肝/脾CT值比在尸體供肝大泡性脂肪變無創評估中的應用

脂肪性肝病是全球性的重要健康問題。肝臟移植中，供肝大泡性脂肪變性是導致移植物功能喪失的主要原因，目前仍然難以評估。一方面，幾種成像方式都可以用于評估肝臟脂肪，但作為金標準的肝活檢仍然難以常規開展。另一方面，CT仍然是評估供體降低受體并發癥風險最常用的影像手段。由此，來自法國波爾多的學者研究以CT作為半定量評估尸體供肝大泡性脂肪變性的方法，并以肝活檢作為參照標準。2009年10月至2011年5月共109例尸體供肝納入研究，均符合法國腦死亡診斷相關法律法規。肝活檢以及CT檢查均在同一天進行，采用雙盲法，高級病理醫師和高級影像醫師各一名分別判斷大泡性脂肪變性的程度，以肝/脾CT值比作為評估脂肪變性大于等于30%的指標。經病理評估，109例供肝中14例大泡性脂肪變性＞30%。繪制ROC曲線檢驗肝/脾CT值比預測供肝明顯脂肪變性（＞30%）的效能，臨界值0.9時敏感度為79%，特異度為97%。

鄭衛萍，編譯自《Liver Transpl》，2015，21（5），690-695

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25761371