風險管理在胸外科患者外出檢查中的應用

王水娟 (江蘇省金壇市人民醫院，江蘇 常州 213200)

風險管理是通過對現有和潛在的風險的識別、評價和處理，以減少風險事故的發生以及風險事件對患者和醫院的危害和經濟損失［1］。胸外科患者病情變化快、侵入性管道多，極易有風險事件發生，外出檢查是風險事件發生的機會之一［2］，護理風險管理可以減少意外事件的發生，2013年6月～12月我科對外出檢查患者實施了風險管理，取得了較好的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象:選取2013年6月～12月120例胸外科患者作為研究對象，所有患者均需要進行外送檢查，以實施護理風險管理時間段作為節點，實施風險管理前的56例患者作為對照組，實施風險管理后的64例患者作為觀察組，其中對照組男30例，女26例，年齡51～79歲，平均63歲;觀察組男36例，女28例，年齡56～72歲，平均61歲。兩組患者年齡、性別、所患疾病等一般資料組間比較，差異無統計學意義(P＞0.05)。

1.2 干預方法

1.2.1 對照組:在患者進行外出檢查過程中給予常規護理方案實施臨床護理。

1.2.2 觀察組:事先評估:①評估患者外出檢查的必要性;②評估患者神志、瞳孔、生命體征、血氧飽和度、管道情況、疼痛、輸液等情況，做好記錄。外出檢查前呼吸道分泌物較多者應先吸痰，清空各引流袋，檢查各引流管是否在位通暢，連接是否緊密，妥善固定，防止扭曲、折疊、受壓、牽拉，放置胸腔閉式引流管者，需用兩把血管鉗交叉夾畢，防止液體反流;③評估護送人員應對突發事件的能力，根據患者的病情選擇相對應能力的護送人員;④評估患者外出檢查時所用轉運工具、攜帶儀器、藥物等是否合理;⑤將外出檢查的必要性、風險性告知患者及家屬，簽署同意書?！?br>