行腰椎間盤突出癥患者的髓核行摘除治療聯(lián)合舒適護理能夠明顯改善患者的術中疼痛度，讓患者的身心得到更好的護理，能夠提升患者的術后恢復質量，值得在臨床上推廣應用

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